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在浙江省临安市,只要一提到汤裕强这个名字,人们都不陌生,因为他是一位优秀的民间医生、浙江省抗癌协会会员、临安市天龙中草药肿瘤研究所所长,是“攻坚散积散和攻坚散积胶囊”等抗癌新药的发明者。 1952年出生的汤裕强,自幼便受到做中草药医师——外公的熏陶和启发,外公在当地是个颇有名气的中医师,很受当地人的尊重和喜爱,每当他看到危重的病人经外公治疗痊愈后,家属眼含热泪来道谢的时候,他便立志,长大也做一名受人尊敬的医生。小时候汤裕强跟外公上山采药时,认识并了解了很多种中草药及其药性,初中毕业后,对医学有着强烈爱好的他考进了临安卫生学校,使他在系统的中医理论方面有了一个质的提高。 那么是什么原因让他专注于中草药抗癌这条并不平坦的道路呢?这还得从他在学校学习时说起。他有一个长辈,多年来一直在鼓励他,帮助他,深受他的尊敬,可有一天,长辈因胸痛、咳嗽、气急、没有食欲等症状被送进了医院,经医院检查后,建议他们赶紧转院治疗。听到消息赶到杭州某大医院探视这位长辈时,汤裕强才知道,原来长辈得的是人人闻之色变的癌症,而且是肺癌晚期。在那个年代,得了癌症就等于被宣判了死刑。回到家里后,他夜不能寐,整夜看书,希望能找到治疗肺癌的方法。没有过了多长时间,他的那位长辈便因肺癌晚期医治无效撒手西去了。长辈的死,在汤裕强心里烙下了深深的印记,他发誓,一定要在治疗癌症方面走出一条自己的路。 毕业后,经过卫生行政部门的严格考核,他终于圆了自己当医生的梦。成了医生的汤裕强跟着外公,走南闯北。先后到过江西、四川等地,为了寻找名单验方,拜访了不少老中医、老药农,取别人之长,补自己之短。 多年的积累,汤裕强对癌症的研究有了自己的理论,他认为癌症并非绝症,依据《内经》载述和科学论证,癌为气血运行失调,寒、毒、气三者搏结形成的痞块。中医药对于癌症的防治有着悠久的历史,甲骨文上曾出现“瘤”的病名,宋代《卫济宝书》第一次使用了癌字,张仲景的伤寒论使肿瘤的辨证施治规范趋于成熟。对于治癌中草药的研究,汤裕强从实践探索并结合经典《神农草经》、《伤寒杂病论》、《千金方》、《普济方》、《和济药方》、《本草纲目》等,把具有抗癌作用的中药分成了几大类,如清热解毒、活血化瘀、扶正固本、以毒攻毒、软坚散结、化痰利湿等。实验研究证实以上分别有不同程度的抗癌作用。汤裕强医师经过三十多年的临床探索和潜心研究,研制出“汤氏攻坚散积散”和汤剂,其原理是采用攻邪不伤正,补虚不恋邪,热疗不损肌的独到医术来杀灭癌细胞。对食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、鼻癌、肠癌等10余种癌(肿瘤)疗效确切,功能独到。1999年12月~2003年8月,经浙江省中医药研究权威机构实验显示,汤裕强研制的纯中药攻坚散积系列经急性毒性试验表明毒性甚小,口服安全,可提供临床使用。 随着汤裕强医师的知名度增高,患者也不断的多了起来,随着一例例患者的有效治疗,他流下了高兴的眼泪。1998年,汤裕强还被相关卫生行政主管部门评为全国优秀乡村医生。 当谈到攻坚散积散为什么会对抑制和治疗肿瘤有效时,汤裕强医师说,其主要的用药思路是先攻后补,先泻后固,先祛邪后扶正。其中,盘参、蛇不见、野三七具有软坚散积、破血化瘀、攻毒蚀疮、止痛、泻下等功能;鬼臼,甘、辛、温,归肝肺经,有散积消肿作用;吊石苣苔则软坚散积、止咳化痰、清热解毒。诸药合用起到攻坚攻积、破血化瘀、清热解毒、止咳化痰、调理脾胃、扶正祛邪之功效。同时根据患者整体状况再进行中药汤剂调理,如肺癌,以补气血、宣肺止咳、止血利水为治则,根据中医的辨证施治,选用人参、三七、猪苓、望江南子、贝母、白及、仙鹤草、夏枯草、紫丹参、虎杖、喜树果、肺形草、白英、肿节风、冬瓜子等优质中药,主要是平衡阴阳、调和脏腑、补益气血、增强机体免疫力。总之,攻坚散结散治疗恶性肿瘤多能起到缩小肿块、减轻症状、缓解疼痛、增加食欲、提高免疫功能、改善生命质量的作用,不失为一条行之有效的治疗途径。 汤裕强医师根据多年的临床经验告诉记者,肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织细胞异常增生而形成的新生物,瘤细胞或多或少具有不同于正常细胞的形态、代谢和功能,且与机体不协调,根据肿瘤不同的生物学特性可以把肿瘤分成良性和恶性两大类,良性肿瘤生长缓慢可以多年不变,肿瘤四周都有完整的包膜,因而呈膨胀性生长而不向周围组织浸润,完全切除后一般不会复发更不会发生转移,所以除了生长在身体特别重要部位(如脑脊髓等)外对人体危害较小,恶性肿瘤则生长较快,几乎没有包膜,而向周围组织浸润,容易发生转移,如不及时发现、诊断和治疗会危及生命,因而我们肿瘤防治工作的重点是癌症的预防。目前有几种食物具有抗癌作用,如香菇、菱角、粗粮、新鲜蔬菜、牛奶、薏米、乌梅、蜂乳、鳖、海参、鱼肚、黑木耳等食物对胃癌、子宫癌、肺癌、食管癌、肠癌等有明显抑制或辅助治疗作用。 汤裕强的攻坚散积散和攻坚散积胶囊为众多的肿瘤患者带来了福音,也为汤裕强带来了压力,因为众多患者的信任使他不能有一点大意,他动情地告诉记者,虽然攻坚散积散和胶囊获得了初步的成功,但还需要进一步研究完善,他的理想是能把自己研制的抗癌系列药开发成抗癌新药,为更多的患者服务,造福于全人类。http://chinawalker.bloglong.com/BlogCollection/MyBlog.aspx
王德扬 肝病科主任医师、教授,从医48年。曾任宁波市传染病医院业务副院长、科主任,宁波市医学会副会长、会诊中心主任、肝病学分会主委,《现代实用医学》杂志总编辑。
现任浙江省医学会肝病学会副主委、宁波市医学会肝病学分会顾问,宁波市老医药卫生工作者协会副会长、肝病研究会主委,宁波市肝病技术指导中心名誉主任,《现代实用医学》杂志顾问,《科学保健》杂志主编。擅长传染病防治、各种危重肝病的救治,疑难肝病的诊治,慢性乙肝、丙肝、脂肪肝的合理治疗以及肝硬化、肝癌的内科中西医结合治疗。
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目前临床上治疗肝癌的方法有多种,其适应症各有不同,效果亦相差甚远,简单介绍如下:1. 肝癌的肝切除术:在过去、现在和将来很长的一段时间内,肝切除术是除肝移植以外最主要的治疗手段,只要病人全身情况允许(心、肺、肾等器官功能良好),肝癌局限于肝脏一叶或一段,估计切除术后残存的肝脏功能足以维持病人生命,就可以行根治性切除。切除术后硬化的肝脏还在,肝癌复发或再发率较高,且肝硬化进行性发展,可能出现肝功失代偿及门静脉高压征的并发症(上消化道出血、肝性脑病、顽固性腹水等)而危及病人生命。
2.肝移植术:肝移植是目前可能治愈肝癌的唯一手段,肝移植同时解决了三个问题,(1)肝癌;(2)肝硬化;(3)慢性乙型肝炎。肝移植术后病人可恢复正常的生活,有较高的生活质量,但肝移植手术费用较高,术后需长期服用免疫抑制剂是其缺点。适应证:肝癌病灶局限于肝内、无远处器官转移,全身其他脏器功能可以耐受手术。
3.介入治疗:包括肝动脉化疗(HAI)、肝动脉栓塞(HAE)及化疗性栓塞(TACE),单纯给予HAI是不够的,化疗性栓塞(TACE)是目前最主要的介入治疗方法。适应证:(1)不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者;(2) 能手术切除,但由于其他原因(例如高龄、严重肝硬化等)不能或不愿进行手术的患者。对于上述患者,放射介入治疗可以作为非手术治疗中的首选方法。
4.消融治疗:是指影像技术引导下在局部直接杀灭肿瘤的一类治疗手段,目前以射频和微波消融及无水酒精注射最为常用。 适应证:对直径≤5 cm的单发肿瘤或最大直径≤3 cm的3个以内多发结节,无血管、胆管侵犯或远处转移,肝功能Child-Pugh A或B级的早期肝癌患者,射频或微波消融是外科手术以外的最好选择。
5.放射治疗:放射治疗是恶性肿瘤治疗的基本手段之一,但在20世纪90年代以前,由于放疗效果较差,且对肝脏损伤较大,因此原发性肝癌患者较少接受放疗。20世纪90年代中期之后,三维适形放疗和调强适形放疗等现代放疗技术逐渐成熟,为放疗在肝癌治疗中的应用提供了新的机会。肝癌的放疗指征:①肿瘤局限,因肝功能不佳不能进行手术切除,或肿瘤位于重要解剖结构,在技术上无法切除,或拒绝手术。②手术后有残留病灶者。③需要肝脏局部肿瘤处理,否则会产生一些并发症,如肝门胆管的梗阻、门静脉和肝静脉的瘤栓,对肝门胆管的梗阻患者可以先进行引流,缓解黄疸,再进行放疗。④远处转移灶的治疗,如淋巴结转移、肾上腺转移以及骨转移,放疗可减轻患者的症状,改善生活质量。
6.生物治疗与分子靶向治疗:目前,大多数生物治疗方法或技术尚处于研发和临床试验阶段,小部分已应用于临床。近年来,分子靶向药物治疗肝癌已成为新的研究热点, 受到高度的关注。主要包括:①抗EGFR药物,如埃罗替尼(Erlotinib)和西妥昔单抗(Cetuximab);②抗血管生成药物,如贝伐单抗(Bevacizumab)和Brivanib等;③信号传导通路抑制剂,如mTOR抑制剂依维莫司(Everolimus,RAD001);④多靶点抑制剂,如索拉非尼(Sorafenib)和舒尼替(Sunitinib)等。
7.中医药治疗:目前认为中医药可以作为肝癌的辅助治疗,有助于减少放、化疗的毒性,改善癌症相关症状,提高生存质量,并且有可能延长生存。
8.原发性肝癌的系统化疗:早在20世纪50年代起,系统性化疗就用于治疗原发性肝癌。多数传统的化疗药物,包括阿霉素(ADM)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)、顺铂(PDD)和丝裂霉素(MMC)等,都曾经试用来治疗肝癌,但单药有效率都比较低(一般<10%),可重复性差,毒副反应明显,且没有改善生存时间,因此多年来停滞不前,迄今尚无标准的化疗药物或方案。目前认为,对于没有禁忌症的原发性肝癌晚期患者,系统化疗优于一般性支持治疗,仍不失为一种可以选择的治疗方法,其主要适应证:(1)合并有肝外转移的晚期患者;(2)虽为局部病变,但不适合手术治疗和肝动脉介入栓塞化疗者;(3)合并门静脉主干癌栓者。
治疗原发性肝癌的手段多样,但应由医生根据具体病情选择具体的治疗方法,或综合治疗,达到改善生活质量、延长生命的目的。
您好!肝癌晚期一般病情发展的很快,有时候医生也会无能为力。建议还是找当地三甲以上的医院,如果有肿瘤医院,可以到那边就诊。目前肝癌治疗方式仍以手术为主,术后辅助化疗。手术切除是可以实现治愈的主要手段。手术切除是小肝癌最好的选择,切除的预后与切除时的大小有关。2厘米小肝癌切除后的5年存活率为81.5%而4.1~5.0厘米的肝癌,5年存活率降至59.5%。因此,对肝功能代偿者[总胆红素<34微摩尔每升,白蛋白/球蛋白未倒置,即A/G比值>0.6,凝血酶原时间为正常值的50%以上]都应该力争彻底切除。介入治疗是现在肝癌治疗的主要应用手段。对于晚期的患者免疫情况不是很好,可以配合护命素,可以提高患者的免疫力,护命素也是有文献报道对肝癌细胞的抑制生成,诱导分化凋亡,控制病情的恶化,提高患者的生活质量,延长生存期限。
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