医保定点医院有哪些 参保人如何选择就医

医保定点医院有哪些 参保人如何选择就医,第1张

     医保定点医院有哪些?参保人如何选择?从明年开始,我国将取消医保两定资格审查,参保人未来可以就医的医保定点机构或将增多,医保看病也将更为便利。基本医疗保险包含综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险等形式。不同形式的医保,参与就医的定点机构也不同。我们来详细了解一下吧。

1、综合医保选市定点医院

      综合医疗保险参保人应在市内定点医疗机构就医。这些社保定点医院很多,你可直接在网上查询市内医保定点医院名单,就近选择。

2、住院医保选社康中心和市定点机构

      住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医---单位社保办事人员应该告诉你选定的是哪几家社康中心,住院及门诊大病应在市内定点医疗机构就医。

3、农民工医保选社康中心

      农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医,也可在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医——单位社保办事人员应该告诉你选定的是哪几家社康中心;急诊抢救可到市内定点医疗机构就医;需要住院的,应当在选定社康中心的结算医院治疗;按规定办理转诊手续后,也可到其他医疗机构就医。

分为城镇职工医保、城乡居民医保两种情况。

1、城镇职工医保参保人员

(1)由单位通过“社会保险网上服务平台”进行变更。

(2)由单位通过社保企业版软件报盘至参保区社会保险经办机构进行变更。

退休人员既可通过单位,也可通过居住地社保所办理变更手续。

2、城乡居民医保参保人员

(1)在“医保北京”公众号菜单栏“医保查询”中“城乡居民定点”中进行修改。

(2)向参保地社保所申请变更。

(3)个人通过“社会保险网上服务平台”进行变更。

通过“社会保险网上服务平台”——“个人居民医疗登录”(输入身份证号、密码、验证码登录成功后)——“账户信息采集和变更”——“定点医疗机构变更”——选择“待变更的定点医疗机构”,点击“修改”并“提交”。

职工医保可定点医院:1家“小点”,1家“大点”_1、参保人应当在本市定点医疗机构中,选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为普通门诊就医的选定医院机构。_2、选定“小点”后,可以在本市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的选定医院机构。城乡居民医保可定点医院:_1、学生和未成年人(1家“小点”,1家“大点”)_应选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为其普通门诊就医的定点医疗机构选定“小点”后,可以在本市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的定点医疗机构。_2、其他城乡居民(1家“小点”)_参保人可选择本市任1家“小点”作为普通门诊就医的选定医院机构。每张医保卡都有定点的医院,是国家规定的。但是每张卡所对应的医院有哪几家呢,医保医院会分类的,不同的病,不同的地区都有不同的医院。比如说门诊的有相应的几个医院,门诊、住院的又是几个医院,还有些分中医门诊,又在某些医院,另外还有转诊的医院。北京:最多可选择4家医保定点医院其中至少有一家社区医院。其实分娩同产检最好定在同一家,因为只有一直帮你做产检的医生才最清楚你的情况,这样比较有利于你分娩. 301医院需要事先选定才能报销,下面是 医保不用选也能报销的北京市医保定点专科和A类医院名单 A类医院、专科医院和中医医院 A类定点医院 1、首都医科大学附属北京同仁医院 2、首都医科大学宣武医院 3、首都医科大学附属北京友谊医院 4、 北京大学第一医院 5、中国医学科学院北京协和医院 6、北京大学人民医院 7、北京大学第三医院 8、 北京积水潭医院 9、中国中医研究院广安门医院 10、首都医科大学附属北京朝阳医院 11、中日友好医院 12、北京大学首钢医院 13、首都医科大学附属北京中医医院 14、北京市健宫医院 15、北京市 房山区良乡医院 16、北京市大兴区人民医院 17、首都医科大学附属北京天坛医院 18、北京市石景山医院 19、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)


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