宫颈癌的预后如何？

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，发病率有上升的趋势。主要原因是由于HPV 的感染，积极控制HPV 的感染，发病率才会随之下降。而控制HPV 感染的最好办法就是注射HPV 疫苗，这样70%左右的宫颈癌可能随之而消失。 应该说宫颈癌的预后主要和以下因素有关。

（1）期别。晚期的宫颈癌预后很差，早期的宫颈癌预后相对较好。

因此，早发现、早治疗才是关键。所以育龄妇女或者说有过性生活的妇女每年定期的宫颈细胞学检查十分重要，至少能够发现90% 以上的癌前病变，这样很多即将要患宫颈癌的患者在其未变成癌时即接受了治疗，当然癌就不再会得了。

（2）手术的质量。对于早期宫颈癌是可以通过手术治疗的，通常将这个手术称为宫颈癌根治术。这个愿望是好的，经过手术希望达到对于宫颈癌的根治。实际上在某种意义上来讲几乎可以做到根治，如果手术质量足够高的话，对于既往手术后复发的研究中知道手术残留的淋巴结，尤其是转移的淋巴结，以及手术范围不够，都是术后复发的主要原因。

（3）放化疗。放化疗适合各期的宫颈癌，如果能够很好地控制并发症，对于多数患者是理想的治疗。尤其是对于那些不能手术的晚期患者。实际上放化疗的患者主要是顾及其近期和远期并发症，当然选择合适的医院也是很重要的。还需要提及的就是放化疗不是单纯的放疗，是需要同时加上化疗，这样效果才会很好。

（4）良好的随诊。随诊并不能预防宫颈癌的复发，但是却能及时发现复发。这样才能及时的治疗。对于中央型复发是可以通过盆腔廓清术彻底地切除肿瘤，挽救将近一半人的生命；对于非中央型复发，只能化疗了，一定程度上可以延长生存。

（5）良好的心态，积极的配合。患上宫颈癌是不幸的，但是如果治疗是能够选择合适的医院以及合适的医生又是幸运的。和医生进行良好的配合也是您最大获益的重要因素。好好锻炼身体，调整心态，愉快地生活是患者朋友应该去做的。这样才能获得非常好的自身环境，那么对于肿瘤的控制也是非常有意义的。

得了宫颈癌，建议患者可根据病情的严重程度采用手术治疗、放疗、化疗等方法进行改善。主要根据宫颈癌出现的早期、中期、晚期，采取相应的方法进行治疗。

1、宫颈癌早期：对于患宫颈癌早期的患者，在没有出现远处转移的情况下，通过手术治疗可以保留卵巢及阴道的正常功能，常用的治疗方式包括宫颈锥形切除手术，或全子宫切除术进行治疗。此类患者一般术后无须进行其他的放疗或者化疗，预后相对较好；

2、宫颈癌中期：如果患者宫颈癌已经发展到中期，通常肿瘤体积较大，部分中期患者可能已经出现癌细胞近端扩散的情况，侵犯到子宫体或累及附近的淋巴结、组织。该情况下患者采用手术治疗以后，可视情况进行术后放疗或化疗的辅助治疗，常见治疗方式包括顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等药物进行治疗；

3、宫颈癌晚期：由于晚期癌组织转移的部位不同，患者可能会出现一些相对较严重的不适症状，如出现嗜睡、昏迷等表现。宫颈癌晚期时，大多数患者已经出现了远处转移，基本失去了手术根治的机会，一般选择先进行放疗或者化疗。如果治疗效果较好，肿瘤发生降期，可能还有手术机会，但宫颈癌晚期患者一般预后相对较差。

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