咽喉痛
就诊科室：
耳鼻喉科，呼吸内科，消化内科，急诊科
肖水芳
医典专家团
北京大学第一医院主任医师
北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科主任、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会咽喉学组组长
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概述原因
就医诊断治疗日常
引起咽喉痛的原因较多，包括炎症性疾病、外伤、肿瘤
及其他原因。
其中，炎症性疾病常为上呼吸道的感染
， 可引起咽喉痛、咳嗽、发热等不适。其他包括辛辣饮食、大量吸烟、酗酒、异物损伤、咽喉肿瘤、胃食管返流
等，通过病史、查体和辅助检查，可明确病因。
咽喉痛可能与哪些疾病有关？
咽喉部疾病
急性上呼吸道感染
简称上感
，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。根据其临床表现又可分为：普 通感冒
、病毒性咽炎
、喉炎
、疱疹性咽峡炎
、咽结膜炎、咽扁桃体炎等。全年皆可发病，冬春季较多。可表现为鼻塞、流鼻涕、发热、头痛、咽痛等症状。
急性咽炎
：为咽部的非特异性炎症，是各种微生物感染咽部而产生炎症
的统称，可单独存在，也可与鼻炎
、扁桃体炎
和喉炎并存，或为某些疾病的前驱症状。急性咽炎起病较急，表现为咽干、瘙痒
、微痛、灼热感及异物感，继而有咽喉痛，多为灼痛，吞咽时尤重。
急性喉炎
：急性喉炎是指喉部黏膜的病菌感染或用声不当所引起的炎症。声音嘶哑是最主要的症状，其次有喉部干燥、咽喉痛、烧灼感、异物感等。少数重症成人急性喉炎由于喉腔黏膜水肿可引起吸气性呼吸困难。
立春已过，天气开始转暖了。可是,北方的干燥天气在季节交替的时节也让不少人出现了不适的症状。尤其是上火，很多人都发现自己今年上火专走嗓子，即使喝水也没什么帮助，嗓子还是不断地疼了又疼，不知该怎么办才好。环境湿冷一些为宜北京市中医医院呼吸科的苑惠清主任介绍，人体对北方冬天天气干燥的不适应实际上从秋天的“秋燥”就开始了，“秋燥”让身体中出现一些“燥邪”之气。这种燥邪引发的过亢阳气会使人阴阳失调，造成阴虚，出现各种上火的症状。在冬春交替的季节里，北方室内的暖气仍然很热，所以，首先要保持室内环境的湿润，而且室温以稍凉为好，不仅可以化解身体中的过多阳气，而且和室外温差不是很大，不会一出去就被风吹着凉。鸭肉炖品滋阴最好进入冬天后，人们自然而然地会多吃一些油腻的东西来抵抗寒冷，像牛羊肉性温热，对抗寒有好处，可是同样也会引起食火，另外，火锅等辛辣的西吃得比较多也容易上火。所以，补过秋膘后就要适当地少吃上火的鸡肉、牛肉、羊肉，而要多吃一些鸭肉，尤其是它和枸杞子一起做的炖品就更好了。
另外，百合、冰糖、山药、薏米、粳米都是滋阴润燥的食物。多吃蔬菜水果效果也很不错，而且不伤阳气。在季节交替的时候多煲粥，像蔬菜粥、山楂粥，多吃一些有酸味的食物，比如乌梅、山楂都是不错的选择。
进入春天后，会有肝火较旺的一段时间，这时要多吃一些养肝的食物，中医讲究以形补形，如果选择完全健康的动物肝脏，以肝补肝效果很好。
■花草茶、药茶帮助润喉
目前，在门诊就诊的患者中患咳嗽、咽喉炎、呛咳的病人比较多，治疗的时候要对症，如果痰多要吃一些去火的药物，能起到清热解毒的作用，干咳的病人则需要服用滋阴清肺的药才能对症。
烟酒过度其实是嗓子疼的诱因之一，烟雾对人来说是一种异味，会起到不良的刺激，包括吸烟产生的烟雾、烟油等都会刺激到嗓子。酒则是辛辣的刺激，如果过量会在身体里凝结成湿气，化成痰湿，让人身体中的阴液更难生成。
对于嗓子疼这种症状来说，过多地喝水其实没有什么好处，反而会加重身体的排泄负担。每天全部摄入的水分达到1000毫升就可以了。如果在喝水的时候加进一些药材可以对嗓子的上火不适起到一些作用，像罗汉果、胖大海、金银花、茅根、麦冬或菊花，这些都可以在药店买到。另外，也有一些茶叶店卖的干制花朵，比如月季、玫瑰等有凉血的作用，也可以滋阴养血。
嗓子疼怎么回事嗓子疼痛大多是因为炎症引起，首先临床最常见的是急性咽炎，主要表现为嗓子疼痛、干痒、灼热感、异物感、咳嗽等症状。其次是急性扁桃体炎，主要表现为嗓子疼痛剧烈，吞咽时加重，常放射到耳部疼痛，局部检查扁桃体肿大、充血，表面有脓性分泌物。再次是急性会厌炎，主要表现为突然嗓子疼痛，吞咽时加剧，吞咽困难，如口中含物，拒食，呼吸困难，这种情况是需要及时到医院处理的。最后还有一些疾病，如咽喉异物、咽喉部恶性肿瘤等，也会引起嗓子疼痛。所以如果出现嗓子疼痛，最好到医院耳鼻喉科就诊，明确诊断，对症治疗。嗓子疼的原因有很多如上火、吸烟饮酒、吸入有害气体、咽炎、上呼吸道感染和外伤等。嗓子疼的患者可以到医院耳鼻喉科进行检查，如果发现红肿可以进行血常规检查来确定有无病菌感染，患者如果有吸烟饮酒的习惯要尽量戒掉，平时多饮水不要熬夜。饮食上可以服用一些雪梨银耳汤来降低体内火气，还要控制情绪不要出现频繁的情绪变化，饮食上多吃一些清淡不刺激的食物，保证室内空气清新湿润不要过度劳累。
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