过敏性荨麻疹

过敏性荨麻疹是由于过敏原刺激人体造成的。儿童体质较差，一些易过敏食物、药物、动植物因素甚至阳光等物理因素都可能会造成孩子过敏，形成过敏性荨麻疹。

过敏性荨麻疹的原因

过敏性荨麻疹是由于过敏造成的，诱发过敏性荨麻疹的因素有很多，许多常见的致敏原都会导致儿童患此病。家长需要根据了解这些致敏原，在日常护理时注意让孩子远离。

过敏性荨麻疹的致病原理是：由于环境、病灶、饮食等诸多因素造成机体免疫力不正常（或高或低），脏腑代谢功能失调，皮肤脉络微循环障碍，使机体应排泄的内毒素积聚于皮肤而发生的。

过敏性荨麻疹的病因有以下几点：

1、食物。易过敏食物，高蛋白食物如鱼、虾、蟹、蛋类最常见，其次是刺激性食物，一些香料调味品亦可引起过敏性荨麻疹。

2、药物。有许多可引起该病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等，常通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物，能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。

3、感染。包括病毒感染，如上感病毒、肝炎病毒等；细菌感染，如金葡萄、真菌感染等；寄生虫如蛔虫感染等。

4、动物及植物因素。如昆虫叮咬或孩子吸入花粉、羽毛、皮屑等，都会导致人体过敏而产生过敏性荨麻疹。

5、物理因素，如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起过敏性荨麻疹。

除了以上因素外，若孩子患上某些疾病，如胃肠疾病、代谢障碍、内分泌障碍等，都会导致人体免疫力异常而引起过敏性荨麻疹。

过敏性荨麻疹的治疗

孩子患过敏性荨麻疹，起病急，病退快，许多家长都没有引起足够的重视。许多家长都认为过敏性荨麻疹退得快，只要让孩子吃点抗过敏药，远离过敏原就没事了。其实这样做只能暂时控制孩子过敏性荨麻疹的症状，并不能拔出病根。当一时不注意孩子再次接触过敏原时，荨麻疹又会复发。

严重的过敏性荨麻疹可能引起孩子喉头水肿，造成窒息，给生命安全造成巨大威胁。因此，家长一定要学会过敏性荨麻疹的治疗方法。

1、注意孩子发病前的服药史、饮食、感染、精神因素及吸入物（花粉、羽毛、油漆等）等情况，其中可能与发病有关的应努力避免。

2、遵照医嘱按时给孩子服药，不可自行停药。过敏性荨麻疹目前没有特效的药物。治疗过敏性荨麻疹，一般是口服抗过敏的药物，如息斯敏、扑尔敏、仙特敏等。口服维生素C及各种维生素也能起到治疗作用。过敏严重的患儿要适当使用激素控制病情。

在中医治疗上，建议家长带孩子到正规医院的中医科就诊。过敏性荨麻疹常用中药方：莪术9 克，干漆3 克，红花9 克，桃仁9 克，麻黄3 克，桂枝9 克，连翘9 克 桑白皮9 克，生草6 克。水煎服，每日一次，能有效治疗过敏性荨麻疹。

3、患儿如有气促、喉头水肿或吞咽困难，家长应立即带孩子到医院就诊。

需要明确的是，过敏性荨麻疹是一项慢性疾病，孩子常常因为接触过敏原而反复发病。家长应做好长期治疗的准备，不要因为孩子荨麻疹症状消退而忽视了后续治疗。

过敏性荨麻疹的症状

孩子身上长出了一片红疙瘩，又痒又痛，家长如何判断这是否过敏性荨麻疹呢？过敏性荨麻疹主要有以下症状，家长需要准确识别：

1、过敏性荨麻疹约半数患儿有全身症状，如畏寒、发热、多汗、眩晕、恶心、头痛、关节痛、疲劳、呼吸困难等。而且过敏性荨麻疹症状好发于身体受压部位，如掌、跖、臀、上背，少见于面部。

2、患儿皮肤突然发痒，很快出现大小不等的鲜红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，多孤立散在，亦可融合成片。但如微血管内血清渗出急剧，压迫管壁，过敏性荨麻疹的症状风团可呈苍白色，表面毛孔显著如桔皮样。数小时内水肿减轻，风团变为红斑而渐消失，但新的风团陆续发生，此伏彼起，一日之内可多次发生。

3、患儿皮肤受压后4-8小时局部发生风团，皮损持续时间为8-72小时，平均20小时左右。

4、皮损为大的红斑，深部水肿，中央血管受压呈白色。皮损很少扩展到受压以外的部位。

5、如果用拇指和食指挤患儿患处皮肤，皮肤可呈橘皮样外观，表明皮肤深部有水肿。

6、多数过敏性荨麻疹患者风团有痒感，还可有灼痛、烧灼、刺痛感，尤其多见于患儿跖部和头部皮损。

7、不同患儿自觉症状轻重不一，有些过敏性荨麻疹患儿皮肤深部水肿波及到附近的关节和肌肉，可有剧烈的疼痛和不适。

8、病情严重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐，甚至血压降低等过敏性休克症状。部分患者过敏性荨麻疹的症状可累及胃肠道引起粘膜水肿。在发生风团的同时，出现腹痛，有时十分剧烈，颇似急腹症亦可发生腹泻，伴有里急后重及粘液稀便。若累及喉头粘膜则有呼吸困难，甚至窒息。过敏性荨麻疹的症状如伴有高热、寒战脉速等全身中毒症状，应特别警惕有无严重感染如败血症等的可能。

家长若发现孩子出现以上症状，一定要及早进行治疗，以免病情加重，给孩子身体造成严重损伤。

过敏性荨麻疹吃什么好

过敏性荨麻疹最常见的症状就是皮肤出疹子，瘙痒疼痛，孩子总是忍不住要去抓挠，一旦抓破则容易留疤甚至反复感染。为了避免病情加重，孩子患过敏性荨麻疹后，家长在安排孩子的饮食时一定要做好工作，让孩子多吃对病情有帮助的食物，禁忌食物绝对不能吃。

1、家长可以给患儿补充一些钙和维生素，荨麻疹的发生和身体抵抗力的下降有关系，增强身体抵抗力，对预防和治疗荨麻疹都有帮助。此类食物有胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、薏仁等。让孩子吃些苦瓜，苦瓜内含奎宁，具有清热解毒、祛湿止痒之功，可用于治疗热毒、疖疮、痱子、湿疹等病症。多吃番茄对于病情也有很大帮助，因为番茄内含丰富的维生素、柠檬酸，钙、磷、铁及番茄碱等物质，能帮助患儿生津止咳、健胃消食、凉血平肝、清热排毒。

2、多吃一些含纤维类的食物，如玉米、豆类食品等，这类食物有助于提高人体的免疫能力，对于抵抗荨麻疹的侵袭都有效果，可以让孩子吃些韭菜。韭菜内含胡萝卜素、维生素B、维生素C及钙、磷、铁、蛋白质、纤维素等，能起到解毒祛湿的功效。

3、让孩子多吃一些新鲜的含有碱性的食物，如水果类的香蕉、苹果、橘子、梨子、葡萄等，蔬菜类的黄瓜、番茄、四季豆、胡萝卜、土豆等等。

4、可以食用一些中药预防和治疗，如枸杞、灵芝、首乌、人参、党参等，这类重要有助于提高身体的新陈代谢，增强免疫功能，对抵抗过敏都很有作用。

对于过敏性荨麻疹患儿，有一些食物绝对不能吃：辛辣刺激类、海鲜类、油炸类食品、加工食品，这类食品都容易刺激皮肤组织，导致孩子过敏，加重过敏性荨麻疹症状。

过敏性荨麻疹检查

过敏性荨麻疹是由于接触过敏原或人体免疫功能异常造成的，在临床检查上一般会做过敏原检测。根据过敏性荨麻疹的不同症状，可以进行不同的检查方法：

1、自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体采用自身血清皮肤试验：常规抽血放入无菌试管凝结30min，离心取血清100μl，给患者行皮内试验，以生理盐水为对照。如1h后局部出现风团直径大于9mm，即为阳性。其他如组胺释放试验免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。

2、慢性荨麻疹：不断发生风团皮损持续1-3个月或数年之久，病情轻重与发病情况也可因人而异，有很大差异有时可并发人工荨麻疹，多在腰带等受挤压处发生。由于接触冷水或冷风吹拂而引起的风团叫冷性荨麻疹多为阵发性小片的风团，有红晕，可泛发全身这类病人对乙酰胆碱敏感，可用乙酰甲基胆碱0.01mg作皮内试验。注射后10分钟可出现直径1-1.5cm大小的风团，即为阳性。

3、荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症，血清Cl的亚单位Cla明显降低，C4、C2和Cg中度至重度降低，血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。

若检查后明确孩子患过敏性荨麻疹的原因，家长需要马上采取相应措施进行治疗。

过敏性荨麻疹预防

过敏性荨麻疹尽管病期短，但极容易反复发作，常常孩子接触过敏原后又会复发，难以根治。要预防孩子过敏性荨麻疹发作，家长需做到以下几点：

1、注意饮食，避免诱因

孩子过敏性荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发孩子过敏性荨麻疹。另外，过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加人体过敏的机率。因此，这些食物家长最好让孩子少吃或不吃。

2、注意卫生，避免不良刺激

若孩子有过敏性荨麻疹病史，家长要注意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。孩子在室外活动时，最好避免吸入花粉、粉尘等，雾霾严重时让孩子佩戴口罩或不出门。加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等，对于过敏体质的孩子都可能成为不良刺激，家长应避免让孩子接触这些物质。

3、保持健康心态，提高身体抵抗力

要让孩子养成良好的生活规律，适应外界环境变化。受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张，激发或加重荨麻疹，家长应给孩子良好的家庭氛围，避免孩子情绪过分激动。此外，还要督促孩子做好锻炼，提高身体抵抗力。这样才能有效防止孩子患过敏性荨麻疹。

「皮肤痒起来，有种万箭齐发的感觉」！日前女星杨谨华在IG透露自己第一次得到荨麻疹，外加过敏，表示自己从头痒到脚，并PO出自己的手脚露出密密麻麻红疹又红又痒的惨状照片，令人看了很心疼。秋天是荨麻疹的好发季节，除了气候凉爽干燥、早晚温差大、情绪抑郁是可能元凶之外，网路上另有传说：「咖啡、奶茶喝多了，可能诱发荨麻疹」，是真的吗？来听皮肤科医师破解。

皮肤长疹子持续6周以上，称为慢性荨麻疹

根据统计，约23.3%的华人都曾发生荨麻疹，而女性是男性的2至3倍之多。荨麻疹，俗称「风疹块」或「起清膜(台语)」，是以膨疹（搔痒性的浮肿红疹）为主的常见皮肤病。疹子大多在数小时内消失，但是新的疹子又不断的在其他部位出现，整个病程通常在2至3周会痊愈。如果持续发作达6周以上的，就叫做慢性荨麻疹。

一般来说，慢性荨麻疹包括：慢性自发性荨麻疹、物理性荨麻疹、自体免疫性荨麻疹、皮肤划纹症等。皮肤科医师卢静怡表示，「皮肤划纹症」是物理性荨麻疹中最常见的一种，搔抓、用毛巾摩擦皮肤，或皮肤轻微的受伤，都可导致发痒及膨疹。若影响到深部血管，会造成眼睑与嘴唇的肿大，称为「血管性水肿」（angioedema）。血管性水肿严重者可造成呼吸道黏膜水肿致呼吸困难，或影响肠胃黏膜而产生腹泻症状。

引发荨麻疹包括：药物、食物、吸入性的过敏原、蚊虫叮咬、感染等

会引发荨麻疹的原因很多，常见包括：药物、食物、吸入性的过敏原、蚊虫叮咬、感染、物理性（压迫、冷、热）等，或是有潜在的全身性疾病等。最常见诱发的食物包括：虾、蟹等带壳类海鲜，以及含水杨酸的食物，而食物类的过敏，通常在两个小时内就会发生，少数会延迟到1天至2天发作。

女星杨谨华在IG透露自己第一次得到荨麻疹，外加过敏，表示自己从头痒到脚。（图片／取材自杨瑾华脸书）

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