1、周围神经病变
最常见的病因是颅底的病变,如脑膜瘤、软骨瘤、神经纤维瘤、转移瘤、颈静脉瘤等,炎性疾病有颅底蛛网膜炎、颅底骨炎、结核或梅毒等,血管性病变多为颈静脉炎、动脉瘤等,另外外伤、扁平颅底也可累及后组颅神经。格林巴利综合征也常累及舌咽迷走神经。
2、枕大孔区畸形
为枕大孔区的先天畸型,它包括颅底凹陷、环枕融合、扁平颅底、慢性小脑扁桃体延髓下疝和环枕、环枢畸形。它们有五个方面的症状和体征。
(1)颈短、斜颈、颈部痛和颈部活动障碍。
(2)后组颅神经的症状,主要为舌咽和迷走神经受累,症状和体征都为双侧。
(3)锥体束受累,表现为肢体活动不灵,一般没有明显的瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性。
(4)小脑受累,表现为眼球震颤和两下肢的共济失调。
(5)传导束型的深浅感觉障碍。本病的诊断要靠X线的影像作依据。
3、运动神经元病
该病为一组主要侵犯上、下两级运动神经元的慢性变性病。其中进行性延髓麻痹型主要累及后组颅神经。它发病年龄较晚,多在40~50岁以后起病。病变侵及脑桥和延髓运动神经核,主要临床表现为构音不清、饮水呛咳、咽下困难、咀嚼无力、舌肌萎缩明显并伴有肌束震颤、唇肌及咽喉肌萎缩,咽反射常消失。皮质延髓束可同时受侵,出现下颌反射亢进,后期伴有强哭强笑,呈典型的真假球麻痹并存。此型进展快,常于1~3年死于肺部感染。
形容费尽心思。1、形容构思诗文时的劳心苦虑。出自唐·李商隐《李贺小传》:是儿要当呕出心始已耳。
2、犹恶心。引用周而复《上海的早晨》第一部三:“那衣服上的臭味,叫人闻了呕心。”
欢迎分享,转载请注明来源:优选云