子宫内膜增厚需要做宫腔镜吗

子宫内膜增厚需要做宫腔镜吗 ，对于子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清原因，若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱，应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。

子宫内膜增厚需要做宫腔镜吗

子宫内膜是个周期性的变化，一般在特定的月经周期有特定的内膜厚度，不然容易出现月经不调的情况。如果内膜一直增厚的话，那么考虑体内激素水平异常或者失衡造成的，一般可以先考虑黄体酮对症治疗。如果效果不佳可以考虑诊刮手术。

子宫内膜单纯增生及复合增生的癌变率很低，为0～7%，不典型增生癌变率可达8～45%。子宫内膜增生以促排卵药物或孕激素积极进行治疗，大多数内膜反应好，预后好。在严密随诊过程中，如发现少数疗效不好者及时进行子宫切除，尚可避免发展为癌，即使有一定的癌变率，但癌变时间间隔都比较长。坚持长期定期随诊，若有癌变，及早发现并手术，预后还是乐观的。

对于子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清原因，若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱，应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求，以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者，其癌变倾向低，可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者，更应先试用药物治疗，因药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女，癌变的潜在趋势高于年轻者，故多直接采取子宫切除。

子宫内膜多厚正常

一般子宫内膜的厚度根据B超等手段可以检测出来，根据子宫内膜的周期性变化，我们可以判断女性的生理周期。所以子宫内膜多厚正常并不是一个固定的答案，要根据女性的生理周期判断子宫内膜多厚正常是比较有根据的。

增生早期，宫内膜呈一薄回声线，厚约4-6mm。增生中期，子宫内膜逐渐显示三条强回声线，其间低回声区为两层功能内膜，内膜厚度约8-10mm。增生晚期，三线二区更加清晰可见，内膜厚度加宽，约9-10mm。

分泌期：黄体形成后，在孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应。分泌期也分早、中、晚期3期。

分泌期早期：月经周期第15—19日。此期内膜腺体更长，屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，称核下空泡，为分泌早期的组织学特征。

分泌期中期：月经周期第20—23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，细胞内的糖原排人腺腔称顶浆分泌。此期间质高度水肿、疏松，螺旋小动脉增生、卷曲。

分泌期晚期：月经周期第24—28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜增厚呈海绵状。内膜腺体开口面向官腔，有糖原等分泌物溢出，间质更疏松、水肿，表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度，也更弯曲，血管管腔也扩张。分泌晚期时，子宫内膜的厚度约为5～6mm。

月经期：月经周期第l一4日。此时雌、孕激素水平下降，使内膜中前列腺素的合成活化。前列腺素能刺激子宫肌层收缩而引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛，内膜血流减少。受损缺血的坏死组织面积逐渐扩大。组织变性、坏死，血管壁通透性增加，使血管破裂导致内膜底部血肿形成，促使组织坏死剥脱。变性、坏死的内膜与血液相混而排出，形成月经血。子宫内膜厚度可以达到8-10mm。

子宫对于女性来说是非常重要的一个器官，也是女性孕育生命的地方，作为女性来说，最好要多了解这方面的知识。通过上述的介绍我们已经了解子宫内膜多厚正常的知识，了解女性正常的生理周期，才能够为我们的健康保驾护航。

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诊刮就是诊断性刮宫，主要是刮取宫腔内容物作病理检查协助诊断。诊刮是刮取子宫内膜，对卵巢没有影响的。诊断性刮宫主要是对子宫异常出血或阴道流液，月经失调，不孕症了解有无排卵，再就是宫腔内有组织残留或功能失调性子宫出血，刮宫不仅可能协助诊断，还有止血效果。

一边这种医院就是做做样子的，根本不会做手术什么的。但是你最好去正规医院检查一下，因为真正的宫颈糜烂手术有的不过是用微波或者激光烧灼宫颈表面，这样的话如果顺产宫颈打开会很慢很难，不过因为有剖腹产影响不大。如果是譬如利普刀这种宫颈锥型切除的就麻烦了。所以你最好去检查检查，看宫颈到底还完整与否。

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