1、急诊科：对于中老年患者，如果胸部疼痛并伴有压榨感和濒死感，考虑为急性心梗或心绞痛等疾病。对于年轻患者，如果胸部出现疼痛并伴有胸闷、憋气等症状，考虑存在自发性气胸。上述两类患者均可到急诊科进行进一步检查和治疗；
2、呼吸内科：如果患者胸部疼痛的程度并不剧烈，但伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，考虑为肺部感染，需要到呼吸内科进行检查及治疗；
3、胸外科：如果在检查中发现患者肺内存在占位性病变或小结节，建议到胸外科进一步诊断，必要时通过手术切除；
4、骨科：对于胸部疼痛的患者，通过检查并未发现明确原因，则存在神经性因素的可能性较大，需要到骨科检查胸椎和脊髓情况；
5、疼痛科：如果患者的胸部疼痛明确是由胸椎神经所引起，可以到疼痛科进行对应的阻滞或封闭治疗。
简介于峥嵘 北京大学第一医院骨科 医学博士，主治医师，毕业于北京大学医学部。研究方向：脊柱外科、创伤骨科。华裔骨科学会脊柱外科分会会员。《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委。擅长脊柱外科退行性疾病、脊柱创伤、四肢创伤的诊治。 于峥嵘
开展颈椎、胸椎、腰椎疾病手术治疗，微创完成腰椎TLIF手术、脊柱骨折复位固定手术及四肢骨折MIPO固定术。开展脊柱骨质疏松性压缩骨折经皮椎体成形术（PVP）、后凸成形术（PKP）。科研课题“腰椎内固定术后邻近节段退变的原因”、“脊柱外科手术后静脉血栓栓塞的风险与预防”等多篇文章发表于《中国脊柱脊髓杂志》等核心期刊。“脊柱手术后静脉血栓栓塞的风险与预防”被授予2008年“全国医药卫生优秀成果奖”二等奖。《脊柱外科术后静脉血栓栓塞防治的前瞻性研究》被评为中华医学会第九届骨科学术会议暨第二届国际COA学术大会优秀壁报。多次参加COA、BOA大会，并作大会发言。2005年参加华裔骨科学会高级进修班暨第二届中国脊柱侧凸国际研讨会。2007年获后凸成形术（PKP）国际认证。2008年参加AO颈椎病高级培训班、AO开放骨折手术治疗高级培训班。目前开展的研究课题“脊柱外科术后血栓栓塞预防的前瞻性研究”为脊柱外科术后血栓栓塞的预防提出危险分层，并进行针对性预防，处于国际领先水平。
编辑本段研究方向
于峥嵘，脊柱外科、创伤骨科。华裔骨科学会脊柱外科分会会员。《中 于峥嵘
国组织工程研究与临床康复》杂志编委。 擅长脊柱外科退行性疾病、脊柱创伤、四肢创伤的诊治。微创完成腰椎TLIF手术、脊柱骨折复位固定手术及四肢骨折MIPO固定术。开展脊柱压缩骨折经皮椎体成形术（PVP）、后凸成形术（PKP）。
编辑本段科研课题
“腰椎内固定术后邻近节段退变的原因”、“脊柱外科手术后静脉血栓栓塞的风险与预防”等多篇文章发表于《中国脊柱脊髓杂志》等核心期刊。
编辑本段职位荣誉
“脊柱手术后静脉血栓栓塞的风险与预防”被授予2008年“全国医药卫生优秀成果奖”二等奖。 《脊柱外科术后静脉血栓栓塞防治的前瞻性研究》被评为中华医学会第九届骨科学术会议暨第二届国际COA学术大会优秀壁报。 多次参加COA、BOA大会，并作大会发言。2005年参加华裔骨科学会高级进修班暨第二届中国脊柱侧凸国际研讨会。2007年获后凸成形术（PKP）国际认证。2008年参加AO颈椎病高级培训班、AO开放骨折手术治疗高级培训班。目前开展的研究课题“脊柱外科术后血栓栓塞预防的前瞻性研究”为脊柱外科术后血栓栓塞的预防提出危险分层，并进行针对性预防，处于国际领先水平。
编辑本段争议评论
作为熊卓为的主治医生，于峥嵘竟然是北大医学院的在校学生，根本没有行医资格。 《中华人民共和国执业医师法》，第十四条规定：未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。北大第一医院是全国知名的好医院，其技术水准和规范管理一直是国内医院的榜样，这样公然违法而且置患者权益于不顾的行为，怎么可能发生在这里呢，更何况，病人还是北大第一医院的一位知名教授。 熊卓为的死亡，北大第一医院的结论是，手术后并发症肺栓塞，抢救无效死亡。病例记录上显示熊卓为断了三根肋骨，心脏也破了，肝脏也破了。从手术记录中发现，熊卓为的伤害是医生在抢救的时候按压造成的。抢救过程当中是非常非常地一个粗暴的一个抢救，然后造成肋骨胸骨骨折，然后刺破心包，刺破心脏，同时又造成肝脏破裂，最终还是由于肝脏破裂大出血无法止血而放弃抢救。 对于于峥嵘等三名没有医师资格的学生行医的事实，北大第一医院并没有否认，但是院方强调，病人死于术后并发症肺栓塞，跟学生行医没有直接关系，医院对此无需承担责任。为了搞清妻子的死因，熊卓为的丈夫王建国在妻子刚去世不久，就从北大第一医院复印了病例，当他准备和北大第一医院对簿公堂的时候，他发现病例当中多处都被修改了。妻子的肋骨断了三根，这一点竟然在病例中消失了，而且院方还把熊卓为当初自己走着进医院的情况改写成了坐轮椅入院。
脊椎亦称脊柱、脊梁骨，由形态特殊的椎骨和椎间盘连结而成，位于背部正中，上连颅骨，中部与肋骨相连，下端和髋骨组成骨盆。自上而下有颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、1块骶骨（由5块骶椎合成）和1块尾脊骨（由4块尾椎合成）共24块（成年人）独立的椎骨。脊椎内部自上而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓。脊柱是身体的支柱，上传医疗用图,方便大家查找相关部位位于背部正中，上端接颅骨，下端达尾骨尖。脊柱分颈、胸、腰、骶及尾五段，上部长，能活动，好似支架，悬挂着胸壁和腹壁；下部短，比较固定。身体的重量和所受的震荡即由此传达至下肢。脊柱由脊椎骨及椎间盘构成，是一相当柔软又能活动的结构。随着身体的运动载荷，脊柱的形状可有相当大的改变。脊柱的活动取决于椎间盘的完整，相关脊椎骨关节突间的和谐。外形
前面观
椎体自上而下渐加宽，第2骶椎最宽，与椎体的负重有关。自骶骨耳状面以
下，重力传至下肢骨,体积渐缩小。
后面观
椎骨棘突连贯成纵嵴，位于背部正中线。颈椎棘突短而分叉，近水平位。胸椎棘突细长，斜后下方。呈叠瓦状排列；腰椎棘突呈板状水平向后。
侧面观
可见颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲，颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。
在正常情况下，脊柱有4个弯曲，从侧面看呈S形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。长期姿势不正和某些疾病（如胸椎结核、类湿性脊柱炎等）可使脊柱形成异常弯曲，如驼背。
脊柱不仅仅是支撑你的身体、缓冲身体的压力和震荡以及保护内脏的器官；脊椎的病变也不仅仅是引起颈腰部的疼痛和麻木；它还可以引起心律失常、头痛眩晕、胃痛腹泻、血压增高、性功能障碍。目前发现，有超过百种的疾病与脊椎有关。人的脊椎一旦异常，可以出现诸多看上去与脊椎毫不相关的内脏疾病。这些疾病涉及内科、外科、神经科、内分泌科、妇科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科及皮肤科等。许多病人辗转多家医院，多个科室，疾病未能得到根本的诊治，就是由于未能解决脊椎病变的原因。
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