乙肝携带者饮食有哪些需要注意的？

您好！

你提出的问题是：“乙肝病毒携带者平时饮食要注意些什么?”就此，略谈几点我的粗浅建议：

1、HBsAg检验阳性表明感染了乙肝病毒,是乙肝病毒携带者，肝功检验如果是正常的，HBV-DNA检验是阴性，不用做任何治疗，与乙肝病毒和平共处；

2、每三个月～半年做一次肝功和HBV-DNA检验，密切注视肝功变化和乙肝病毒在体内是否处于复制中，发现肝功异常、病毒复制，给予对症治疗；

3、平时要多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白质且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量；

4、不饮酒不吸烟，减少肝脏负担，少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品以清淡饮食为宜，保持良好心情，用宽广的胸怀正视一切。

以上仅供参考，祝你快乐安康！

为了楼主的健康，最好还是去医院咨询一下

乙肝病毒携带者，多指无症状乙肝病毒携带者（ASC），就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性，也有说指乙肝抗原、抗体检测阳性各种模式者（表面抗体单项阳性除外），但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。一般认为，乙肝病毒携带者可照常工作和学习。

据统计，我国约十分之一人可能携带乙肝病毒。其形成原因主要是母婴传播及免疫功能较弱的青少年、成人接触乙肝病毒。

无症状HBsAg携带者分为3类：1.患过肝炎而本人全然不知。因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈，仅表现为病后的HBsAg携带状态。2.健康携带者，经多次反复化验肝功能均属正常，无任何症状体征 ，甚至作肝活检时亦未见病理损害，肝组织结构完整。3.经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。

第一类无症状HBsAg携带者应进行医学跟踪，每3个月复查一次肝功能，以便及时了解有无肝损害，若有肝损则应及时治疗。

第二类无症状HBsAg携带者可以照工作、学习和劳动，大部分人预后良好，经过一段时间后，随着机体自身免疫状态的改善可以自然转阴。

第三类无症状HBsAg携带者经证实肝脏有病理损害后，应按现症病人对待，及时进行治疗。

无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人“，这些人体内有病毒存在，而且有进行复制或传染他人的可能性，故不应从事饮食服务行业及保育工作。HBsAg携带者要注意个人卫生及公共卫生、养成良好的 卫生习惯，实行分餐制；不与他人混用洗漱用品。女性还要注意经期卫生，防止经血污染日常生活用品。

目前对无症状HBsAg携带者的医学处理原则主要有三条：1.保护肝脏：绝对 戒酒，避免过劳，保持心情舒畅，合理营养，定期复查乙肝病毒标志物及肝功能，必要时可服用抗坏血酸、保甘维养粉以增强机体抵抗力和加强肝脏营养，忌盲目用药。2.抗乙肝病毒治疗：在专科医生指导下用药，如选用干扰素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成药等。3.家庭个人卫生处理：家庭其他成员可注射乙肝疫苗预防感染。无症状HBsAg携带者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗（20 分钟），餐具亦可采用蒸煮30分钟的办法消毒或分离使用。

总之，乙肝病毒携带者一般转归良好，有一小部分可自然转阴；大部分为持续稳定的终身乙肝病毒携带状态(其中约有半数出现肝脏轻微的病理变化，这种变化是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态，需要治疗。)；但大约3%可发生肝炎，且发生肝癌的可能性也较非携带者大得多。

凡是表面抗原(HBSAg)阳性，不管是“大三阳”“小三阳”肝功正常，腹部B超无异常者均为乙肝病毒携带者。我国乙肝病毒慢性感染者约1.2亿，携带者占1/4，也就是3000万，这种人群在社会中受到了很多不公正待遇，承受着巨大的精神负担，值得我们关注。

众所周知，乙肝病毒是引起肝炎、肝硬化、肝癌的主要元凶。为什么很多人感染乙肝病毒后没有发病，又不能将它清除呢？因为人体内存在免疫耐受。在中国，母婴垂直感染是乙肝病毒最重要的传播途径。绝大多数携带者是从婴幼儿时期感染的，婴幼儿的免疫系统发育还不完善，所以对它没有识别和清除的能力，于是病毒就潜伏下来，在人体的肝细胞内生存，这种专门针对一种病原体的免疫缺陷叫做免疫耐受。这时人体免疫系统不对病毒所在的细胞进行攻击，二者和平共处，相安无事。尽管检测HBV—DNA定量提示病毒复制活跃，但肝功正常，人体没有任何症状。

进入青状年后，HBV携带者机体的免疫功能成熟了，有可能对包含HBV的细胞发起攻击，原有的平衡被打破，这时人体就有可能发病了。在HBV携带人群中，有的免疫功能增强，能将病毒彻底清除，于是自愈，还有的一生也不发病，而70%—80%的携带者发病后可能转变为慢性肝炎，病情进入慢性活动期，这时候，给抗病毒治疗带来了机会。

肝功正常的HBV携带者不需要治疗。经常有一些没有症状，肝功正常的HBV携带者强烈要求抗病毒治疗，迫切希望能找到彻底根治的方法，有的乱求医，上当受骗不在少数。作为医生一定向HBV携带者解释，这种状况治疗效果不好。抗病毒治疗是在肝炎活动期效果最好，要掌握时机，否则会导致提前发病。

HBV携带者应注意以下事项：

定期检查：HBV携带者虽然没有任何症状，肝功正常，但仍要注意生活有规律，不要过度劳累。3—6个月来正规医院检查肝功，七项指标及腹部B超，如果有乏力，纳差等症状，应及时来院诊治；

不能献血；

口杯专用，做到分餐饮食，禁大量饮酒；

牙刷、洗具、毛巾独用；

分娩及人流注意防护：HBV携带者不管男女均可以结婚、生育。母婴传播是乙肝病毒重要的传染途径之一。分娩后应及时清除新生儿的口腔及咽部的内容物，并于24小时内给婴儿肌注乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗(按要求用药)；

外伤出血要妥善处理。

乙肝病毒携带者如何饮食

1、充足的蛋白质

肝脏的主要功能之一，是合成与分泌血浆白蛋白。正常人每天约合成10～16g血浆白蛋白，分泌到血液循环中，发挥重要功能。肝脏疾患时，如病毒性肝炎、肝硬化、乙醇和药物中毒等，均引起肝细胞合成与分泌蛋白质的过程异常，使血浆白蛋白水平降低，进而影响人体各组织器官的修复和功能。

2、适度的碳水化合物(糖类)

糖类的主要功能是供给生命活动所需要的能量。众所周知，1g糖在体内完全分解氧化，和产生4、1千卡热能。人体所需要的热能50～70%由糖氧化分解提供的。急性肝炎病人，消化道症状明显，进食甚少时，可给予一些高糖食品，甚者可静脉输入10%的葡萄糖溶液，以保证病人日常生活所需要的热能。同时肝脏可以将消化道吸收来的葡萄糖转变成糖原，丰富的肝糖原能促进肝细胞的修复和再生，并能增强对感染和毒素的抵抗能力。但不易过多摄入糖类。因摄入糖类在满足了合成糖原和其他需要之后，多余的糖类将在肝内合成脂肪，贮存于肝脏。若贮存量过多，则可能造成脂肪肝。另外，糖类摄入过多，可能导致胰腺β细胞负荷过重而功能不全，造成食源性糖尿病。碳水化合物主要来源为谷类、薯类和豆类。[美食中国]

3、适量脂肪

肝脏是脂类消化、吸收、分解、合成和转运的重要器官。肝功能障碍时，胆汁的合成、分泌减少，对脂肪消化不良，出现厌油腻等症状。摄入脂肪过多时，尚可出现脂肪泻。故应限制脂肪摄入，尤其在肝炎的急性发作期。但入摄入过少则又影响食欲和脂溶性维生素A、D、K、E和β-胡萝卜素的吸收，所以又必须予以适量的脂肪。每天40～50g，占总热量的25～30%。要尽是少进食动物脂肪，应以植物脂肪为主，如芝麻油、菜籽油、花生油、大豆油和葵花籽油等。其含不饱和脂肪酸较多，如亚油酸、亚麻油酸和花生油酸。这些不饱和脂肪酸不能在体内合成，必须由食物供给，故称必需脂肪酸。在缺乏必需脂肪酸时，高密度脂蛋白合成减少，肝内脂肪外运受阻，易形成脂肪肝。[美食中国]

4、充足的维生素

维生素是维持人体正常生命过程所必需的低分子化合物。它们既不是构成组织的原料也不能供给能量，但却是人体不可缺少的一类物质，在物质代谢中有很重要的作用。如维生素B1能抑制胆碱酯酶，减少乙酰胆碱水解，增加胃肠蠕动和腺体分泌，有助于改善食欲和消化功能。维生素C能促进糖原合成，增进机体免疫力，并有解毒和抗癌作用。所以病毒性肝炎病人应常规服用维生素B1和C。维生素E是强有力的抗氧化剂，有防止不饱和脂肪酸的过氧化，及保护肝细胞膜与肝细胞内微器膜系统的作用。维生素K是肝脏合成凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)的必需物质。大多数维生素不能在体内合成，必须由食物提供。病毒性肝炎时，对维生素需求的增加主要有两个方面的原因：(1)病人由于消化不良，食欲锐减，摄入维生素量不足；(2)感染发热等对维生素消耗增加，同时需求量亦增多。所以病毒性肝炎尤其病情活动时，必须从体外提供丰富的维生素，包括从食物中获取维生素。、

维生素C广泛存在于新鲜水果和绿叶蔬菜中，由于蕃茄、桔子和鲜枣中含量丰富。维生素B1主要存在于米糠、麦麸、黄豆、酵母和瘦肉等食物中。维生素E在植物油中如麦胚油、棉籽油和大豆油中含量丰富，核桃、南瓜子、松籽、木耳和蛋黄中含量亦多。维生素K1在绿叶植物中，如苜蓿、菠菜等及动物肝中含量较丰富。维生素K2是细菌代谢产物。人体肠道细菌能够合成。

1、禁忌酗酒

酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏内可以转化为醛，它们对于肝脏都有直接的损害作用，可使肝细胞发生变性和坏死。乙肝患者本身肝细胞已有损害，加上饮酒更加是雪上加霜，促使病情加重，向肝硬化甚至肝癌方向演变。

2、禁忌饮食过量，特别是过多食肉和糖类

过多的吃肉类和糖类，会使多余的蛋白质和糖类食物转化为脂肪而储藏，其中肝脏也是重要储藏点，天长日久，身体肥胖，势必形成脂肪肝，使有病的肝脏负担加重，促使乙肝恶化。乙肝患者最好安排多样化的均衡饮食，尤其是要自我控制体重，少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。

3、禁忌过多的体力和脑力劳动

劳累过度消耗大量营养和氧气，导致肝脏能量供应大幅度减少，削弱肝脏的抗病

力，会使乙肝病毒迅速扩散。乙肝患者病情平稳时，主张生活规律、适当运动，活动以不感到疲乏、恶心、腰痛为准。病情波动期，最好卧床休息，静养康复。

4、禁忌发怒抑郁

愤怒会使人呼吸急促，血液内红细胞数剧增，血液比正常情况下凝结加快，心动过速，这样不仅妨碍心血管系统的健康，更影响肝脏健康。有人统计：易怒的人冠心病的可能性比一般人高6倍，患肝脏疾病的可能性比一般人高8倍。所以乙肝患者务必保持心胸开阔，情绪乐观。 5、禁忌过度纵欲。过度纵欲，引起大脑皮层长期处于兴奋状态，不仅血液循环加快，呼吸急促，肌肉紧张，而且伤耗元气，损害肝肾，产生诸如疲倦、腰酸腿软、食欲不振、头晕耳鸣、失眠健忘等症状。对于肝脏功能基础本来较差的乙肝患者来说，纵欲无疑是一个杀手。所以慢性肝炎病毒不稳定时，一定要禁房事；处于病毒携带状态或病情稳定时期的患者，也应该主动控制性生活的频度。[美食中国]

复合B族维生素的利用率要高于单独服用，一般药店的就可以，价钱贵的效果差别不大。

您好

肝功能正常者，属于乙肝携带者，携带者暂时不需要治疗，以定期检查和平时保养为主，方法后述，同时要注意积极锻炼身体，以求增强抵抗力。

携带者暂时不需要治疗的原因（专业乙肝论坛——肝宝宝论坛提供）

携带者说明肝脏炎症很轻，肝细胞破坏很少。肝功能正常暂时没有治疗的必要，而以定期检查和保养为主，积极参加体育锻炼，以增强抵抗力。方法后述。

不建议治疗的原因如下：

1 治疗目标不明确，现有的治疗方法还不能有效的杀灭病毒，即使是抗病毒治疗，也是在抑制病毒复制。而肝功能正常者不是抗病毒治疗的适应症。

2 盲目治疗，效果未必很理想

3 盲目治疗会增加经济负担和心理负担，打击患者对乙肝治疗的信心

4 盲目治疗有一定几率会诱发肝炎急性发作，而过早抗病毒治疗，则会导致早期耐药

乙肝的保健预防要做到：（专业乙肝论坛肝宝宝论坛提供）

1 心态要好！好的心态可以敌万病，生气会影响到导致内分泌的紊乱，激素代谢异常等，对肝功有一定的影响！

2 戒烟酒！严格戒酒是乙肝患者必须要做到的，因为酒精的代谢主要是通过肝脏，对已经患有乙肝的患者来说，一滴的酒精都是多余的！

3 饮食规律、营养均衡！平常饮食宜清淡，饮食要规律，早饭吃好、午饭吃饱、晚饭吃少，这是主要原则！夜宵尽量少吃，平时多吃新鲜水果蔬菜！合理调整饮食结构，避免摄入过多的油脂。

4 日常参加体育锻炼*（适量）！ 体育锻炼能够提高自身抵抗力，对于疾病的恢复是有很大帮助的，肝功比较差的患者可以进行少量的体育运动，例如慢跑、太极拳等，不宜做剧烈运动！

5 日常休息问题！ 休息是要保证的，足够的休息可以调整机体的免疫系统，不至于因为长期超负荷的工作而使机体的抵抗力下降！所以足够的睡眠也是很重要的，熬夜对于乙肝患者来说和喝酒一样，是要严格禁止的！长期熬夜会加大已有病变的肝脏负担，易引起疾病的恶化！

6 系统正规的治疗！乙肝这个疾病目前还无法根治，所以要“以养辅治”。重在预防、保健，当然治疗也是有必要的！这里我们建议大家去正规的二甲以上的医院就诊，选择正规药物，切勿相信“偏方”、“秘方”、“特效药”等虚假药品信息！

乙肝定期检查方法（专业乙肝论坛——肝宝宝论坛提供）

乙肝人群要求每半年左右进行一次全面检查，如果是在治疗中的患者要求每3个月检查一次！

检查的项目包括：肝功能、DNA、两对半（治疗期间最好是检查2对半的定量）！

这3项是常规检查，如果是40岁以上的患者，或者是母婴传播的患者，则要定期检查B超，通常是半年检查一次！

如果是肝硬化患者，则应该3个月检查一次！对于抗病毒的初始治疗者，应该在治疗的一个月就进行一次常规检查，坚持3次后可改为3个月检查一次！

如果是保肝治疗的患者，应该在治疗期间2～3个月左右检查一次，同时在肝功能稳定后1个月左右复查肝功能，看看病情是否反弹。

乙人从业受那些限制？（专业乙肝论坛——肝宝宝论坛提供）

在某些行业，如餐饮业、部分服务行业（理发修脚等）、入伍参军、医药卫生、幼师等行业严格受限，而其他行业受制不多，乙肝携带者基本都可以从业。携带者是指肝功能正常的表面抗原携带者。一般要求肝功能在一年的3次随访中都是正常，一般一次检查正常，即可以确定为乙肝携带者。国家规定用人单位不能拒绝录用乙肝携带者，当然以上提到的部分行业还是不能涉足的。

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