晚上咳嗽是慢性心衰的表现吗?

晚上咳嗽是慢性心衰的表现吗?,第1张

慢性心衰临床上是指慢性心力衰竭,慢性心力衰竭多在夜间咳嗽是可能是夜间迷走神经兴奋引起的,也可能是因为晚上会加重肺循环淤血,使通气和换气功能受限制导致的。

慢性心力衰竭会引起左侧心脏功能衰竭,使心脏的收缩和舒张功能受限制,从而出现心脏的泵血功能下降,而引发肺部的循环出现障碍。

患者晚上在卧位时,会导致平滑肌收缩痉挛,使夜间迷走神经兴奋,出现慢性心力衰竭患者在夜间咳嗽的症状。而且慢性心力衰竭的患者在晚上卧位时,会导致肺循环淤血加重,使肺部的气道变得狭窄,导致患者的通气和换气功能受限制,从而出现夜间咳嗽的症状。

慢性心力衰竭患者一定要及时治疗,在医生指导下口服呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物治疗,对于病情较严重的患者,还可采用心脏移植手术治疗。慢性左心衰竭咳嗽一般有夜间咳嗽、咳痰等特点。

1、夜间咳嗽:慢性左心衰竭咳嗽特点是慢性咳嗽,卧位,夜间加重,端坐后症状会减轻,患者还伴有呼吸困难的症状。

2、咳痰:对于慢性左心衰竭患者的咳嗽,咳痰是由肺泡和支气管粘膜充血引起的,通常发生在夜间,坐着时咳嗽可以缓解,其特征为白色浆液性泡沫痰,痰中偶尔可见少量血纤维。

慢性左心衰竭的患者平时要注意观察症状,如有不适要及时就医,可以在医生的指导下服用呋塞米片、地高辛片等药物来进行治疗。治疗期间注意按时服药,积极配合医生治疗,保持愉悦的心情,不要过度紧张和焦虑,避免大喜大悲。饮食上要注意低盐低脂,多吃新鲜的水果和蔬菜,如芹菜、西瓜等,注意营养的摄入,避免辛辣刺激性的食物。病情分析:晚上咳嗽,一般多考虑是由于晚上迷走神经兴奋气管收缩,以及膈肌上移,夜间人体正气不足等多种因素引起的。同时,如果是老年人患有心脏等慢性疾病,夜间出现咳嗽,不排除有慢性心功能衰竭等情况,表现为平卧时出现喘憋等情况。治疗上主要是针对病因进行治疗,一般如果是有炎症感染,适当口服抗生素进行治疗,有慢性心衰的情况,建议住院进行观察治疗

心衰的患者首先感觉到的是体力下降,疲劳乏力,但没什么特征性,经常被忽视,典型症状常见呼吸困难、夜间憋醒、双腿水肿等等,但出现时病情已经较重。心衰并不是心脏衰竭完全不能用了,心功能下降就是心衰,很多心衰患者在药物等方法的控制下,能获得很好的生活质量。治疗用中成药不错如麝香保心丸具有增加心肌供血、增强心肌收缩力的作用,还能减少心脏耗氧量。

典型心衰的症状有哪些?——体力下降(呼吸困难)。

当心脏力气下降,不能向全身输送足够的动脉血,显而易见会产生全身供血供氧不足的表现,如感到没有力气、运动能力下降,走路爬楼气喘吁吁和少尿(肾脏供血减少)等(身体在缺血时会把有限的血液优先供应大脑、心脏等重要器官,减少对骨骼肌、皮肤和肾脏等的供血)。

根据体力下降的程度,可以将心脏功能分为Ⅰ~Ⅳ级:Ⅰ级为正常心功能Ⅱ级是在低于正常活动的运动量时就感到气急(如上二层楼)Ⅲ级为稍活动即感到气急(如走平路)Ⅳ级为休息(如坐着或平卧)时亦感到气急,此时多需住院治疗。

典型心衰的症状有哪些?——端坐呼吸(夜间憋醒)。

除了全身供血不足,另外,心衰后,静脉血也不能及时送到肺循环加载氧气,会出现血液淤积,产生相应的症状。就像火车、飞机发生大量晚点时火车站聚集了大量的旅客一样,假如体内聚集了大量的滞留血液,表示心脏的能力已经不足。

哪些地方最容易看出“血液滞留”呢?一个是肺,一个是脚。

心衰的症状有哪些?假如是左心室衰竭,不能把来自肺的血液发送到全身各处,肺就会出现淤血,出现咳嗽、夜里不能平卧睡觉、夜里憋醒、必须坐起来抬高肺部减轻肺部淤血才能顺畅呼吸(端坐呼吸)的症状。

典型心衰的症状有哪些?——脚肿腿肿。

假如右心室衰竭,全身静脉血不能顺利回到心脏,受重力影响,最容易发现血液淤积的就是脚肿。脚肿不严重时,用肉眼看并不容易看出来,此时可以用手指重重地按压一下脚脖子或脚面,如果没有水肿,此处的皮肤会迅速复原,若是出现一个不易复原的坑,这就是下肢水肿的证据。

淤血严重时,内脏腹腔也会淤血,出现肝脏肿大、食欲差、消化不良等,容易误以为是消化的毛病。

心衰症状表现有:

1、咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点,偶可见痰中带血丝。急性左心衰发作时可出现粉红色泡沫样痰。长期慢性肺淤血肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管血液循环之间在支气管黏膜下形成侧支,此种血管一旦破裂可引起大咯血。

2、乏力、心累、活动后气促:乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕。北京宝仁地址位于北京市丰台区正阳大街127号。三代中医世家,专注于中医特色治疗各类心脏病。医院运用中医药治疗心血管疾病的特色优势,实行专科医院中西医会诊制度,运用中西医结合协同诊疗,是一家集预防保健、疾病治疗和康复为一体的规范化、现代化中医特色心脏病医院。


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