小腿粗，穿鞋总磨脚，足底长茧，拇指外翻：什么原因

拇外翻（又称大脚骨）的形成一半来自于遗传因素，其他的主要是后天形成的，有类风湿关节炎所带来的伴发性拇外翻，还有穿不合适的鞋子，比如鞋跟过高，鞋子过窄，脚头部过尖鞋夹脚等等，都不容易固定脚跟，很容易会对脚趾产生挤压或者摩擦，不但影响脚趾的伸展和活动，而且还破坏了原本三个立足点的功能。行走时全身重量落在足部前端，脚趾会因全身重量压迫而逐渐变形，造成拇外翻。而足底长茧也是拇外翻引起的并发症，因为前端脚掌的受力过大，摩擦增多，造成足茧，而穿鞋磨脚是拇外翻程度加大导致的结果，脚骨凸起越来越严重，而穿鞋若没有注重舒适宽松的款式，会导致挤脚和磨脚。

拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之间关节倾斜超过15度。拇外翻由多种情况所造成， 如遗传、经常穿着高跟、尖头鞋，使拇趾过份外翻。另外，扁平足患者较容易形成拇趾外翻。

患者中女性多于男性，多见于中老年妇女，习惯穿高跟鞋及尖头鞋者也易发病。

基本介绍中文名 ：拇指外翻 解释 ：拇趾骨和第一跖骨倾斜超过15度 原因 ：先天因素与后天因素 护理 ：额外加深或加宽欧版舒适鞋 原因,临床表现,预防,护理, 原因 造成拇趾外翻的原因可分为：先天因素与后天因素两类。先天因素是由于关节、神经、肌肉等所造成的。例如：扁平足、遗传及足底筋力的降低和不平衡等，使脚底机能降低，造成不稳定进而变形。后天因素则是因穿着不合脚鞋子所造成的，通常因穿鞋跟太高、过尖及过窄的鞋，使脚跟不易固定，对脚趾造成挤压摩擦及压迫，不但影响脚趾的伸展与活动，造成不适及疼痛，还会破坏了原本三个立足点的功能，而行走时全身重量落在足部前端，脚趾会因身体重量压迫逐渐变形，就会造成拇趾外翻的现象。 长期外翻会让跖骨之间的韧带发生松弛，虽然跖骨之间有坚强的韧带连系，但第一楔骨与第一跖骨比其他楔骨与跖骨的连系较弱。若站立过久，行走过多，经常穿高跟或尖头鞋时，第一楔骨和跖骨承受压力超过25%，促使第一跖骨向内移位，引起足纵弓和横弓塌陷，拇趾因拇收肌和拇长伸肌牵拉向外移，第1、2跖骨间的夹角就会加大。第1跖骨头在足内侧形成一骨赘，拇外翻逐渐加重，第二趾被拇趾挤向背侧，趾间 关节屈曲 ，形成锤状趾。 临床表现 拇外翻常呈对称性,拇趾的跖趾关节轻度半脱位，内侧关节囊附着处因有牵拉，可有骨赘形成，第1跖骨头的突出部分，因长期受鞋帮的摩擦局部皮肤增厚，并可在该处皮下产生滑囊,如红肿发炎，则成为拇滑囊炎，严重者拇趾的跖趾关节可产生骨关节炎，引起疼痛。第二,三跖骨头跖面皮肤因负担加重，形成胼胝.第二趾近侧趾骨间关节处背侧皮肤因与鞋帮摩擦可形成胼胝或鸡眼. 主要表现为脚部畸形和疼痛。其畸形表现为脚拇趾外翻，向其它脚趾方向偏斜，而脚拇指根部的跖骨头明显突出。畸形严重时，趾骨头突出处可呈半球形，第二脚趾也因为挤压而向脚背面突出。大多数畸形严重的患者，都会出现不同程度的疼痛。疼痛主要是因为跖骨头的突出部分，长期受鞋帮的挤压、摩擦，使得局部皮肤增厚、骨质增生，并可在该处皮下产生滑囊、滑囊炎，引起红肿、疼痛。 预防 平时买鞋时，应选购一双让脚趾有足够空间活动的宽楦头鞋子，以减少鞋面对脚趾所造成压迫。另外正确足弓设计的标准鞋子，具备较强的吸震、减压效果，让你在行走时足部所承受之全身重量均匀分布于脚底，不会因分布不当而压迫到脚趾，造成韧带发炎、松弛，也是很重要考虑因素。所以长期穿着不适当的鞋子来行走，便容易造成拇指外翻而引起发炎、疼痛。穿着市面上流行的尖头巫婆鞋、厚底高跟鞋、足跟过高的鞋类，发生拇指外翻的机率就较一般人高。 护理 ● 额外加深或加宽欧版舒适鞋 ●足弓支撑鞋垫及横弓垫； ● 弹力鞋面，没有内接缝； ● 温和弓形底鞋会有益处； ● 半筒靴款式的鞋子； ● 拇囊肿区域，用圆球和环对其进行拉伸； ● 鞋底后足厚度不要超过前足一厘米● 平时在家穿拖鞋最好选用夹脚拖（Flip-Flops）又叫“夹趾拖鞋”），放松足部挤压 ● 韧带组织不易再生恢复，但适当借用外力让趾骨靠拢，使楔骨与跖骨之间的韧带加大联系，会让韧带有所舒缓。

一般来说，造成拇外翻的因素主要有三个：先天或遗传；韧带松弛及足弓下陷；鞋头过窄。用矫正鞋垫或者其他的矫正配件来进行干预是可以的，可以避免它变严重。建议去爱矫健矫正鞋及定制鞋垫中心看看，他家的矫正鞋垫有儿童的也有成人的，也有各种护足配件，涵盖范围很广。