乡镇卫生院的主要组成部门

乡镇卫生院的主要组成部门,第1张

办公室 负责综合协调、公文处理、档案管理、服务领导等工作;

人事科 负责人员聘用、职称考试等工作;

医务科 负责医疗质量、医疗事故处理、医疗服务等工作;

护理科 负责护理质量、护士管理等工作;

外 科 负责治疗外科病人;

内 科 负责治疗内科病人;

中医科 负责使用中医治疗病人;

预防保健科 负责开展卫生防疫、基本保健等工作

药房负责药品工作;

后勤科 负责锅炉、清洁等工作。

具体如下:

1、中心卫生院:不同等级中心卫生院岗位设置如下表:

岗位设置 人数 备注

甲级 乙级

科 院长 1 1

业务副院长 2 1 必须中级以上职称

行政副院长 1

办公室 1

质控 2 1 必须中级以上职称

会计 1 1

出纳 1 1

收费、挂号 2 2

合作医疗管理办公室 3 3 1人中级以上职称

科 保安员 1

卫生员 2 2

炊事员 2 1

公共卫生工作站 计免门诊 2 2

妇幼保健 2 2

疾病预防控制 2 2

卫生监督 2 2

健康教育(爱卫) 1

部 内儿科 医生 5 5 2人中级以上职称

护士 5-6 5 1人中级以上职称

妇产科 医生 4 4 2人中级以上职称

护士(助产士) 6 5 1人中级以上职称

外 科 医生 5 4 2人中级以上职称

护士 5-6 4 1人中级以上职称

手术室 麻醉医生 2 2

护士 1 1

内儿科医生 2 1 1人中级以上职称

妇产科医生 2 1 1人中级以上职称

外科医生 2 1 1人中级以上职称

传染科医生 1 1 1人中级以上职称

中医科医生 2 1

五官科医生 1 1

口腔科医生 1 1

特色专科门诊医生 1 1 1人中级以上职称

门诊护士 3 2

科 检验 2 2

X光 2 1

B超 2 1

心电图、脑电图 1 1

胃镜 1 1

阴道镜、乳透 1

科 材料库房、供应室 1

药品调剂库 2 2

药房 4 3

合 计 82-84人

其中卫技人员70-72人,

卫技人员中护理20-22人 70人

其中卫技人员61人

卫技人员中护理17人

2、一般卫生院:

不同等级一般卫生院岗位设置如下表:

岗位设置 人数 备注

甲级 乙级

科 院长 1 1

业务副院长 1 1 必须中级以上职称

行政副院长

办公室 1

质控 1 必须中级以上职称

会计 1 1

出纳 1 1

收费、挂号 1 1

合作医疗管理办公室 2 2

科 保安员

卫生员 1 1

炊事员 1 1

公共卫生工作站 计免门诊 2 2

妇幼保健 1 1

疾病预防控制 1 1

卫生监督 1

健康教育(爱卫) 1

部 内儿科医生 3 2 1人中级以上职称

妇产科医生 3 2 1人中级以上职称

外科医生(兼麻醉) 3-4 2 1人中级以上职称

护理人员 6-9 5-7

内儿科医生 1 1人中级以上职称

妇产科医生 1

外科医生 1

传染科医生 1

中医科医生 1 1

五官科医生 1

口腔科医生

特色专科门诊医生

门诊护士 1

科 检验 1 1

X光

B超 2 1

心电图、脑电图 1

胃镜

阴道镜、乳透

科 材料库房、供应室 1

药品调剂库 1 1

药房 2 2

合 计 48-52人

其中卫技人员38-42人,卫技人员中护理7-10人 35-37

其中卫技人员26-28人,卫技人员中护理6-8人

3、防保型卫生院:

防保型卫生院岗位设置如下表:

岗位设置 人数 备注

科 院长 1

业务副院长 1

行政副院长

办公室 1

质控 1

会计 1

出纳 1

收费、挂号 1

合作医疗管理办公室 2

科 保安员

卫生员 1

炊事员 1

公共卫生工作站 计免门诊 2

妇幼保健 1

疾病预防控制 1

卫生监督 1

健康教育(爱卫) 1

内儿科医生 1

妇产科医生 1

外科医生 1

传染科医生 1

中医科医生 1

五官科医生

口腔科医生

特色专科门诊医生

门诊护士 1

科 材料库房、供应室 1

药品调剂库 1

药房 1

合 计 22-26

四、科室岗位设置说明

乡镇卫生院岗位设置按行后、公共卫生、医疗业务三大块设置。

(一)卫生院类别设置

1、中心卫生院:辐射面积150平方公里,覆盖人口6万人以上的乡镇卫生院定为中心卫生院。床位在50张以上,年业务收入在400万元以上定为“甲级”, 床位在30至50张,年业务收入在200至400万元定为“乙级”。

2、一般卫生院:辐射面积60平方公里,覆盖人口2.5万人以上的乡镇卫生院定为一般卫生院。床位在20张以上,年业务收入在150万元以上定为“甲级”, 床位在10至20张,年业务收入在70至150万元定为“乙级”。

3、防保型卫生院:辐射面积60平方公里,覆盖人口2万人以下的乡镇卫生院定为防保型卫生院。

(二)公共卫生工作站岗位设置

1、建制乡镇在乡镇卫生院设立的公共卫生机构统一名称为公共卫生工作站,工作站设计免门诊、疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、健康教育(爱卫)五个工作岗位。

2、根据所在乡(镇)服务人口、地域面积、《农村公共卫生基本项目》的工作规范要求,原则上按辖区每万人口1.5-2人配备,最少每个岗位不少于1人,不能按卫生院规模大小、医疗覆盖面积的大小来确定公共卫生工作人员的编制。

3、公共卫生工作站人员要做到一岗多职,疾病预防控制(防疫专干)除做好疾病预防控制计划免疫主职工作外,可兼任“疫情报告员”,负责突发公共卫生事件应急处置等工作;监督员可在防疫专干内择优录取、兼职聘用,但各个岗位都必须有人负责,职责明确。

4、公共卫生防疫专干、妇幼专干、监督员必须予以保证,同时应根据所在乡(镇)地域面积配备双线人员,保证工作按规范程序开展。如卫生监督执法必须有2人以上到场执法,流行病学调查、应急处理均必须有2人以上参加。公共卫生工作站人员视属地管理人口多少适当增加。

(三)医疗业务科室岗位设置

为保障乡镇卫生院基本医疗服务功能,满足本地区人口医疗服务需求,确保医疗安全和医疗质量,不同类别卫生院的医疗业务岗位设置各不相同。

医疗业务科室由住院部、门诊部、功能科、药械科组成。

1、中心卫生院:住院部可设置内儿科、妇产科、外科、手术室等四个科室,各科室配备相应的医生和护理人员。

2、一般卫生院:医疗业务科室由住院部、门诊部、功能科、药械科组成。住院部由内儿科、妇产科、外科(兼麻醉)和护理人员组成综合科负责医院住院病人的医疗服务。

3、防保型卫生院:一般不设住院部,主要负责辖区群众常见病多发病的门诊医疗保健服务。

(四)行后科室岗位设置

1、保证国家卫生工作方针、政策及时传达和执行,卫生院各项管理制度化、规范化。

2、保证就医人员环境舒适,享受热情周到的后勤服务。

3、职工各项权益得到充分保障,享受较好的福利待遇,做到人人爱岗敬业。

五、科室岗位设置后人员变化情况

岳阳县乡镇卫生院科室岗位设置后的总人数为1279人,较现有在编人数增加384人;专业技术人员与职工总人数比由现有的69%提高到80%,专业技术队伍明显加强。具体变化情况如下表:

(一)中心卫生院:设置人数甲等卫生院94人,乙等卫生院72人;现有人数62人。

科别

等级 行 管 公共卫生 医 疗 护 理 医技药械 后 勤

设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数

甲等 14 8 9 5 28 20 22 12 16 10 5 7

乙等 10 8 23 17 11 3

(二)一般卫生院:设置人数甲等卫生院52人,乙等卫生院42人;现有人数37人。

科别

等级 行 管 公共卫生 医 疗 护 理 医技药械 后 勤

设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数

甲等 9 9 6 4 16 12 10 4 9 5 3 3

乙等 7 6 14 7 6 2

(三)防保型卫生院:设置29人,现有19人。

行管 公共卫生 医 疗 护 理 医技药械 后 勤

设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数 设置

人数 现有

人数

9 4 5 4 5 4 2 2 5 3 2 2

北京市大兴县人民医院 二级甲 大兴县兴丰西大街26号

中国建筑第一工程局北京仁和医院 二级甲 大兴县黄村镇兴丰大街1号

北京市南郊红星医院 一级合格 大兴县瀛海镇中兴庄

北京市大兴县庞各庄中心卫生院 一级甲 大兴县庞各庄镇繁荣村

北京市大兴县榆垡中心卫生院 一级甲 大兴县榆垡镇

北京市大兴县青云店中心卫生院 一级甲 大兴县青云店镇

北京市大兴县半壁店乡卫生院 一级甲 大兴县魏善庄镇

北京市大兴县魏善庄镇魏善庄卫生院 一级甲 大兴县魏善庄镇

北京市大兴县礼贤中心卫生院 一级甲 大兴县礼贤镇

北京市大兴县安定中心卫生院 一级甲 大兴县安定镇

北京市大兴县采育中心卫生院 一级甲 大兴县采育镇

北京市大兴县长子营镇长子营卫生院 一级甲 大兴县长子营镇

北京市大兴县黄村中心卫生院 一级甲 大兴县兴丰大街44号

北京市大兴县西红门镇中心卫生院 一级甲 大兴县西红门镇

北京市大兴县北藏村镇卫生院 一级合格 大兴县北藏村镇

北京市大兴县青云店镇垡上卫生院 一级合格 大兴县青云店镇

北京市大兴县长子营镇朱庄卫生院 一级合格 大兴县长子营镇朱庄

北京市大兴县瀛海镇瀛海卫生院 一级合格 大兴县瀛海镇政府对面

北京市大兴县亦庄镇亦庄卫生院 一级合格 大兴县亦庄镇

北京市大兴县黄村镇芦城卫生院 一级合格 大兴县黄村镇芦城村

北京市大兴县采育镇大皮营卫生院 一级合格 大兴县大皮营乡大皮营村

北京市大兴县庞各庄镇定福庄卫生院 一级合格 大兴县庞各庄镇定福庄村

北京市大兴县西红门镇金星卫生院 一级合格 大兴县团河路东

北京市大兴县礼贤镇大辛庄卫生院 一级合格 大兴县礼贤镇大辛庄

北京市大兴县采育镇凤河营卫生院 一级合格 大兴县采育镇凤河营

北京市大兴县榆垡镇南各庄卫生院 一级合格 大兴县榆垡镇南各庄

北京市大兴县赢海镇太和卫生院 一级合格 大兴县赢海镇

北京市大兴县黄村镇孙村卫生院 一级合格 大兴县孙村新风街8号

基层卫生院得分两种情况来说。

先说说城市社区卫生服务中心,均设在城镇,人员配置情况和确定的服务辖区户籍人口数量有关。去考察过省内规模大到有两百多人的社区卫生服务中心,也去过只有十多个人的单位,差距挺大。

社区卫生服务中心的工作目前一方面是力所能及提供基本医疗服务,另外主要就是基本公共卫生项目服务。服务辖区人口有超过十万的,也有一万多人的,工作要求一样,因为各方面条件的差距,工作的忙与不忙还是有些差异的,规模大,人手多,相关工作就做得更专业一些,更规范一些,井井有条,忙而不乱。而人手少的单位,一个人身兼数职,样样都在干,就没有那么精细,有时候就显得手忙脚乱。

和县级医院比较,肯定相对还是要轻松一些,毕竟风险小,大多数社区卫生服务中心都不需要安排夜班,所以日常工作、生活还是非常有规律,加班机会也不多,抢救病人机会非常少,遇到了抓紧时间安全转院就行了。目前,抢救危重病人哪里是这一级医院干的事情,与大中型医院相比较,综合医技水平差距明显。

平时工作按部就班做就行了,真正忙而累,也就是接待上面检查、考核时,特别是年终各种考核,那大家要忙一阵子了,得准备各种迎检资料等等。

再来说说乡镇卫生院,这个差别就太大了,有一百多人甚至规模更大的镇卫生院和才几个人、十几个人的乡卫生院,干的工作太不一样了。

虽然说,上级对乡镇卫生院工作职责要求是一样的,落实到具体单位,人手太少,很多工作基本上就开展不了,有的工作只能泛泛的做一点是一点了。还有的是因为服务范围人口稀少,根本就没有多少可以服务的对象。户籍登记在册,但早已举家搬走或者长年在外打工,多年不回来一趟。

而辖区人口多,基本医疗服务就开展得好,综合实力强,有的就相当于一个小县医院,那大家都得忙、累,这样的卫生院一般都位于离县城比较远的人口大镇上。

实事求是地说,这些年,因为经常跑基层,本地各大医院也经常去,明显感觉绝大多数基层卫生院的工作,无论承担的风险还是辛苦程度,和县级以上医院比,那还是要轻松一些,真说不上有多累。

我是儿科岑医生,我来回答。

我原是三甲医院儿科医生,现在医院委派我去医院承包的社区卫生院支援一年,说说感受。

社区卫生院工作还是比较累的,工作基本分4块,

1、儿童体检,这个是最累的,每天早上忙到中午,每个全套体检10-20分钟,一个上午体检20-30个儿童,工作量很大,而且儿童不会配合,工作需要很大的耐心。

2、预防接种,这个每周固定时间接种,接种时候也挺忙,但是一般就是坐在电脑开开单,不需要消耗太多精力,还是可以接受,接种新冠疫苗的时候,就需要加班加点。

3、老人体检和社区访问,这个每周1-2次会忙碌一点,但是平时也需要帮忙建档和整理档案,工作量还是一般。

4、公共卫生,这个也是很繁琐的工作,各位应付卫健委的文件指导,填表,疾病防控等等,也经常需要去支援其他人。

还有一种就是有处方权的医生(像我),平时看病,忙的时候,那个地方缺人就让你去。

基层卫生院相对于其他医院还是轻松的,比较适合养老,因为没有夜班[呲牙]

基层卫生院的医务工作者累的是心。因为:

1.工作太繁杂了,报表永远填不完。不仅有国家版,还有地方版,不仅要填日报表,还有月报、季报、半年报、全年报。林林总总好几十张,光手写不行,还要录电脑。(时常问自己,到底学的医还是统计学)

2.工作环境差。儿保是个不受重视的科室,不仅医院不重视(没效益),家长也不重视(打预防针时顺便来称体重的,没针都不来)。房舍狭小,每天上班孩子哭、家长叫,菜市场的声音都没这儿热闹。(常常担心自己噪声性耳聋)

3.自从开展家庭医生签约后,就没有正真的上班时间了。孩子半夜发烧,家长就打你电话。除了口头指导就只能建议上医院。为什么半夜做这个无用功,你直接上医院急诊还稳妥点。

4.哪里缺人你就得服从安排去顶班。昨天半夜2点,顶着台风烟花的威胁出去核酸采样。新冠疫苗接种人手不够你得来,隔离点轮换你得去。

当然,比起二三级医院的医生,我们还是很轻松的,起码不用倒夜班,不忙时还能休个双休。如果你不在乎工资低,到这儿来还是可以的。但如果想提高医术,还是别来,现在和在二三级医院工作的同学没法比,技术差的不是一丁点。

疫情防控,安全生产,满意度提升,公共卫生, 健康 扶贫,天天开会,天天督导,哪个弄不好就约谈,就处理,就是不提如何开展医疗业务、提升医疗水平!这卫生院的定位到底在哪里呢?

累。尤其是现在接种疫苗。如果,身临其中,便更能体会。

同样是基层卫生院,医院规模有很大差异,有的卫生院规模很小,职工十几个左右,以门诊及预防保健为主,根本没有什么住院部,有住院部也是冷冷清清,可以用门可罗雀来形容,有稍急重的患者就往上级医院转,工作当然轻松。

中心卫生院规模相当要大,有职工数超200人的,这样的医院往往有几个临床住院科室,设备方面有CT,DR,三维彩超甚至四维彩超。患者扎堆,往往虹吸周边乡镇的患者,这样的话工作也很累,一个科室每日入院达20个左右,所以工作强度较大。

都累死了!

来来来,把后面的吗字以及问号去掉。

1,我在门诊。 我们服务的小区在天津市郊,新建的一片楼群,也就一两万居民。社区卫生服务中心,或者就说是基层卫生院。正儿八经在门诊的医生就三个,每天,每个医生大概接诊的患者数量是50到100人。虽然大部分是开药的,其中夹杂着看病的,基本上上午脑袋抬不起来、眼睛冒金星、耳朵嗡嗡的。

2,公卫。 单位是公有民营,老板刚开业,一年亏了几百万,当然急火攻心。门诊光开药不挣钱,怎么办呢?加活。于是兼任公共卫生服务的工作。每周一三五老年人体检,体检结果也要给病人讲解,于是,等于每天接诊的病人翻番。

其他还有很多事,比如开死亡证,一个死亡的,需要2个小时认真填写,那是有法律责任的,人家拿了可以去烧人火化。中午休息时间,老板喜欢拿来开会,学习,培训。而迟到早退,一分钟扣50元。

疫情期间,加班加点是常态,打疫苗,很多人可能干到晚上10点。老板或者领导理直气壮,你们必须奉献。说实在的,我在部队奉献了近30年,在这里听老板嘴里整天挂着奉献两个字,不禁毛骨悚然。

3,社区。 专门干公卫的社区科,日子更难过。有各种各样的数字和率卡你,达不到要求上面不拨钱,我们单位因为新组建,市及区里检查倒数第一,而且距离倒数第二的成绩还差了一大截,于是老板和领导恼羞成怒,恨不得把我们劈成俩半。

公共卫生的活十分繁琐。不说别的,就说上面的要求,每年都会改变。有时只改动一个字,比如今年要求写高血压,每年可能要求写高血压病,后年可能要写原发性高血压。别看小小的改动,问题是几千几万份档案全部都得改过去,这是令人绝望和崩溃的。反正我零零碎碎干了十几年公共卫生的活,感觉是生不如死。

为什么要做这样零星的改动?上面的意思是让你们每年都在 健康 档案上忙忙碌碌,不能一劳永逸。

4,老婆。 已经在社区卫生服务中心干了十几年的公共卫生了,一个月6000左右。人家的小区,大概服务5万到10万居民。每天早晨的脚步是恐惧,晚上回家的脚步是崩溃。经常怀疑人生,人活着真累。前几天退休了,一个月2700元,好歹也是功德圆满。

疫情期间,常听说有医务人员在一线牺牲的。现在这样的劳动强度,我可能也活不了几天了,要不是我的退休工资被老婆没收,老家有90多岁的老父亲要抚养,我才不出来卖命呢。可怜那些小同事,年纪轻轻,什么时候才能熬出头?

基层卫生院、社区卫生服务中心今年以来工作特别忙特别累 。 新冠疫情防控, 流行病调查 、核酸检查、新冠 疫苗接种工作。 由于天气炎热,前几天我们一个护士 上门查核酸时发生中暑倒地 , 经急救 住院三天后转安 。 上面分配本中心疫苗接种的任务是20万剂。 快年底啦,公共卫生服务工作 已经开始收尾结硬账啦 。几个月来,同志们没有休息一天,年底前, 我们的医疗工作,公共服务卫生服务工作以及新冠疫苗接种工作 都会按期完成,不会出现大的问题 就OK啦 。

基层卫生院医务工作者累吗?

累!基层医务工作者者挺累的,虽然是门诊没有像县医院那么忙,每天慢病患者一大早就在门口排队,化验,取药。就今年来说,已经完成了妇女两癌筛查。每天要取样200多人,等结果出来还得录入电脑!阳性病人一个个电话随访!高危患者安排阴道镜!乳腺钼靶!

接下去马上要开展直肠癌筛查,阳性者直肠镜检查!还有肺结核,全民体检!大概七个月左右都在忙这些工作,但门诊上班是必须要保证的前提下。每年都是活赶活!都不知道从哪里做起。还得做好台账资料,接受上面的各种考核!考核不过,影响年终福利!

如果你想到基层医院工作,要考虑好,下面工作除了门诊,还有基本公共卫生占一半左右。这些活有点杂,有点繁琐。不过心态好了,在下面上班还是蛮开心的[偷笑]!


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