你最好是到正规的医院妇科做检查,看是不是有炎症导致的,如果是最好是吃消炎药治疗。
如果是有囊肿可以先保守治疗,或者是手术治疗。
别小看腹痛腹痛是相当常见的临床症状,其牵涉范围广、性质复杂,有的病因可能十分轻微,有的却是严重疾病,因此,一旦有腹痛情形,应该正确地找出引发腹痛的原因,以免影响健康。
每个人或多或少都有腹痛的经验,当发生腹痛时,最让人关心的莫过于为什么会腹痛?腹痛到底要不要紧?腹痛部位是判断病因的主要条件。
腹痛通常是指在身躯前方,从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说,疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种,钝痛指的是隐隐作痛,器官或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠子阻塞。
在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。
如果是右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病。此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎,例如:溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。
值得注意的是,有些腹痛会随着病灶的影响而移位,例如:疼痛开始于上腹中央,24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛,就是盲肠炎的重要迹象;疼痛部位原本在右上方,渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面,则可能是胆囊、胆结石的问题。
莫忽视有助于诊断的线索
腹痛原因及影响可轻可重,当腹痛发生时,为了确切掌握病因,患者应多注意疼痛的状况,以便于医师进行诊断,包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其它症状、影响疼痛变化的因素……等。
腹痛是否伴随其它症状,亦是判别病因的重点之一,例如:伴有腹泻可能为肠胃发炎;便秘可能是粪便阻塞;呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎;排便习惯改变或许是大肠产生病变;同时有黄疸、发烧等症状,可能是胆管或肝脏病变;小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形,要考虑是膀胱、尿道等问题,这些伴随出现的不同症状,都有助于区分腹痛的真正原因。
影响疼痛变化的因素也不能忽视,尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一,而肠胃疾病又与饮食息息相关,因此,饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据,例如:一吃东西就腹痛,可能是胃炎、胰脏炎;空腹容易感到疼痛,吃点东西反而觉得比较舒服,则可能是消化性溃疡。
急性腹症应立刻就医
急性腹症(Acute abdomen)是指在数小时内发生的剧烈腹痛,一般发生急性腹症时,大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎,事实上,急性腹症的可能病因相当多,包括了急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、中空脏器破裂……等,有些虽然只需内科治疗,有些却必须进行外科手术治疗,属于具急迫性的外科急症,千万不能等闲视之。
当发生急性腹症,尤其是伴随发烧、恶心、呕吐、腹胀、盗汗等症状时,应立即就医。临床上常见的急性腹症如下:
1.急性肠胃炎:大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。
2.急性阑尾炎:俗称盲肠炎,任何年龄层都有可能罹患,但好发于20~40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4~6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。
3.溃疡穿孔:突发性上腹剧痛是典型症状,其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状,严重的甚至会出现严重腹膜炎。
4.急性胆囊炎:疼痛通常发生于饭后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。
5.急性胰脏炎:常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧,当身体向前弯时 ,疼痛会稍微缓和。
6.肠阻塞:突发性上腹剧痛是典型症状,且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状,常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等,严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。
女性腹痛可能不单纯
经痛是女性常见的一种生理现象,当月经来潮时,会出现程度不一的下腹部疼痛,有时甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状。
女性出现这种生理性的经痛时,建议可先到妇产科进行检查,若排除妇科疾病的可能性,就不需要担心,可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛。
值得注意的是,如果出现不同于以往形式的经痛仍不可大意,应就医接受检查,并记录从什么时候开始经痛、经痛的位置、持续时间有多久……等资料,以提供医师进行诊断。
当女性发生下腹疼痛时,摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因,就必须考虑是否为妇科问题,例如:子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等,为避免错失治疗的黄金时期,女性若有不明原因的下腹疼痛,应尽早就医检查。
腹痛可别等闲视之
腹痛是临床上常见的症状之一,但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。
事实上,可能引发腹痛的腹部器官相当多,包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等,甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾病(如心脏梗塞、肺脏栓塞等)的其中一种症状表现。
因此,当出现腹痛时,应及早就医找出致病原因,并针对病症接受适当的治疗,才是最正确的处理原则。
腹部脏器所在位置的约略区分方式
右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段
左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段
右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管
左下:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管
病情分析:女性下腹疼痛
妇产科疾病的主要症状之一.疼痛的急缓,性质,部位各异.一般以疼痛的急缓分急性与慢性两类.
急性下腹疼痛 这是就诊的常见主诉.引起急性下腹疼痛常见的疾病有以下几类.
急性炎症引起的下腹疼痛 争性盆腔感染,包括急性子宫内膜炎,急性输卵管卵巢炎,盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等.其中急性输卵管卵巢炎最常见,严重时有脓肿形成.急性盆腔内感染常发生于产品及流产后,如急性子宫内膜及盆腔蜂窝组织炎等还见于淋病等性传播疾病,这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染,往往反复发作,严重时引起输卵管积脓.
非炎症性下腹疼痛 常见为异位妊娠,卵巢肿瘤蒂扭转及破裂.1,异位妊娠引起的腹腔内出血.疼痛表现随出血多少与速度而有不同.若出血量少,出血速度缓慢,腹痛常局限于下腹一侧,血液积聚于子宫直肠陷 凹处,可引起肛门坠痛,这种情况往往是输卵管妊娠流产所致.若为输卵管妊娠破裂,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛,向上刺激膈肌可引起肩痛.病人常伴有贫血及休克.2,卵巢肿瘤蒂扭转.卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐.此外,卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛.
其他原因引起的急性下腹疼痛,人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性下腹疼痛.卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿),于月经期囊肿增长大可发生破裂,囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛.
慢性下腹疼痛 原因较多,并常伴腰骶部疼痛及白带增多,常见于生殖器官慢性炎症,子宫内膜异位症,子宫腺肌症,盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等.
生殖器慢性炎症 妇女长期出现腰骶部疼痛,下腹痛,并于性交后及月经期加重.常伴白带增多,多为慢性子宫颈炎引起.若长期出现下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,并于劳累,性交后或月经前后加重,常伴月经失调,疲乏无力者,多为慢性盆腔炎症引起.
痛经 分原发性与继发性痛经两种.原发性痛经常见于青春期少女,原因不清楚.随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈.继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症.子宫内膜异位症常见症状为继发性逐渐加重的痛经.疼痛为周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加理.往往伴有性交疼痛,这是由于性交时阴茎反复抽动对宫颈后壁及韧带处异位结节的冲撞所致.此外,常伴有不孕及月经失调.子宫腺肌症与子宫内膜异位症一样,出现继发性痛经,并常伴以月经过多.
盆腔淤血症 又称盆腔静脉曲张症.由慢性盆腔淤血所致.主要症状为下腹部坠痛,平卧时减轻.此外,常伴以腰骶部疼痛,月经过多及白带增加.下腹及腰骶部疼痛于性交后加重.由于性交时疼痛,次日下腹痛,腰痛,白带增多等症状明显加重,因而产生对性生活厌烦的情绪.
肿瘤性疼痛 妇科恶性肿瘤发展到晚期时,可出现难以忍受的顽固性疼痛.下腹疼痛常伴有腰骶部疼痛,且疼痛常放射到下肢.产生疼痛的原因,主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫.
心理性盆腔痛 慢性的反复发作的下腹疼痛而找不出器质性病变,可能是心理性盆腔痛.有人认为心理性盆腔痛是一种躯体转换反应,即将某种被压抑的情绪转变为躯体症状,以缓解心理矛盾也有人因性行为方面有过精神创伤,而对性产生恐惧,出现性交疼痛,进而发展为盆腔痛.病人的主诉内容较多,主要为腰酸背痛及盆腔痛,疼痛程度与部位因人而异.
意见建议:
还是希望你能先去检查,先确诊吧,只有对症治疗才是最正确的.
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