客观性耳鸣是指血管搏动、肌肉痉挛等的声音被听到,主观性耳鸣是指外界环境中没有声源的情况下,耳中却能听到的没有意义的声音,包括嘶嘶声、蝉鸣音、嗡嗡声等各种音调的声音,但是不包括说话声、歌声等有意义的声音,这些有意义的声音属于幻听。临床中大部分都是主观性耳鸣。
主观性耳鸣非常常见,几乎每个人一生中都至少经历过一次耳鸣。大多数情况下,这些声音会在几秒、几分钟或几小时后消失,但有相当一部分人的耳鸣是持续存在。医学上,主观性耳鸣是一种症状,很多疾病都可以出现耳鸣,所以耳鸣被称为“身体的警铃”。耳鸣的产生和大脑神经过度兴奋有关,引起耳鸣的疾病绝大部分都是良性疾病,比如听力下降、疲劳、紧张、睡眠不良、鼻部疾病、耳部疾病、头痛、高血压、甲状腺功能、更年期女性激素水平波动等,但也有少部分和耳部或者颅内肿瘤等有关系。如果出现耳鸣且通过休息不能缓解,或者耳鸣比较严重,应到医院就诊,请医生查明原因。
老年人发生耳鸣,可能与耳中耵聍较多,或神经性耳鸣、高血压性耳鸣、中耳炎性耳鸣等有关,应先到医院耳鼻喉科进行详细检查,查明原因、明确诊断后再进行针对性治疗。1、耳中耵聍较多:若耳中存在较多耵聍可导致患者出现耳鸣症状。由于不注意耳部卫生,耵聍碎屑贴近鼓膜,就可能会出现嗡嗡响或者哗啦啦的耳鸣症状,在医生的操作下将耵聍掏干净后,耳鸣即可消失;
2、神经性耳鸣:由于年纪较大、身体各个器官逐渐弱化,且身体的代谢能力下降,容易造成老年人内耳供血不足、听觉器官衰老,继而引发耳鸣,可使用改善循环和营养神经的药物。此外,神经衰弱、情绪紧张等原因也可导致老年神经性耳鸣;
3、高血压性耳鸣:长期高血压导致动脉硬化和血管痉挛,内耳容易出现缺血症状,进而导致耳聋、耳鸣。患者应积极降压治疗,将血压维持在稳定水平,可改善耳鸣的现象。如果血压降至平稳后,患者仍伴有耳鸣,还可以结合针灸、高压氧舱等治疗;
4、中耳炎性耳鸣:由于内耳受炎症刺激,血液循环不畅,进而导致耳鸣症状的出现。此时患者可以遵医嘱选择头孢类消炎药物治疗,同时要注意耳部卫生清洁,还可应用黏液促排剂,促使分泌物流出,缓解耳鸣症状。
日常可以通过适当运动,改善微循环,饮食上注意多补充维生素,同时也需要避免接触噪声环境,保证规律作息,可以在一定程度上改善耳鸣情况。
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