差一步就是癌了!

差一步就是癌了!,第1张

2022年1月14日,此时此刻应该是我有生以来离癌症最近的一次,1月5日确诊为宫颈高级别病变CIN3累及腺体,也就是原位癌,刚拿到结果的时候,脑袋都木了感觉自己死定了,于是翻阅了大量相关资料,查阅处理方式以及最终结果,一夜都没有合眼。而最终结果要等手术后的大病理才知道,目前的检查结果只能表明还没发展到癌,仅仅一步之遥。

用了一天收拾自己的情绪,停止自己的内耗,学习了几节卢熠翎的课程还是非常有用,内观自我识别自己的情绪,并且剥离开来,自我安慰自我说服, cin3也没那么可怕,做手术嘛,小命还是在的,就是怕影响生育能力(本人有生育需求),但是怕也是没有用的,人生就是来体验的,不用那么苛求自己非得一定要得到什么,幸福不是你拥有什么,而是一种能力!

总结一下关于有宫颈癌前病变的一些心得:

1.女性朋友严格重视妇科HPV检查

(男性朋友则请帮助身边的女性朋友引起重视)

对于有男朋友/老公,只要开始sex生活,这个HPV检查就不容忽视!并不是说HPV呈阳性就是有不洁的X史,80%以上有性生活的女性,在生命中的某个阶段都会感染这种病毒,大概率可以说,每5个女性中有4个会在一生中经历过HPV阳性。HPV型别众多、感染方式较多,虽然不洁的sex接触是最主要的传播渠道,但接触不干净的卫生洁具和用品后也可能被传染,可谓“神不知鬼不觉”。而在sex方面,医生通常的建议是,维持多个性伴侣肯定比保持1个性伴侣,更容易感染HPV;但只有1个性伴侣,也不见得不会感染HPV;戴T更安全,但也不能阻隔HPV的所有感染源!

与宫颈癌有关的高风险型HPV有十四种,如HPV16、18、31、45、39、59、68等。在其中80%的宫颈癌和HPV16、18、31、45型相关,是感染率最大的临床诊断。

建议每年HPV跟TCT同时做,就是取分泌物很简单,如果HPV阳性但是TCT正常,可以问医生的建议是否要做阴道镜的进一步检查,一旦发现HPV有16/18阳性即使TCT正常,也必须要做阴道镜跟活检!一定要做!一定要做!一定要做!重要的事情说三遍,有的医生不会开活检检查只会开个阴道镜,但是误诊的概率很大!

2. 活检宫颈显示感染病变了怎么办

      宫颈病变就是宫颈上皮内瘤变疾病,分为三级,即CIN1级、CIN2级、CIN3级级别越高,病变越严重。CIN1即轻度炎症,医生一般不会处理或者开些干扰素益生菌观察3-6个月看能否HPV转阴自愈;CIN2就比较严重了,医生一般会LEEP刀来进行锥切手术,CIN3归为宫颈高级别上皮内病变,指的是宫颈癌前病变的一部分。如果通过宫颈活检诊断为宫颈CIN3,一定要积极的进行治疗, 因为CIN3代表宫颈的细胞已经发生了一定的病变,但是病变仍然局限在上皮内,没有向下发展。如果不积极的治疗,CIN3可能会发展为宫颈癌。所以一旦诊断为CIN3,下一步的治疗一般是进行宫颈锥切手术,将宫颈进行锥形的切除,并且将切除的组织送病理。如果术后大病理无异常,并且切缘干净,则不需要进行追加手术等,3个月复查一次。注意:即使患者经过手术治疗,术后也一定要定期复查,因为有一定的复发的几率!

如果出现“累及腺体”需要高度重视了,累及腺体是某些病毒或者癌细胞已经侵犯了腺体,病变范围比较大,说明病情已经进一步发展,发展比较严重!在原发病的基础上多了一个累及腺体的高危因素,增加了病情进一步发展的风险。

PS:我是CIN3累及腺体,已经很严重了!下一步就是浸润癌!

3. 高级病变的手术方式

CIN2/cin3以及   CIN2/cin3累及腺体 有2种锥切手术形式:

第一种是LEEP刀手术是用电切环来切除部分的宫颈,据我所知优点对宫颈伤害可以降到最小,不影响生育,缺点是切的深度有限,如果遇上更深层次的病变可以要进行2次手术

第二种是冷刀手术是医生用手术刀手动切除部分的宫颈,据我所知优点是可以切得比较深,容易一次就处理干净,缺点也是因为切得够深,对生育有较大影响,一般建议生育了的做

4、宫颈方面的专家推荐

看了很多资料,显示这方面手术比较权威的上海红房子的王清

因为我在成都,华西的医疗水平也是全国TOP,所以我也没去上海折腾了,华西做LEEP做得比较好的有雷巍、冯宽余、李春梅等冷刀有段瑞岐、边策;此外朋友还推荐石岗、方芳、彭秀琼等等。

不得不说华西真是藏龙卧虎!

但是关键还是要自身本来问题不要太严重!

所以选好医生剩下的交给命运吧!

5、关于保险cin3是否能拿到理赔?

我也是查这个病的同时,看到了这个CIN3属于重疾里的轻症--原位癌,是可以理赔的,

但是我的保险代理说不在理赔的范围内,接下来我又付费咨询了很多保险经纪人,都很确切地告诉我是可以理赔的!我还在等待手术,等我处理完再来分享,到底赔还是不赔!

2021年我经历了2次试管失败,时常感觉很沮丧,但是发现这个病的时候我很感恩,可能老天就是要告诉我,先必须处理好自己的自身的问题,先要爱自己才能好好生活!

从今往后

不熬夜

不吃外卖

保持锻炼

每天微笑面对因为人间值得

你好,要求患者在手术的早期应少活动(而一般手术是鼓励尽早活动);术后2周左右的出血多因缝线吸收、张力消失所致,创面感染也可引发或加重出血。对于锥切后出血患者,轻者(少于月经量)可观察并使用止血药物;重者需直视检查寻找出血部位,压迫止血,必要时缝合。

2. 创面感染:发生率5%左右。除了强调在手术前检查阴道清洁度,治疗阴道炎症,进行阴道冲洗外,术后适当使用抗生素。我们要求患者术后一周开始冲洗阴道,减少创面感染并促进愈合。起初可用一些药物(具体应到医院)稀释后冲洗,2周后用凉白开冲洗即可。需要购买专门的冲洗器具(药店有售)。通常需要冲洗2-3个月,月经期不能冲洗。

3. 宫颈管狭窄:大约有4%的患者出现这种情况。我们要求患者注意术后月经情况,如果出现经血不畅或腹痛应及时就诊,必要时行宫颈管扩张术。

4. 关于定期随诊:我们建议宫颈锥切后头三个月要每月看一次医生。主要是检查创面愈合情况,发现异常及时处理。我们会根据情况决定是否继续阴道冲洗。在术后第3个月时,会复查宫颈细胞学(TCT)或人乳头瘤病毒;之后第6个月和第9个月、第12个月分别再复查,项目同前。第二年还要继续复查,若前几次都正常,则没半年复查一次;如果也正常,之后就可以1年复查一次了,

5. 术后三个月内禁止性生活,以免引起宫颈创面感染和出血。

6.对希望妊娠的妇女,若术后第一次TCT正常,通常建议可以妊娠了。

我做完活检以后检查结果是子宫颈CIN2-3及累及腺体。之后我又做了宫颈锥切的手术,是个小手术不疼的打了麻药,但是也需要住院一周。术后需要休息一个月。手术最好在月经3天后做。最好做冷刀的。不要用LEEP刀,因为LEEP不够深。术后出来的病理也和活检的病理是一样的。我还需要术后3个月去做复查。现在我已经康复了。也祝愿你早日康复哦。。


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