孕28周胎心正常但是胎儿不动

孕28周胎心正常但是胎儿不动,第1张

胎心正常但是胎儿不动

胎心率多少正常?正常胎心率强劲有力,为120-160次/分,节律整齐、强弱适中,好似“钟表的滴答”声。胎儿运动时胎心率可加快10-20次/分。若平时持续高于160/分钟,或低于110次/分钟,都是异常情况。 准妈妈情绪紧张或者劳累都有可能引起胎心率较快,这时候左侧卧,可以缓解胎心率过快的现象。如果还是过快,就要考虑胎儿是否宫内缺氧,最好咨询医生的建议。

孕10周后,孕妇能听到胎心了。临床上常用超声多普勒胎心仪听胎心,用胎心电子监护仪持续监测胎心。如果你是在家中,可用家用型超声多普勒胎心仪听胎心如果家中有专业人员,也可用听诊器或者胎心听筒来听胎心。只要听得清楚,都可以。

一般来说,胎儿的胎心最早在孕10周就可以通过仪器测出来,目前,比较普遍运用到的多普勒的高灵敏度仪器,可以在胎儿10周或者12周的时候,便可以听到像马蹄声一样的心跳。不过,也有些医院可能采用一般的听诊器,这样的话,就要到17-18周才能追踪到胎儿的心跳声。 还有一种情况是,妊娠初期,由于胎儿的位置关系,或者其他种种干扰因素,比如母体的脂肪过厚等原因,即使用极精密的仪器也无法听到胎心音。

胎心正常是不是就没事

胎心音即胎儿的心跳声。在怀孕18—20周经孕妇腹部可听到胎儿心音,呈双音,似钟表滴答声。

听胎心音要注意跟妈妈的心跳声和肠鸣声等区分开,胎心速度快,妈妈的心跳慢。

双胞胎也能由胎心音分辨出,两个胎儿的心跳是不完全一样的。在不同的部位听到两个胎心音,每分钟相差10次以上,或两胎心音之间隔有无音区。

正常胎心音应为每分钟120~160次,超过160次应当警惕缺氧等,低于120次更危险,因为如果胎儿缺氧,先是心跳加快,后慢慢变慢,所以胎心监护很重要。

在孕28周后应每日听一次,每次一分钟,以便监测胎儿的健康状况。

胎心的听诊和成人心率的听诊是不一样的。听胎心音,中间隔了腹壁及子宫壁还有羊水,而且如果胎儿的体位不对,听到的胎心音的强弱是会受到影响的。一般我们在胎背部听到的胎心音是最强的,而如果胎儿是腹部朝上,背靠着妈妈的背的情况下,我们听到的胎心间就会比较弱。

因此,胎心音没有强弱之分,只有快慢的区别,如果胎儿心率是正常的数值,仅是听起来感觉到弱,这不算是不正常的情况。

胎心变化是胎儿中枢神经系统正常调节机制的表现,是体现胎儿储备能力和健康状况的依据。电子胎心监护仪具有连续监测胎心率和子宫压力的性能,能提供胎心率和产力间的动态信息,与人工听诊胎心相比,不受宫缩影响,能捕捉瞬间的胎心变化,从胎心基线和不同的监护图形中,及时获得信息,不仅能对胎儿当时情况进行评价,为难产处理提供依据,而且能评估胎儿的储备功能及有无严重的脐带缠绕等并发症,对胎儿预后和阴道分娩耐受性有一定的预测价值。因此,电子胎心监护具有简单、方便、清晰、可靠等优点,易为产妇接受,是提高产科质量的重要措施,值得推广和应用。产程各期出现异常CTG都可作为胎儿宫内缺氧的信号。但CTG本身还有25%~50%的假阳性率,影响了胎儿胎盘功能状态的判断。目前临床医师正在寻找新的监测方法与CTG联合应用,监护胎儿状况。比较常见的有胎儿头皮血pH值测定、脐带血生化测定、羊水检查、B超生物物理评分、脐动脉血流速度的测定等。不少学者认为,产时胎儿监护最适宜的方法是CTG结合生化检测,即胎儿血气分析(FBA)和胎儿血氧饱和度测定,目的是发现和识别CTG异常的胎儿是否有缺氧的危险,从而降低CTG假阳性率,减少不必要的产科干预,降低胎儿病死率和新生儿早期发病率。CTG预报胎儿情况良好比预报胎儿有问题的临床符合率要高得多,当遇到CTG阳性时,要参考其他参数,如羊水污染程度、孕妇年龄、孕周、一般情况及伴随症状,并结合产程进展情况以及B超监测结果,胎儿血氧饱和度综合做出分析,选择最佳处理方案,并在新生儿出生后留取脐血做血气分析,了解新生儿有无缺氧性损害。


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