走路像企鹅是什么病呢？

企鹅憨态可掬

是最古老的一种游禽

翅膀虽退化不能飞翔

海洋中却行动自如

常常能获得人们“可爱”的褒奖

可人比企鹅，却会显出一点嘲笑的意味

在生活中

不少人会无意中发现自己走路时也有“企鹅肩”

其实

这很可能是一种病——脊柱侧弯！

许多人只是轻度的脊柱侧弯，外观并没有明显畸形，也没有明显的不适而容易忽略。所以大多数人不会主动接受治疗，当行走姿势异样或腰背酸痛时才会引起注意。

什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯是常见的骨科疾病，顾名思义，就是脊柱向侧方弯曲。正常人的脊柱从正面看是直的，因为人是左右对称的，而脊柱侧弯患者的脊柱从正面看是呈字母“C”形或是“S”形的。国际脊柱侧凸学会（SRS）对脊柱侧弯的定义是：Cobb角大于10度！

人体的脊椎共24块（成年人），上连颅骨，中部与肋骨相连，下端和髋骨组成骨盆。脊柱侧弯就好比幼儿园的小朋友一个个排着队，总有一些熊孩子不按秩序排队，向左或向右偏离，导致队伍弯曲。脊柱侧弯是一个带有幅度的脊柱畸形，同时还会出现肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形、椎旁的韧带和肌肉异常等。

一般而言，Cobb角大于10度且小于20度称为轻度脊柱侧弯，大于20度小于50度并无其他并发症属于中度，而大于等于50度或者肺活量小于等于40％属于重度！

脊柱侧弯有什么表现？

脊柱侧弯最常发生在上背（胸椎区域）与下背（腰椎区域）之间，还有可能只在上或下背发生侧弯。

我们的内脏器官都被一些纤维组织构成的坚韧包裹着，附挂固定在脊柱、肋骨或骨盆上，如果所附着的骨架发生移位、错位，则会造成许多胸腔和腹部内脏的功能障碍。体态上会出现歪脖子、高低肩、女性乳房大小不一，经期腰酸痛加重，后背一高一低，两侧腰弧线不一，骨盆高底不一样及长短腿。

脊柱侧弯是如何造成的？

大研究方向主要分析为遗传因素影响、生物力学影响、内分泌及神经系统异常影响。但生活中不良姿态是导致特异性脊柱侧弯的原因之一，因为不良姿态让脊柱承受的压力不均衡，导致骨骼形态发生变化，同时会影响肌肉的长度和张力。

脊柱侧弯的高发人群有哪些？

在我国，脊柱侧弯的病人超过300万人，80%在10岁至15岁发病！其中脊柱侧弯在20度，男女比例为1:5；达到30度以上男女比例为1:10，由此数据可以看出，女生患脊柱侧弯风险相对于男生较高。

脊柱侧弯是一种严重影响孩子骨骼正常发育的躯体畸形疾病。据不完全统计，我国每年递增的30万脊柱侧弯病患人群中，超过半数为青少年！

如何检查出脊柱是否侧弯？

1.简单的检查：两足并拢战立，膝伸直，腰前屈，双手并齐，两臂下垂，从后面及侧面观察腰部、背部两侧是否对称等高。站立时观察是否一侧肩膀比另一侧高、一侧后背隆起、腰部一侧有皱褶、一侧髋部比另一侧高、两侧下肢不等长等。

2.X线、CT正侧位拍摄及MRI的检查：可以准确查出脊柱的弯曲状态，看脊柱上突出一个一个点的脊突连线和颈椎中线及耻骨联合是否成一条直线。

脊柱侧弯如何治疗？

在治疗上，一般以Cobb角的大小、年龄、内脏是否压迫等方面，进行治疗方案的选择。

Cobb角20°以内，以康复治疗为主，定期复查；cobb角20~40°之间，无内脏压迫症状者，以康复治疗+支具预防为主，定期复查！

Cobb角40°以上，青春期未结束，角度增加较快或有内脏压迫症状者，以手术治疗为主，配合康复治疗和支具固定，定期复查！

两者没有必然联系。

脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。

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