得了颈动脉狭窄该怎么治疗

得了颈动脉狭窄该怎么治疗,第1张

颈动脉狭窄的治疗原则是重建血管的管壁,恢复正常的血流通过率。其中包括移除血管狭窄处聚集的拥堵物——斑块,以及给狭窄的血管放置支架,恢复血管正常口径等。望采纳!

一般治疗

主要从日常生活着手对疾病加以控制。

生活管理

(1)戒烟。

(2)经常锻炼:每天至少运动30 min,一周至少运动3~4天。

(3)达到并保持理想体重。

病因治疗

控制血压、血糖、血脂,定期体检。

遵医嘱复用降压药物,血压控制目标值:<140/90 mmHg。

对于合并糖尿病的颈动脉狭窄患者,必须加强饮食管理。控制血糖目标值:非空腹血糖11.1 mmol/L以下,治疗期间糖化血红蛋白应<7%。

通常建议患者服用他汀类药物进行降脂治疗。对于具有卒中高风险的颈动脉狭窄患者,建议将低密度脂蛋白水平控制在100 mg/mL 以下。

营养支持

(1)多吃蔬菜水果、含优质蛋白的食品。

(2)限盐:过量的盐(钠)可能会导致血压升高。健康的成年人每天的钠摄入量应低于1500 mg。

(3)限制胆固醇的摄入:尽量避免食用含饱和脂肪酸或反式脂肪酸的食物,例如油炸食品、动物性脂肪(如猪油、牛油)等;选择含单不饱和脂肪酸或多不饱和脂肪酸的食物,例如橄榄油、鱼类、牛肉等。

病情监测

根据医生建议定期进行超声、CTA或脑血管造影复查,定期检测血糖、血脂、血压。

药物治疗

抗血小板聚集药物

患者根据医嘱口服其中一种或两种联用均可。阿司匹林和氯吡格雷联用可以增强抗血小板聚集,但应根据患者耐受能力酌情选择。

他汀类药物

可降低血脂水平,无禁忌的颈动脉狭窄患者应遵医嘱坚持服药。

介入治疗

颈动脉支架成形术

颈动脉支架成形术(CAS)

CAS是相对来说创伤较少的治疗方法,在局麻条件下完成治疗。

目前比较CAS和颈动脉内膜剥脱术(CEA)优劣的临床证据未得到明显差异。症状性颈动脉狭窄度≥50%或无症状性颈动脉狭窄≥70%时可以考虑进行CAS治疗。介入治疗创伤小,在局麻下就可以操作,在心肌梗死、对脑神经的损伤、伤口感染及出血等方面比CEA优势明显。对于病变部位较高或较低,手术不可及的患者,合并颅内动脉狭窄的患者、合并严重心肺疾病无法耐受全麻的患者,CAS也更有优势。

为预防支架内血栓形成,CAS术后需口服双抗1-3个月。

手术治疗

颈动脉内膜剥脱术(CEA)

CEA是颈动脉狭窄的标准治疗,顾名思义就是通过外科手术的方法切开颈内动脉,然后将狭窄部位的斑块切除掉。包括外翻式内膜切除术和传统纵切式内膜切除术。

CEA的绝对适应证是:

1. 六个月内1次或多次短暂性脑缺血发作,且颈动脉狭窄率≥70%;

2. 六个月内1次或多次轻度非致残性卒中发作,症状或体征持续超过24小时且颈动脉狭窄度≥70%。

此外以下情况是相对适应证,也可考虑手术:

1. 无症状颈动脉狭窄率≥70%;

2. 有症状狭窄度范围是50%-69%;

3. 无症状性狭窄度<70%,但狭窄病变处处于不稳定状态。

与内科保守治疗相比,CEA能明显降低缺血性卒中和死亡事件的发生率。但也有不足之处,如诱发心梗、深静脉血栓、肺栓塞、喉返神经损伤、切口瘢痕等,手术需在全麻下进行。费用约为8-15万,具体参照当地医院标准

截止2019年12月,不同类型的癌症,不同分期的癌症,治疗手段完全不同,所需费用也完全不同。不同情况花钱不一样,可以相差非常大,少的一万两万几万,多的几十万,几百万都可能。

因为每个人的情况都是不一样,所以是不可以一概而论的,一般来说,治疗癌症的费用,主要取决于这4大因素:

1、患者选择的医院

一般来说,患者可以选择大型的正规医院看诊,因为这类型的医院在收费方面一般都是按照国家统一规定收费的,不存在乱收费的现象,而有的小门诊,小医院就不一样了,而且在治疗的疗效方面也没有保障。

2、患者的病情严重程度

一般来说,早期的癌症治疗费用对比晚期的癌症治疗费用,费用是要低很多的。因为早期的时候,可能只需要采取手术治疗,就可以了,后期的话,癌症发生转移、扩散,导致一些并发症出现,那么,不仅是治疗难度增加,费用也会增加。

3、患者选择的治疗方法

因为不同的癌症,不同的治疗方法,而不同的治疗方法,费用肯定是不一样了,有的技术是比较先进的,有的是比较传统的,那么,先进的技术费用肯定也就会相对高一些,一般来说,这个地方花钱是最多的,而且这个步骤也是最关键的,因为治疗方法的恰当与否,直接关系到了治疗的结果。

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扩展资料:

截至2018年8月1日,国家癌症中心共收到全国31个省(区、市)501个登记处提交的2015年肿瘤登记资料,其中地级及以上城市173个,县和县级市328个。最终纳入368个登记处,覆盖3亿余人。

根据报告,40岁以下青年人群恶性肿瘤发病率处于较低水平,40岁以后快速升高,发病人群主要集中在60岁以上,到80岁年龄组达到高峰。

报告显示,十多年来,我国恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅。2015年,恶性肿瘤发病率、死亡率和癌谱的构成与2014年水平基本相当,而发病人数有所增加,说明人口老龄化是目前癌症负担增加的主要原因。

参考资料来源:/health.people.com.cn/n1/2019/0214/c14739-30670478.html"target="_blank"title="人民网——我国癌症医疗花费年超2200亿">人民网——我国癌症医疗花费年超2200亿

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E7%99%8C%E7%97%87/151056?fr=aladdin"target="_blank"title="百度百科——癌症">百度百科——癌症

?北京丰台宝仁中医医院,是我国独家以中医药治疗心脏病为特色的心脏专科医院,是国家卫生主管部门注册批准的正规非营利性医疗机构,医院位于北京西三环内,六里桥东北角,地处交通要到,繁华地带,环境优美,交通便利。 ? 冠心病能治好吗?答案是肯定的,但需要注意冠心病的症状是极其容易反复的,即便已然痊愈,也会存在复发的可能。心脏是人体的重要器官,它的作用就好比是一个永不停止工作的泵,随着心脏每次收缩将携带氧气和营养物质的血流经主动脉输送到全身,以供给各组织细胞代谢需要。一旦出现冠心病,影响了心脏的正常运转,危害是不容忽视的,需要及时去治疗。 ? 治疗冠心病应有信心有恒心,不要为病魔所打败。冠心病不是不治之症,冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化,但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚,可能是多种因素综合作用的结果。认为本病发生的危险因素有:年龄和性别,家族史,血脂异常,高血压,尿糖病,吸烟,超重,肥胖,痛风,不运动等等。 ? 临床治疗中,首先,药物治疗是最为多见的,如硝酸甘油,消心痛等便是治疗冠心病的常用药品。其次,手术治疗。冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过"桥"绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而缓解心肌缺血的症状。再次,介入治疗。介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。


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