毕竟是一个手术,对人体的伤害还是非常大的,因此在手术之前一定要做好充足的准备,那么宫腔镜手术的术前准备是怎么样的呢?
术前准备
1、进行心肺检查,血压、脉搏,检查白带常规,行宫颈涂片。
2、考试时间的选择:除特殊情况外,一般在月经干净后5天为宜。
3、麻醉和止痛
4、检查方法:取石块碎石,常规消毒外阴及 *** ,用宫颈钳夹住宫颈前缘,探查宫腔的深度和方向,并根据外层扩大至6.5-7常用5护套的直径。
手术流程
首先将鞘管与光学显微镜之间的空气排空,慢慢放入宫腔镜,打开光源,注入子宫积液,子宫压力为13-15kPa(1kPa = 7.5mmHg)。
子宫腔填满后,视野明亮,镜子可以依次旋转和观察。检查子宫角和输卵管开口,然后检查眼底和子宫腔前、后、左、右。
注意宫腔形态,子宫内膜异常或占位性病变的存在,子宫腔形态的必要性,是否存在子宫内膜异常或占位性病变,必要时定位活检。
最后仔细检查子宫颈,慢慢推出内口和颈管。
做宫腔镜检查,可以确定病变,还可以对病变组织取样做病理检查。比如发生子宫内异常出血或者流产后淋漓不断的出血等,可以做宫腔镜检查,查找出血的病因或者直接对流产后残留组织进行清除。比如发生宫腔内不规则出血时,如果考虑子宫内膜息肉或者宫腔的炎症引起宫腔粘连,可以做宫腔镜检查,摘除子宫内膜息肉做病理检查,对粘连的宫腔进行分离。通过做宫腔镜检查,可以观察到子宫内膜的生长状况、内膜的厚薄、是否均匀等情况。宫腔镜检查是目前妇科检查中常用的检查方式,宫腔镜检查分为检查性宫腔镜和治疗性宫腔镜,相对于原来的治疗方式,宫腔镜治疗更有利于身体的恢复。 清洁度3度可以做宫腔镜检查吗清洁度3度意思是少许 *** 杆菌及鳞状上皮,较多杂菌及白细胞,提示有较轻的 *** 炎症。如果说霉菌和滴虫检查为阴性的话就没事,也不会影响做宫腔镜。
什么人不适合做宫腔镜
1、活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外)
2、急性或亚急性生殖道感染者
3、近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内)
4、欲继续妊娠者。
5、宫颈恶性肿瘤。
6、生殖道结核,未经适当抗结核治疗者。
7、宫腔过度狭小或宫颈过窄者。
8、严重心、肺、肝、肾等脏器疾患,代谢性酸中毒等难以忍受者。
9、术前测口腔体温不低于37.5度者,暂缓检查或手术。
宫腔镜检查注意事项
检查前:
(1) 宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。
(2) 月经后或术前3天禁止性生活。
(3) 术前可适当憋尿,便于术中B超监护。
(4) 术前要检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。
检查后:
(1) 术后要禁止性生活、盆浴1个月。
(2) 术后至少休息1周。
(3) 术后适当给予抗生素口服。
(4) 有 *** 出血多,随时来院治疗。
(5) 宫腔镜电切术后2个月内可有少量 *** 出血,第3个月才是正常来月经。
(6) 手术后1周到医院取病理结果并复诊。
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