如何治疗奶牛酮血病？

奶牛酮血病是泌乳母牛在产犊后几天至几周内发生的一种代谢疾病，本病的特征是酮血症、酮尿症、酮乳症和低血糖症，病牛表现不食、昏睡或兴奋，体重下降，产奶量降低，有时发生运动失调。本病发生在舍饲的高产母牛，大多发生在产后6周内，少数在产后10周内仍发病。在高产牛群中，呈现亚临床酮病的奶牛约占产后母牛的10%～30%，可导致酮血和乳酮含量升高，泌乳量下降，体重减轻，生殖系统疾病和其他疾病发病率增高，这类牛的临床症状不明显，但血酮浓度增高至10～20毫克/分升。

【病因】

在母牛产犊后的早期泌乳阶段，泌乳高峰出现最快，约在产犊后40天达最高峰，而食欲不良的母牛直至产犊后70天才达泌乳高峰。产犊后10周内若奶牛食欲较差，能量和葡萄糖的来源不能满足泌乳消耗的需要，假如饲料日粮中营养不平衡，即碳水化合物摄食不足及蛋白质和脂肪摄食过多，或者三种营养物质均摄食不足，就会产生能量负平衡及生糖先质缺乏，呈现临床和亚临床酮病。

酮病的发生基本上是由两种不合理的饲养引起，一种是动物摄食高蛋白和高脂肪饲料及低碳水化合物饲料，使泌乳早期营养不平衡，优先动员肝糖原，随后动员体脂肪和蛋白而产生大量酮体，称自发性或营养性酮病。另一种是动物在产前就存在高度营养不良的情况，在多胎妊娠的后期阶段大量动员体贮而发生酮病，称为母羊妊娠毒血症；或是产前就存在过度肥胖，在产后泌乳早期由于高度营养缺乏而大量动员体贮备导致酮病，称为母牛消耗性酮病。

【症状】

酮病的症状常在母牛产犊后几天至几周出现，包括食欲缺乏，便秘，粪便上覆有黏液，精神沉郁，凝视，体重显著下降，产奶量降低，乳汁易形成泡沫，类似初乳状，有与呼吸、排尿相同的酮气味，加热时更明显。牛迅速消瘦，病牛呈拱背姿势。大多数病牛嗜睡，少数病牛可发生狂躁和激动，但还能饮水，表现为转圈，摇摆，舐、嚼和吼叫，感觉过敏，强迫运动及头执拗。这些症状间断地多次发生，每次持续1小时。往往呈现低糖血症、酮血症、酮尿症和酮乳症。尿呈浅黄色，水样，易形成泡沫。

临床病理检查，特征为低糖血症、酮血症、酮尿症和酮乳症，有些母牛血浆游离脂肪酸浓度增高，可能是由于组织的糖原异生加速的结果。血糖不平由正常的50毫克/分升下降到20～40毫克/分升，由于其他疾病继发的酮病，血糖水平约在40毫克/分升以上，并往往在正常以上。血酮水平由正常的10毫克/分升以下，升高至10～100毫克/分升，而继发性酮病虽亦增高，但很少高于50毫克/分升。尿酮定量试验，由于尿浓度变动范围很大，测定结果可能不满意。正常母牛，尿酮可升高至70毫克/分升，尽管通常低于10毫克/分升。奶中丙酮水平很少产生变动，由正常3毫克/分升到有病母牛平均40毫克/分升时糖原水平低，葡萄糖耐受曲线正常。挥发性脂肪酸水平在血液和瘤胃中都比正常母牛为高，并且瘤胃中丁酸和乙酸与丙酸比较，显著增高。至于能量状况的估计，通常根据血糖水平而定，也可根据血液挥发性脂肪酸或β-羟丁酸水平来估计。从牛群营养平衡的代谢图像可以发现，因血液羟丁酸平均水平高及葡萄糖平均水平低而能证实临床酮病流行较高的牛群，但酮病发生的严重性和症状出现的快慢，与血浆丙酮+乙酰乙酸或游离脂肪酸水平的关系没有它与血浆葡萄糖水平的关系那样密切。血钙水平稍降低（降到9毫克/分升）可能由于因酸中毒而尿中碱基代偿性损失增多。白细胞计数有嗜酸性粒细胞增多（可高至15%～40%），淋巴细胞增多（可高至60%～80%）及中性粒细胞减少（可低至10%）。严重病例，谷草转氨酶活性增高，其原因还不了解。

【诊断】

当血清酮体含量在10～20毫克/分升时为亚临床酮病的指标，在20毫克/分升以上时为临床酮病的指标。继发性酮病（如在子宫炎、乳房炎、创伤性网胃炎、皱胃变位等引起食欲下降而发生者）时，血酮水平亦可增高，但很少高于50毫克/分升，乳酮和尿酮试验，也有诊断意义。酮体定性试验阴性，可排除酮病。试验阳性最好再行定量。继发性酮病对葡萄糖或激素治疗无良好反应。

【治疗】

大多数病例，通过合理的治疗可以痊愈，不过有一些病例，对治疗的反应是暂时性的，以后可能复发。还有一些病例属于继发性酮病，则应着重治疗原发病。

治疗方法包括代替疗法和激素疗法，但在严重病例中所发生的低糖血症性脑病和血浆中氢化可的松水平增高，这些疗法都没有效果。对已发现明显症状的母牛，应立即用丙二醇或甘油治疗，其余未发现症状的母牛，应每天检查，视其有无酮病的迹象。

（1）代替疗法

静脉注射50%葡萄糖溶液500毫升，对大多数母牛有明显效果，但须重复注射，否则可能复发。其所以可能复发，是由于高糖血症迅速消失，或由于剂量不足而乳糖又从奶中丧失之故。果糖溶液（每千克体重0.5克，配成50%溶液，静脉注射）可延长反应时间，但有些果糖制剂会引起特异反应，呈现呼吸急促，肌肉震颤，衰弱和虚脱，而这种反应更常于注射过程中发生。克服这种反应，则需重复给予丙二醇或甘油（每天2次，每次500克，连用2天；随后每天250克，连用2天），灌服或饲喂，效果很好。这些给药方法，最好在静脉注射葡萄糖溶液之前进行。注射葡萄糖溶液或饲喂甘油，能抑制乳中脂肪成分，节约能量，使葡萄糖和甘油发挥良好的治疗效果。但须注意，采用口服方法应用葡萄糖，无效或效果很小，因为瘤胃中的微生物使糖发酵而成为挥发性脂肪酸，其中丙酸只是少量的，因此治疗意义不大。

丙酸钠在糖原效用上应该是适合于治疗需要的，每天120～240克口服，但在牛的疗效很慢。乳酸盐也是一种高糖原效用药物；但乳酸钙或乳酸钠（第一次720克，随后每天360克，连用7天，口服）和醋酸钠（每天125～250克，口服），其效果不及丙酸钠。乳酸铵（200克，每天一次，连用5天，口服）已用之甚广，效果很好。

（2）激素疗法

用于体质较好的病牛，促肾上腺皮质激素（ACTH）的效果是确实的。因为ACTH兴奋肾上腺皮质，促进糖皮质类固醇的分泌，既能动员组织蛋白的糖原异生作用，又可维持高血糖浓度的作用时间。并且应用ACTH 200～600单位，肌内注射，方便易行，也不需要同时给予葡萄糖先质。然而ACTH也有一些缺点，它是在消耗身体其他组织的同时刺激产生糖原异生作用的，还可能在移除过剩酮体的同时消耗草酰乙酸。此外，应用葡萄糖肾上腺皮质激素（剂量相当于1克可的松，肌内注射或静脉注射）来治疗酮病也非常满意，但往往伴同发生一定的泌乳量抑制，尽管泌乳量抑制是缺点，但却有助于病的迅速恢复。至于胰岛素（每千克体重0.5单位，皮下注射或肌内注射）的应用，过去常与葡萄糖肾上腺皮激素同时进行，但未收到令人满意的效果。

（3）其他治疗

水合氯醛早就在牛的醋酮血病和绵羊的妊娠毒血症中应用多时，首次剂量在牛为30克，加水口服，能继之再给予70克，每天2次，连续几天。若首次剂量较大50克，通常用胶囊剂投服，继则剂量较小，放在蜜糖或水中灌服。水合氯醛的作用在于能破坏瘤胃中的淀粉及刺激葡萄糖的产生和吸收，同时通过瘤胃的发酵作用而提高丙酸的产生。氯酸钾（30克于250毫升水中，每天2次，口服）用之已广，且引起高度重视，虽被看成具有特效的抗酮作用，但没有作出合理的解释，况且常常引起严重的腹泻。维生素B12（1毫克，静脉注射）和钴（每天100毫克硫酸钴，放在水中或饲料中，口服）可用于治疗酮病，单独应用或与其他标准治疗联合应用。由于在牛的酮病中怀疑辅酶A缺乏，因此有人提出可试用辅酶A的一种先质半胱氨酸（盐酸半胱氨酸0.75克配成500毫升溶液，静脉注射，每3天重复一次）治疗酮病，效果较好。

【预防】

对容易发生酮病的母牛，在产犊前应摄食能量比较高的饲料，在分娩后能量水平还应进一步提高。根据一种最适当的饲养原则是，视体况而定，使之既不要过肥，也不宜过瘦。日粮中蛋白质含量应该适中，可占约16%。对舍饲母牛，每千克产奶量应给精饲料约3千克。

对维持体况每天吃食的干草应按每100千克体重3千克干草。粗饲料必须质量好、口味好、易消化和富营养。湿青贮和霉败的干草富含丁酸，是引起高产母牛酮血症的一种常见的生酮先质。在瘤胃中能产生大量丙酸的日粮，如能在产前和产后饲喂几个星期，有助于防止酮病，例如饲喂一种磨得很细的和做成小丸子的苜蓿干草加上一种蒸过的谷类（如玉米片、大麦片等）的日粮。这种日粮中干草与蒸谷的比率大致8∶1，有产生大量丙酸的效果。因为用了这种日粮后，就不必再喂长的干草、稻草，铡短的或其他未磨碎的粗饲料。当饲喂大量青贮时，利用干草代替青贮有好处。此外，还可饲喂丙酸钠（120克，每天2次，口服，连续10天）。

当患者胰岛素严重缺乏时，糖代谢紊乱急剧加重，这时，机体不能利用葡萄糖，只好动用脂肪供能，而脂肪燃烧不完全，因而出现继发性脂肪代谢严重紊乱：当脂肪分解加速，酮体生成增多，超过了组织所能利用的程度时，酮体在体内积聚使血酮超过2毫克%，即出现酮血症。多余的酮体经尿排出时，尿酮检查阳性，称为酮尿症。糖尿病时发生的酮血症和酮尿症总称为糖尿病酮症。酮体由β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成，均为酸性物质，酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时，血的PH值就会下降（〈7.35），这时机体会出现代谢性酸中毒，即我们通常所说的糖尿病酮症酸中毒。

特点多数病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味（丙酮）是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。感染等诱因引起的临床表现可被DKA的表现所掩盖。少数病人表现为腹痛，酷似急腹症，易误诊，应予注意。部分病人以糖尿病酮症酸中毒为首发表现。

发病机制

糖尿病酮症酸中毒发病的基本环节是由于胰岛素缺乏和胰岛素反调节激素(即升糖激素)增加，导致糖代谢障碍，血糖不能正常利用，结果血糖增高，脂肪分解增加，血酮增多和继发代谢性酸中毒与水、电解质平衡紊乱等一系列改变。升糖激素包括胰高糖素、肾上腺素、糖皮质激素和生长激素，其中，胰高糖素的作用最强。胰高糖素分泌过多是引起DKA发病的主要因素。由于胰岛素及升糖激素分泌双重障碍，患者体内葡萄糖运转载体功能降低，糖原合成与糖的利用率下降，糖原分解及糖异生加强，血糖显著增高。同时，由于脂肪代谢紊乱，游离脂肪酸水平增加，给酮体的产生提供了大量前体，最终形成了酮症酸中毒。

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如下：

口炎

定义：口粘膜、舌及齿龈的炎症过程，并可引起溃疡、坏死和继发感染。

病因：口腔炎症的病因相当复杂，多种原因可引起口腔发炎。

①病毒性因素：猫的病毒性鼻气管炎、猫的杯状病毒、猫的白血病、猫的爱滋病等。

②细菌性因素：作为口腔正常微生物系组成部分的梭菌和螺旋体，可导致坏死性溃疡性齿龈炎、口炎。

③慢性肾功能障碍，如糖尿病、肾病，由于脱水造成口腔干燥导致本病的严重性。

④全身性疾病所引起的尿毒症。

⑤甲状腺机能减退及甲状旁腺机能减退可引起口腔粘膜溃疡及牙周病。

⑥维生素缺乏症：维生素缺乏可直接导致口腔疾病，特别是维生素B族缺乏可造成本病的严重性。

⑦慢性胃炎、胃溃疡也可引起口腔疾病。

⑧猫误食木屑、铁丝、鱼钩、毛刺、缝衣针等异物刺伤口腔，造成口腔炎症或溃疡；另外误食或误给重金属及有刺激性的药物，猫误咬带电的电线可直接造成口腔的腐蚀性炎症和灼伤性炎症。

⑨免疫介导因素：

a.寻常天疱疮。猫的多数病例存在口腔病变，并常常破坏原发病变部位，从唇和口粘膜分散的溃疡扩散到舌及齿龈形成病变。

b．全身红斑狼疮：鼻、唇和口腔粘膜脱色，也可有齿龈和口腔粘膜溃疡的症状。

症状：特异性症状，有饥饿感，想吃食又不敢吃食，当食物进入口腔后，刺激到炎症部位引起疼痛，患猫突然嚎叫、躲避性逃跑。口腔流涎，有的将舌伸于口外，时间较长者逐渐消瘦。

口腔检查：一般患病动物抗拒口腔检查，需要安全保定，以防咬伤或抓伤。当打开口腔时，可见口腔粘膜、舌，软腭、硬腭及齿龈上有不同程度的红肿、溃疡或肉芽增生。

治疗：

①用0.2％洗必泰液冲洗口腔，然后口腔涂布碘甘油。

②抗菌素疗法及激素疗法，抗菌素加激素混合后肌肉注射，2次／日，连用5-7天可有较好疗效。也可口服甲硝唑片50毫克/千克，3次／日。

③维生素疗法，口服或肌肉注射复合维生素B,维生素E。

④如是因为牙结石引起的齿龈炎，应首先清除牙石后再给予抗菌消炎疗法。

⑤真菌性口炎应给予抗真菌药，如两性霉素B，0.5毫克／千克静注，隔日一次；或给予达克宁注射液静脉滴注。

⑥食物中给予富含维生素类的食物和蔬菜，以免动物偏食，如有偏食情况，主人应注意调整。

胃炎

胃炎是指胃粘膜的急性或慢性炎症。临床上以呕吐、胃痛及脱水为特征。

病因：采食不干净或腐败的食物，另外服食过冷的食物以及有刺激性的药物或异物。继发于某些疾病，如：肠炎、猫瘟热、胰腺炎、肾炎、华枝睾吸虫，及肠道寄生虫及中毒性疾病。

症状：呕吐是本病的特征性症状，病初呕吐食糜，即为粘性泡沫的胃液。患病动物有饮欲感，但饮水可见加重呕吐症状。精神沉郁、弓背、触压腹部疼痛敏感、脱水、皮肤弹力下降、眼球下陷。

治疗：

①绝食疗法，对患胃肠炎的动物停食停饮24小时。

②补液疗法，可用5％葡萄糖盐水20～40毫克/千克加入5％碳酸氢钠5-40毫升，每日一至二次。

③止吐：给予止吐剂，胃复安1毫克/千克，2次／日，肌肉注射。

④抗菌消炎，庆大霉素、卡那霉素，必要时可用地塞米松。

⑤有食欲后可口服健胃药，如，多酶片、乳酸菌片、复合维生素B等。

猫的嗜酸性肉芽肿

猫的嗜酸性肉芽肿是猫口腔中的一种原因不明的炎症病变，病变经镜下观察其表层上皮坏死，下面有一白细胞浸润带，深层含有大量的嗜酸性细胞。多发部位于唇、舌、软腭、咽部及口腔粘膜的部位。

症状：在上述部位可出现小圆斑，逐渐增大，形成一个典型的褐色、干燥的外观，其边缘上翻，在口腔中褐色的肉芽不断增生，突出于口腔粘膜，可引起猫采食、咀嚼和吞咽困难。常伴有外周性嗜酸性白细胞增加。该病可见猫舔食躯体被毛而蔓延于其他皮肤，如大腿内侧、肘内及腹部的皮肤。

治疗：目前尚没有满意的疗法。有些猫用皮质类甾醇疗法有良好的效果。对于严重的病例可采用电外科技术，外科切除，反复的化学腐蚀和照射治疗，都可有不同程度的疗效。有人认为给予雌性激素疗法可以达到控制口腔嗜酸性肉芽肿的目的。另外可结合对症治疗，如消炎、补充维生素，及口腔冲洗疗法。

食道异物

食道异物是指异物，如骨骼、块根食物（桃核、番薯块、玉米骨棒）、小孩玩具及铁丝、鱼钩、塑料制品等停留在食道。

症状：完全阻塞时，动物表现不安，头颈不时伸直、流涎、不食，有饮欲感，但饮水对不见水量减少，可见有少量的泡沫从口角双侧流于水盆中。不完全阻塞对，可表现在进食中只能将流体食物进入而固体食物不能通过。可见食物反流现象，动物表现有强烈的饥饿感，随时间延长，患病动物表现日渐消瘦，体重减轻。如治疗不及时可引起阻塞的局部发炎、感染或坏死。

诊断：

①根据临床症状及主诉。

②食道探诊：全身麻醉，用胃管插入，如胃管不能插入胃中，或水不能进入胃中可以判定。

③X线拍片诊断，用胃管后同时灌服钡餐，拍片后可见阻塞物的前面存有大量的钡液，阻塞物的后段没有钡液，这样可知道阻塞的部位。

治疗：根据阻塞物的不同及阻塞的部位不同采取不同的治疗方法：

①遗择肌松效果好的麻醉剂给予全身麻醉，如复方噻胺酮5毫克/千克；或846合剂0.1～0.2毫克/千克。

②有条件的动物医院用内窥镜引导，然后用长臂钳将异物取出。

③对于阻塞物小、表面光滑的异物，可用胃管将异物捅入胃中。

④对于金属物，可采用手术切开食道取出，根据金属物阻塞的部位来决定手术通路。

⑤术后护理，绝食3-5天，采用营养疗法，可静脉补充葡萄糖、氨基酸、电解质及抗生素，5天以后可喂服流食，如牛奶、高浓缩的肉汤或鱼汤等。

胃内异物

本病是猫误食了难以消化的异物，如大的骨块、木块、石头、塑料、布块、金属物等，这些物体停留在胃中，造成动物的胃功能紊乱继发慢性胃炎，引起动物长期食量减少、呕吐、消瘦的一种疾病。

病因：

①异嗜癖，如缺乏维生素、微量元素及矿物质；肠道寄生虫病等。

②在进食中动物之间互相争抢食物；动物在玩耍叼咬玩具时主人夺抢造成动物将异物吞咽下去。

症状：患病动物食欲不振，有间歇性呕吐。体重逐渐减轻，有腹痛症状，站立或卧地时可见弓腰，有肌肉震颤，触诊前腹部敏感疼痛。

诊断：

①根据症状。

②主人确实看见动物吃了异物并未经大便拉出。

③X线拍片或钡餐造影可以看到胃中有明显的异物。

治疗：

①保守疗法，灌服油类缓泻剂，如腊油5-50毫升/次。

②催吐，可使用催吐剂，0.5％硫酸铜液10-50毫升灌服，如动物在喂食后食入异物，曾有在肌肉注射麻醉剂后将异物吐出的病例。

③如果异物比较大，应用以上方法不能将异物吐出或排出时，应采用手术的方法，将胃壁切开取出异物。

胰腺炎

急性胰腺炎是由于胰腺酶消化自体腺泡组织所引起的一种炎症反应。临床上以腹痛、休克、血糖降低为特征。慢性胰腺炎以呕吐、消化不良为主。

病因：长期饲喂高脂肪食物；胰管阻塞或感染；胆汁或肠液反流进入胰导管引起感染。由于以上原因导致胰腺缺血、坏死，释放有活力的蛋白溶解酶或溶脂酶。消化胰腺组织及周围组织，引起胰腺纤维样变，造成胰岛素释放过多引起低血糖症。

症状：精神高度沉郁，食欲减少或废绝，严重呕吐，触诊腹部疼痛敏感，有的病例可见前躯卧地后肢站立的“祈祷姿势”。病情严重的血压下降、体温降低，处于休克状态。

慢性胰腺炎的发生多见于猫。主要以呕吐、消化不良为主。

治疗：抑制胰腺分泌、止痛、抗感染。

①镇痛，盐酸吗啡0.11-2.2毫克/千克，肌注。盐酸哌替啶5-10毫克/千克，肌注。

②抑制分泌，阿托品0.05毫克/千克，肌注。

③补充电解质液体使比容、血压、肾功能恢复正常，复方盐水20毫克/千克静脉滴注。同时加入氨苄青霉素25毫克/千克或庆大霉素2～5万国际单位。

④病情严重应考虑绝食绝饮减少胰腺分泌，待病情好转时给予营养丰富的流食。

肠炎

肠炎是指肠粘膜及其深层组织的炎症，临床上以肠胃炎混合炎症多见。

病因：引起胃炎的病因大多可引起肠炎。应注意是普通肠炎还是病毒性、传染性肠炎。

症状：肠炎的主要症状是腹泻，十二指肠部发炎时可引起呕吐，小肠粘膜有出血时，粪便呈黑色或黑红色，大肠及结肠粘膜有出血时，粪便有鲜血或血块。细菌性感染的肠炎，有体温升高、精神沉郁、食欲减少或废绝，动物表现脱水、消瘦、酸中毒、弓腰、腹痛，触压腹壁敏感。慢性肠炎全身症状轻，但反复腹泻，动物表现脱水、消瘦、营养不良。

治疗：

①口服补液盐，给予营养高、易消化的食物。

②消炎抗菌，选用广谱抗菌素，如庆大霉素、卡那霉素、维迪康、碘胺类药等。

③补充营养、电解质溶液，防止酸中毒。

④对症治疗：给予止吐、健胃、收敛等疗法，出血性肠炎应注意止血。

⑤寄生虫引起的肠炎应给予驱虫药。

大肠便秘

便秘是由肠内容物停滞逐渐变于变硬，造成肠管阻塞的一种腹痛性疾病。

病因：

①长期饲喂干固性食物而流食及饮水供应不足。

②腰椎、腰肌损伤性疾病，如，腰部外伤、腰椎损伤、幼猫的维生素A中毒（长期喂动物的肝脏造成腰椎凹陷，压迫直肠造成便秘，4月龄以下猫最易发生）。

③异嗜痹，如猫有喜欢吃泥土的习惯。

④老龄猫迷走神经兴奋性降低及特发性巨结肠症等等。

症状：排粪迟滞，常做排便姿势，但不见大便排出，有时排便性嚎叫。食欲减退，有间歇性呕吐。触诊腹部可知，腹压增大，触压敏感疼痛，腹中可感到大量的干硬的灌肠样结粪块。发病后期表现精神沉郁、脱水、比容升高，如不及时治疗可导致心力衰竭死亡。

治疗：疏通肠道，纠正脱水，防止酸中毒。

①灌肠，用温的软皂水灌肠，边灌边压迫便秘的肠管，直至结粪块压软。结粪靠近肛门时可用开塞露。

②口服石腊油5-30毫升。

③静脉补充葡萄糖盐水、碳酸氢钠液。服用庆大霉素是有益的。

④如灌肠无效应进行手术疗法。术后需要消炎和输液。

肠梗阻

肠梗阻是肠腔的物理性或机能性阻塞、发病部位主要为小肠。小肠肠腔发生机械阻塞或小肠正常生理位置发生不可逆变化（肠套叠、嵌闭和扭转等）。小肠梗阻不仅使肠腔机械性不通，而且伴随局部血液循环严重障碍，致使动物剧烈腹痛。呕吐或休克等变化，本病发生急剧。病程发展迅速，预后慎重，如治疗不及时死亡率高。

常见的病因有：小肠内异物，如骨头、果核、橡皮、布条、塑料、毛球、大量寄生虫等。肠套叠、疝引起肠嵌闭。腹腔手术后继发的肠粘连。肠腔内新生物、肿瘤、肉芽肿等致使肠腔狭窄引起。一般情况下，以猫舔梳被毛，引起毛与粪缠成毛球阻塞肠道更多见。

诊断要点：有腹痛症状，触诊腹部敏感，腹壁紧张，常能在梗阻肠段及其前方触及到充满气体和液体扩张的肠管。肠套叠时在中腹部可触及到“香肠状物体”。梗阻发生于前部肠管时，呕吐可成为一种早期症状。初期呕吐物中含有不消化食物和粘液。随后在呕吐物中含有胆汁和肠内容物。持续呕吐导致机体脱水。电解质紊乱和伴发碱性中毒。晚期发生尿毒症，最终虚脱、休克而死亡。

防治方法：确诊为小肠梗阻后，应立即进行外科手术治疗（并采取相应补充体液和电解质）除去阻塞物，阻塞部肠段发生坏死要进行切除，进行肠吻合术。术后禁食之天，以后6-7天投予流质食物。绝食期间应静脉补液，全身应用抗菌素。

猫呼吸道综合症

本病以衣原体、呼吸道肠道病毒，萼状病毒和疱疹病毒为主要病原。

症状：

①衣原体性肺炎：双眼或单眼出现结膜炎，两眼程度不同，结膜水肿，分泌物呈浆液性或粘液性甚至脓性；厌食，体温高，精神差；无肺炎症状，只是肺间质呈局限性轻度损伤。

②呼吸道肠道病毒：畏光，羞明流泪（浆液性），症状轻，不治一般可自愈。

③萼状病毒：主要侵害肺和口腔粘膜。常见眼结膜发炎，呼吸困难，体温上升，有肺炎表现，口腔、鼻腔粘膜有溃疡出现，流涎。

④疱疹病毒：以鼻气管炎为主。体温轻度上升，眼结膜红肿，阵发性喷嚏，咳嗽，呼吸困难；口咽部溃疡，但症状较轻。

诊断：主要根据症状做临床诊断。

治疗：

①治疗细菌性并发症用广谱抗生素，口服或注射氨苄青霉素，也可口服氯霉素或用头孢菌素。

②局部处理：眼角膜结膜炎用0.5％疱疹净眼膏，3％阿糖腺苷软膏，或l％三氟拉嗪液。1次／3小时，连用2-3周。喷雾和滴鼻治疗大量鼻浆液性分泌物，如0.25％脱羟肾上腺素，或0．025％羟间唑啉，但此方法对脓性分泌物效果欠佳。

③补充营养，静脉输液或灌服流食，因为此病的患猫嗅觉差，厌食。

④环境消毒：使用抗病毒的消毒剂。

膀胱炎

本病是膀胱粘膜及粘膜下层的炎症。主要由细菌、膀胱机能紊乱，继发其他病或是其他病的表现。

细菌性膀胱炎是由下泌尿道感染逆行入膀胱引起的，主要由变形杆菌、大肠杆菌、化脓杆菌、葡萄球菌以及绿脓杆菌感染引起。

膀胱机能性因素涉及尿液储留、排尿神经紊乱（多为病理性的。膀胱息肉甚至癌，先天性缺陷也是一种病因。膀胱结石是常见的病因，一般伴发细菌感染和排尿不畅。

症状：尿频，尿量少；或者排尿不畅，表现为尿淋漓（点状），有排尿姿势但无尿。触诊膀胱呈球状膨大多为尿石症性膀胱炎。2～3天不排尿则有可能毒素吸收，引起膀胱破裂或衰竭。

诊断：问诊可以知道几天来猫排尿的情况，包括尿量，次数和颜色。触诊膀胱可知尿量多少。怀疑尿结石则应照X光片确诊结尿的位置（尿道与膀胱中）。

尿检：尿沉渣含有白细胞、红细胞、细菌和变移上皮细胞等，pH值呈碱性。

治疗：

①膀胱炎时细菌感染使尿液呈碱性，口服氯化铵0.1克，3-4次／天可以纠正尿液酸碱度。

②消炎抗菌：氨苄青霉素，氟哌酸或吡哌酸。

③导尿管导尿。

④血尿者注射止血药。

⑤尿结石应根据结石在尿道和膀胱中的位置，进行手术取结石。

⑥食疗，服用特制猫食或兽医处方食品。

糖尿病

本病是8岁以上猫多发的与胰岛素相对或绝对缺乏有关的内分泌紊乱的一种慢性病，多由慢性胰腺炎的急性恶化期中胰，腺纤维化或坏死引起，碳水化合物的代谢被破坏，血糖过多和恶性糖尿。

症状：烦渴，多饮多尿，厌食，精神不振，有急性胰腺炎症状。后期出现角膜溃疡和白内障等眼科疾患。

诊断：血检见血糖、血酮升高。尿检见尿糖高。

治疗：

①注射胰岛素，1-2国际单位／千克体重。至糖尿停止、酮酸中毒症状缓解。

②注射氯化钾，150毫克/天。

③注射碳酸氢钠20毫克／天。

④食物中注意控制葡萄糖含量。

下泌尿道疾病

猫的下泌尿道疾病是由细菌、尿道阻塞、尿道结石和“特发性”因素引起的。主要影响因素是尿液pH值大于6.5，尿液中矿物质浓度、尿量和食物中晶体物质的成分。临床上以鸟粪石（磷酸镁氨盐）性尿结石堵塞尿道最常见。

症状：血尿，排尿困难，尿频，有时尿阻塞，并且很快发生衰竭。

诊断：临床症状配合尿检和X光片。尿结石的性质鉴定目前尚未开展。

治疗：

①尿结石严重的应手术取结石；

②细菌感染的应给予消炎药；

③导尿，术后放置导尿管；

④调整食谱，使用酸化剂（氯化铵、DL－蛋氨酸），补充牛磺酸，但要注意勿过度酸化引起代谢性尿中毒；喂给低pH控制猫日粮或专用处方食品进行食疗。

肥胖症

猫肥胖越来越多见，影响猫的寿命和生活质量。英国猫的肥胖率为6％～12％，美国为25％（1994），中国国内大城市中肥胖猫的比例在逐渐增多。

人超过正常体重的10％－15％被认为肥胖，猫虽然无公认体重计算标准，但每个品种的猫都有平均体重上下限。目前，判断猫肥胖或超重的标准由A型超声仪测量皮下脂肪（腰中部）厚度，或用二元能量X线吸收仪（DXA）评估。

老年猫、摘除卵巢或睾丸的猫肥胖率高。一般讲，猫可以自己控制采食量，不易肥胖，但是，食物能量过高，运动过少是常见因素。

症状：体重明显高于同类品种。同体型长度的猫；不喜运动，跳跃能力差。脂肪沉积在皮下、组织器官中。

治疗：肥胖猫是在某一生活阶段中，能量的摄取量过高造成的。虽然猫减重的目标是限制能量摄入使体重下降，但是不能单靠少喂食来减重，否则会减少其他营养物质的摄取量，而且大量降低热量摄取会使猫发生特发性肝脂病，所以，应用低热量成品猫粮，逐步实施减重计划。

佝偻病

佝偻病是由于维生素D缺乏而使钙磷代谢紊乱、软骨骨化障碍，骨盐沉积不足的一种营养性骨病。临床上以发育迟缓。软骨肥厚和骨髓肿胀为特征。常见于1－3月龄的幼猫。

病因：主要原因是维生素D缺乏。在母畜营养不良，光照不足，以及断奶过早，均可引起维生素D缺乏，而影响钙的吸收和骨盐的沉积。长期饲喂动物肝脏对猫是一个主要原因。

食物中钙、磷不足或比例不当，也是佝偻病发生的原因，如肉食为主，不喂骨骼。

症状：初期，食欲减退，消化不良，异嗜，逐渐消瘦，生长缓慢。以后表现为关节肿胀、变形、长骨弯曲，呈“X”或“0”型腿，肋骨与肋软骨结合部呈串珠状肿。发生跛行或卧地不起。可造成腰椎凹陷，压迫直肠，造成便秘，跳跃时易伤腰部。

治疗：增加户外活动，多晒太阳。食物中添加鱼肝油5－10毫升／天。亦可肌肉注射维生素D310万-20万国际单位。适当补充贝壳粉、石粉、蛋壳粉及钙片。

维生素A中毒

猫的VA中毒以长期吃大量的动物肝脏而引起的为主。常见食谱为米饭加肝。猫很爱吃，但发病率很高。VA影响VD的吸收而影响骨骼形成。

症状：骨跛行性疾患。四肢触痛，牙龈炎和掉牙。猫因颈部活动不灵活，不能正常梳理被毛而显得被毛不顺，无光泽；猫常似袋鼠样蹲坐。厌食，甚至不食。严重时会导致失明。

治疗：静脉输液或灌服流食，助排粪便，补钙和VD。

预防：严格控制食物中肝脏和鱼甘油的量，逐渐调整食谱，使猫逐渐吃猫食最科学。

希望小猫猫早日康复。

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