1、脖子的异常改变
甲状腺就处于我们的颈部,当甲状腺内出现结节之后,就会导致甲状腺的体积增长,从而累及颈部,导致颈部出现异常的加粗。在颈部变粗之后,还会对患者的食道、呼吸道等部位造成影响,比如吞咽困难、呼吸困难等症状都可能会出现。
想要分辨是否有甲状腺结节,我们可以对着镜子观察颈部,看颈部的两侧是否对称。如果并不对称,且另一边有凸起的话,那就可能是甲状腺结节找上了自己。
2、体重的异常变化
甲状腺素对人体新陈代谢有一定的影响,当甲状腺结节破坏了甲状腺激素分泌之后,就会导致患者体重出现波动。比如甲状腺激素分泌过多,患者的新陈代谢也会加速,就会出现食欲增加、但体重减少的情况;而甲状腺分泌过少的话,新陈代谢因此减慢,则会导致食欲减少,但体重增加的表现。
3、情绪的异常起伏
甲状腺结节会对激素分泌造成影响,患者的情绪也会因此发生变化。比如最近明显感觉情绪不受控制,非常容易发脾气、易怒,同时在颈部出现了明显的肿块等,这就是典型的甲状腺结节表现,特别是患有结节性毒性甲状腺肿的患者,更容易有类似表现发生。
警惕甲状腺结节发生癌变历来人们只知道,碘吃少了可能会得一种叫做“粗脖子”的甲状腺疾病。然而他们却忽视了另外一种情况:其实碘吃多了,也会得甲状腺结节。随着体检的普及,不少人在体检中发现存在甲状腺结节。“甲状腺结节”这个一直以来被人们忽视的疾病,突然间成了高发病和常见病。尤其是沿海地区,发病人数是10年前的4-5倍。甲状腺结节到底是什么原因引起的?它会给身体带来什么健康隐患?甲状腺结节虽是常见病,但病因却并不相同。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、甲亢、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节在中年女性中较多见,虽然大多数患者的结节为良性的,但恶性结节的比例却也在逐年增高不容忽视。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,一般可随吞咽动作而上下移动。结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。甲状腺结节早期可以表现为甲状腺体上发现单个或多个大小不一肿块,圆形或椭圆形,表面光滑,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无压痛的肿块可长期维持原状或缓慢长大,而这时的患者一般无明显自觉症状。随着结节的增多及增大,严重时甚至可出现压迫呼吸道的症状。甲状腺结节如果产生恶变的话可能会有颈部胀痛、紧迫感、肿块增大迅速等不适感。部分患者早期伴颈淋巴结肿大;有些患者还可出现面部潮红、腹泻、肿块侵犯邻近组织和器官,引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍等情况。但有时良性甲状腺结节内的出血,瘤体也会突然增大出现局部胀痛的感觉,所以需要仔细鉴别切勿慌张,去医院作进一步的检查。专业医生可以通过TSH测定、甲状腺功能、甲状腺B超、细针穿刺活检、放射性核素扫描等检查确定甲状腺肿块的大小及性质。但如果B超显示结节是实质性包块、点状微钙化、边界不规则、其内血流丰富、周围组织浸润、或伴有淋巴结转移,放射性核素扫描显示冷结节,那么这些就是提示你可能得了甲状腺癌。怀疑甲状腺癌的患者应该立即进行手术治疗,而对于甲状腺结节数量多、体积小的患者可以先进行甲状腺激素抑制治疗,并定期复诊。如随诊期间发现甲状腺结节明显增大可行穿刺活检或手术治疗。
甲状腺疾病,是多种原因所引起的甲状腺组织本身病变或/和其甲状腺功能异常的一类疾病的总称。根据其功能状态及发病原因的不同大致可分为以下几类:
1.甲状腺功能亢进症(甲亢):
是甲状腺功能增高、合成、分泌甲状腺激素增多使甲状腺激素在血液循环中水平增高所致的一组内分泌疾病,女性发病率大于男性,女性患甲亢的几率约5%,男女比例大约1:4。
甲亢患者主要表现有:心慌、手抖、怕热、出汗多、乏力、头晕、情绪激动、好爱发火,常常有多食善饥、大便次数增多,身体消瘦等症状,多同时伴有脖子增粗(甲状腺变大)和双眼外突、憋胀不适等,临床上并不难诊断。有时病情可不典型,仅表现某一种病症如:有的只表现消瘦,体重进行性下降有的只表现出心跳加快或心律失常有的情绪易急躁有的只表现出肌肉无力或周期性麻痹等,经医生对病情进一步详细地检查,并结合各种相关的功能检查和化验而确定诊断。
本症还可以分成好多类型。如,
毒性弥漫性甲亢(Graves病)
,毒性甲状腺腺瘤(功能自主性甲状腺腺瘤,plummer病),多结节性甲状腺肿伴甲亢等。
其中以Graves病占绝大多数(>90%),目前认为它是一种自身免疫性疾病。
2.甲状腺功能减退症:
即因甲状腺功能低于正常生理水平,使分泌到血液当中的甲状腺激素水平减低所引起的的一组临床病症,简称甲减。甲减可由多种甲状腺疾病或其他疾病引起。
成年患者,常常显得是怕冷少汗、周身乏困、少动懒言、嗓音低,整日思睡、厌食腹胀,甚或四肢憋胀、面色苍白等。
新生儿先天性甲低(俗称呆小病)患者,除以上外常有眼距宽、鼻梁扁、唇厚流涎等,一副“白白的、胖胖的、傻傻的”的长相,儿童生长发育迟缓等。此时可伴有甲状腺的肿大和脖子的增粗。
3.单纯性甲状腺肿:
患者除脖颈粗大外常无任何不适表现,甲状腺功能检查正常。
4.甲状腺炎症性病变,即甲状腺炎
。主要可以有以下几种情况:急性化脓性甲状腺炎(极为少见),常与周身感染有关。亚急性甲状腺炎(较为多见),多与病毒感染有关。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(也叫桥本氏病,常见),为自身免疫疾病。放射性甲状腺炎(少见)。本类疾病的临床表现常是很不典型。需经医生的检查和有关化验检查来诊断,必要时甲状腺穿刺病检来确诊。
5.甲状腺肿瘤:
包括良性肿瘤和恶性肿瘤。颈部甲状腺发现肿块特别是单发肿块,除需作甲状腺功能检测外,尚需作甲状腺B超检查,ECT检查判断肿块的局部功能情况,有时还需作ECT肿瘤显像帮助判断肿块或结节性质,必要时作结节穿刺病检。除少数疑诊有癌变倾向者外,大多良性肿块可采用药物保守治疗。有癌变倾向者应手术。
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