糖尿病对男人性功能有什么损害?

糖尿病对男人性功能有什么损害?,第1张

据有关文献报告,约有90%的男性糖尿病患者有不同程度的性功能障碍,临床表现为阳痿、早泄、射精迟缓、逆行射精、性欲低下等。性功能障碍大多数在糖尿病症状后出现,故常引起不育,月占40岁以下男性糖尿病患者的25%~30%。糖尿病合并阳痿的比较多见,其发病率约占30%~60%。糖尿病性阳痿,多伴有膀胱神经症状,现普遍认为是糖尿病性血管病变及末梢神经障碍,以及植物神经损害所致。因糖尿病性阳痿不涉及到死亡问题,故尚没有引起足够重视。可是从患者本身来说,却是切身问题,医生必须耐心询问,才能正确判断病情。尤其是对阳痿的发病时间、性欲程度、有无自慰能力,应与其他原因引起的阳痿加以鉴别。患有阳痿的糖尿病患者的血、尿中促性腺激素水平下降,发现阴茎神经变厚或成串珠状。糖尿病对精子的发育也有影响,发现精子活动力<50%,由于糖尿病人胰岛素缺乏,会引起精子发生障碍或引起睾丸和附睾中精子形态和运动的异常。因此,可以认为对性功能的影响可能与血管病变、骨盆自主神经病变等因素有关。

糖尿病是以血糖升高为特征的一组疾病,主要病理生理改变是持续高血糖与长期代谢紊乱,最终可导致眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭,但其损害是一个慢性进行性的过程,在不同阶段有不同症状。

糖尿病早期:最大的特点是没有症状。患者仅在检查时可发现血糖升高,病程较短或血糖升高限时,可以完全没有临床症状,但是具体血糖多高才会开始出现症状并没有具体的指标,每位患者都有很大的特异性。

典型症状:最常见的是三多一少症状,即多饮、多食、多尿和消瘦。由于血中的血糖造成渗透压增高,引起口渴饮水而导致的;由于胰岛素相对或绝对的缺乏,导致体内的葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂肪消耗会增多,从而引起口渴、乏力、体重的减轻;机体为了补偿损失的糖分,维持机体活动,因此饥饿多食。

不典型症状:一些2型糖尿病患者症状并不典型,仅有头昏、乏力等,甚至会没有症状。有的发病早期或糖尿病发病的前阶段,会出现午餐或晚餐前的低血糖症状。共同特点主要就是没有特征性,临床上患者一般以其他症状就诊,偶然发现血糖的异常。

急性并发症:在应激等情况下糖尿病患者的病情可能会突然加重,一般是由于急剧增高的血糖造成机体渗透压异常,继而在不同器官造成相应的影响,可出现食欲减退、呕吐、恶心、腹痛,多尿加重,嗜睡、视物模煳、头晕、唿吸困难、高渗昏迷、酮症酸中毒等。

慢性并发症:一般要长期高血糖的患者才会出现,也会有患者因原发症状不明显,而因并发症来首次就诊。常见有糖尿病眼底视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病神经病变、反复的感染、糖尿病足、皮肤瘙痒、心、脑、肾血管动脉硬化性病变,合并高血压等。

所以,糖尿病的损害非常广泛,不同阶段临床表现也各不相同,早期甚至没有症状,因此定期检查血糖才是早发现早治疗的关键。


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