有蛋白尿就一定是肾病吗?

有蛋白尿就一定是肾病吗?,第1张

不要忙着悲观,先看看,你是哪种蛋白尿。。。

一、你有可能是生理性蛋白尿

生理性蛋白尿又称为功能性蛋白尿,指在泌尿系统无器质性病变的情况下,而出现的蛋白尿。确诊生理性蛋白尿要先排除器质性肾脏病变。否则,容易对肾脏病造成遗漏。

生理性蛋白尿可能因剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等应激状态下引起,呈一过性,一般尿蛋白定性不超过“+”,可能是肾血管痉挛或充血所致肾小球通透性增加所致,经适当休息或紧张度消失后可恢复正常。

二、或者你是体位性蛋白尿

体位性蛋白尿是长时间直立或脊柱前突体位时,因左肾静脉受压而导致静脉压升高,通过肾小球滤过的蛋白质重吸收不良而引起的蛋白尿,也称为直立性蛋白尿。

尿蛋白定性试验有时高达“++”,经卧床休息后蛋白尿可消失。临床多见于儿童和青少年。经过追踪调查及肾活检证实,有些病例是无临床表现的局灶性肾小球肾炎或是一些早期肾疾病的表现,所以应引起重视。

所以,出了问题不要慌,明确诊断再思量!

其实蛋白尿并非都是病态,有生理性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。

病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白,一般24小时尿蛋白量超过150毫克。常见于三种情况:肾小球性蛋白尿因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤(如免疫损害),使负荷减少或丧失,导致肾小球通透性增高。较多的血浆蛋白滤过后,超出了肾小球重吸收能力,导致蛋白尿。要根据情况选择激素,免疫制剂,中药,苓白多菌粉。

生理性蛋白尿包括以下几种:功能性蛋白尿、体位性蛋白尿、偶然性蛋白尿、摄入性蛋白尿、妊娠性蛋白尿:与机体处于妊娠状态有关,分娩后蛋白尿消失。生理性蛋白尿在诱因解除后会自行消失,并不是得了所谓的肾病。


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