临床助理医师考试易考考点:创伤的诊断及创口的判断

临床助理医师考试易考考点:创伤的诊断及创口的判断,第1张

【导读】从历年报考临床执业助理医师的数据来看,每年报考考生呈递增态势。随着国家对医疗行业的重视发布的一系列利好政策,更大的而刺激了考生的报考欲望,总的来说,临床助理医师考察的内容,相对简单不过也你想裸考过,也是不可能的。作为准考生还是要踏踏实实打好基础,一步一个脚印进行备考,为了帮助各位考生更好的进行复习备考,下面是小编为大家整理分享的临床助理医师考试易考考点:创伤的诊断及创口的判断的相关内容,希望对大家有所帮助。

1.创伤分类标准

按致伤原因:烧伤、冷伤、挤压伤、刃器伤、火器伤、冲击伤、爆震伤、毒剂伤、核放射伤

按受伤部位:颅脑伤、颌面部伤、颈部伤、胸(背)部伤、腹(腰)部伤、骨盆伤、脊柱脊髓伤和四肢伤

按伤后皮肤完整性:闭合伤,开放伤

按伤情轻重:轻、中、重伤。

2.创伤诊断

受伤史:①致伤原因,作用部位②伤后表现及其演变过程③伤前情况。

体格检查:①全身情况②局部检查③对于开放性损伤,必须仔细观察伤口或创面。

辅助检查:实验室、影像学、诊断性穿刺及导管检查。

3.检查时注意事项及伤口判断

1)如出现窒息、大出血等危重情况须立即抢救

2)简化诊断步骤,查体动作轻巧

3)切勿遗漏隐蔽的损伤

4)切勿忽视异常安静的患者

5)当诊断不明确时,在密切观察中,尽早确诊。

4.治疗

1)创伤急救:目的是挽救生命

①复苏②通气③止血④包扎、固定⑤转运。

2)创伤的治疗

①判断伤情:A致命性创伤:紧急复苏后手术治疗B生命体征平稳时:观察或复苏1——2小时,做交叉配血及手术准备C潜在性创伤:密切观察,进一步检查。

②呼吸支持

③循环支持

④镇静止痛和心理治疗

⑤防治感染

⑥密切观察

⑦支持治疗。

3)闭合性创伤治疗:物理疗法或包扎制动。

4)开放性创伤处理:浅表或小的伤口无需手术治疗,除此之外则需手术治疗。注意:伤后应注射破伤风抗毒素。

5)清创:时间窗——受伤后6——8小时内

①覆盖伤口、刷洗周围

②去除明显的异物、血块等,反复冲洗

③消毒铺巾、清创:由浅入深,彻底止血,反复冲洗(H2O2)

④缝合、包扎、固定:污染重者、超过清创时间窗者开放创口。

好了,以上就是为大家带来的“创伤的诊断及创口的判断”的相关内容了,希望能够帮到大家!最后,衷心的祝愿大家考试顺利!

以上就是小编今天给大家整理发送的关于“临床助理医师考试易考考点:创伤的诊断及创口的判断”的相关内容,希望对大家有所帮助。值得注意的是,要想一次通过2021临床助理医师考试,一味地啃书本是很难通关的,掌握适当的临床助理医师考试复习妙招可以助你一臂之力,取得事半功倍的效果。

提高学生的创伤急救技能,迅速适应临床实践工作,并进一步完善临床技能实验教学模式。下面是我为大家整理的关于创伤急救基本知识多选题方面的知识,希望可以帮到大家哦。

创伤急救基本知识多选题

1.烧伤的急救原则是(ABC)。

A.消除致病原因 B.使创面不受污染 C.防止进一步损伤

D.大量使用抗生素 E.及时使用破伤风

2.口对口人工呼吸时,吹气的正确 方法 是以(BC)。

A.病人口唇包裹术者口唇 B.闭合鼻孔 C.吹气量至胸廓扩张时止

D.频率为8~12次/min E.每次吹气量500mL

3.现场止血的方法有(ABCDE)。

A.直接压迫止血法 B.动脉行径按压法 C.压迫包扎法 D.填塞法 E.止血带止血法

4.下列(AE)项是心肺复苏有效的特征。

A.可扪及颈动脉、股动脉搏动 B.出现应答反应 C.瞳孔由小变大

D.收缩压在65mmHg以上 E.呼吸改善

5.(AB)是创伤早期引起的休克。

A.神经性休克 B.失血性休克 C.心源性休克 D.感染中毒性休克 E.过敏性休克

6.深昏迷包括(ABCD)。

A.全身肌肉松弛 B.对外界任何刺激无反应 C.各种反射消失 D.生命体征不稳定 E.全身肌肉紧张

7.人工呼吸包括(ABCDE)方式。

A.口对口人工呼吸 B.口对鼻人工呼吸 C.侧卧对压法 D.仰卧压胸法 E.俯卧压背法

8.以下关于胸外心脏按压术说法正确的是(ABCDE)。

A.伤员仰卧于地上或硬板床上 B.按胸骨正中线中下1/3处

C.按压频率80~100次/min D.按压深度4~5cm(有胸骨下陷的感觉即可) E.按压应平稳而有规律地进行,不能间断。

9.以下有关心肺复苏的有效指标的说法正确的是(ABCE)。

A.面色由紫绀转为红润 B.可见病人有眼球活动,甚至手脚开始活动

C.出现自主呼吸 D.可见瞳孔由小变大,井有对光反射

E.可见瞳孔由大变小,并有对光反射

10.现场人员停止心肺复苏的条件(ACDE)。

A.威胁人员安全的现场危险迫在眼前 B.出现微弱自主呼吸

C.呼吸和循环已有效恢复 D.由医师或其他人员接手并开始急救 E.医师已判断病人死亡

11.关于对烧伤人员的急救正确的是(ABCDE)。

A.迅速扑灭伤员身上的火,尽快脱离火源,缩短烧伤时间

B.立即检查伤员伤情,检查呼吸、心跳

C.防止休克,窒息,疮面污染

D.用较干净的衣服把伤面包裹起来,防止感染

E.把严重伤员尽快送往医院搬运时,动作要轻、稳

12.对溺水者的急救正确的是(ABCE)。

A.救出溺水者后,立即送到比较温暖、空气流通的地方

B.以最快的速度检查溺水者的口鼻,清除泥水和污物,畅通呼吸道

C.使溺水者们卧

D.使溺水者侧卧

E.人工呼吸及心脏复苏

13.对触电者的急救以下说法正确的是(ADE)。

A.立即切断电源,或使触电者脱离电源

B.迅速测量触电者体温

C.使触电者俯卧

D.迅速判断伤情,对心搏骤停或心音微弱者,立即心肺复苏

E.用干净衣物包裹创面

14.绷带包扎法包括(ACDE)。

A.环形绷带法 B.“S”形包扎法 C.螺旋包扎法 D.螺旋反折包扎法 E.“8”字形包扎法

15.关于搬运的原则,以下说法正确的是(ABCDE)。

A.必须在原地检伤

B.呼吸心跳骤停者,应先行复苏术,然后再搬运

C.对昏迷或有窒息症状的伤员,肩要垫高,头后仰,面部偏向一侧或侧卧位,保持呼吸道畅通

D.一般伤员可用担架、木板等搬运

E.搬运过程中严密观察伤员的面色,呼吸及脉搏等,必要时及时抢救

16.以下关于急性中毒现场抢救的说法正确的是(ABCDE)。

A.切断毒源和脱离中毒现场,迅速将中毒者移至通风好,空气新鲜处

B.保暖,避免活动和紧张

C.解开衣领,通畅呼吸道用简易方法给氧

D.对心跳、呼吸停止者,实施正确有效的心肺复苏术

E.体表或限遭刺激性、腐蚀性化学物污染时,应立即脱去衣服,用大量清水反

复冲洗

17.使用止血带应注意(ABCD)。

A.扎止血带时间越短越好

B.必须作出显著标志,注明使用时间

C.避免勒伤皮肤

D.缚扎部位原则是尽量靠近伤口以减少缺血范围

E.缚扎止血带要很紧

18.病人心跳、呼吸突然停止时的表现有(BCDE)。

A.瞳孔缩小 B.瞳孔散大 C.意识突然消失

D.面色苍白或紫绀 E.全身肌肉松软

19.心脏复苏的方式有(AC)。

A.心前区叩击术 B.背后叩击术 C.胸外心脏按压术

D.背后心脏按压术 E.左侧心脏按压术

20.保持呼吸道畅通的方法有(ABCDE)。

A.头后仰 B.稳定侧卧法 C.托颌牵舌法 D.击背法 E.手法清理气道

21、处理井下火灾应遵循的原则(ABD)。

A 控制烟雾的蔓延,防止火灾扩大 B 防止引起瓦斯或煤尘爆炸

C 尽量采用综合灭火 D 保护救护人员安全

22、处理井下火灾,采用直接灭火应具备的条件(BCD)。

A 火源范围很大 B 水源、人力、物力充足

C 有畅通的回风道 D 瓦斯浓度不超过1%

23、处理瓦斯、煤尘爆炸事故时,救护队的主要任务是(BCD)。

A 注意瓦斯变化,采取风流短路 措施 。 B 积极抢救遇险人员

C 清理灾区堵塞物 D 扑灭因爆炸产生的火灾

24、矿山发生透水事故时,救护队的主要任务是(AC)。

A 抢救受淹和被困人员 B 安装水泵

C 恢复井巷通风 D 恢复供电

25、抢救被埋、被堵人员时,首先用(BD)等方法判断遇险人员位置。

A 掘小巷 B 呼喊、敲击 C 临时支护 D 生命探测仪器

26、凡有下列疾病之一者,严禁从事矿山救护工作(ABD)。

A 传染病 B 色盲 C 手伤 D 低血压

27、用担架搬运伤员,向担架上抬放伤情重伤员时,3人站在伤员一侧或两侧,每人抱抬(ACD)部位,动作一致,平稳托放担架上。

A 一人抱伤员背部和颈部 B 一人托住头部

C 一人托住腰和后背 D 一人抱臂部和大腿

28、苏生前,先要进行初步检查,以确定患者的性质,特别是要注意有无呼吸停止,心跳停止、脱位、烧伤(ABCD)等症状。

A 窒息 B 出血 C 骨折 D 创伤

29、绷带包扎法有(ABCD)。

A 环形包扎法 B 螺旋包扎法 C 螺旋反折包 D“8”字形包扎法

30、现场创伤急救技术包括:(ABCD)。

A 骨折临时固定 B 心肺复苏 C 止血 D 创伤包扎

31、 火风压的特点有(ABC)。

32、常用的搬运方法有(ABCD)。

A 平托法 B 翻滚法 C 颈椎骨折搬运法 D 骨盆骨折搬运法

33、三角巾包扎法有(ABCD)。

A 头部包扎法 B 单眼包扎法

C 下腹部置碗包扎 D 胸部包扎法

34、下列属于真死迹象的是(ABCD)。

A 瞳孔扩散放大无光反射 B 呼吸、脉搏、心跳完全停止

C 刺激皮肤无反应 D 血液不流通。

35、下列关于使用止血带注意事项中,描述正确的是( BCD )。

A.为避免再出血,上止血带后就不用再放松

B.不可用炮线、电线、细绳代替止血带

C.上止血带后,一般三十分钟至一个小时放松一次

D.在上止血带的部位,必须加衬垫

36、包扎的目的在于( ABCD )。

A.减少伤口污染 B.止血 C.减少疼痛 D.固定肢体

37、当井下发生瓦斯、煤尘爆炸事故后,有效的自救、互救的方法是( AD )。

A.迅速戴好自救器,冲击波过后,以最短距离进入新鲜风流区,并按避灾路线逃离。

B.尽快扑灭明火,防止二次爆炸伤人。

C.恢复通风

D.无法逃离时,应选择避难硐室,等待救援。

38、当井下透水时,有效的自救、互救的方法是( ABCD )。

A.往高处走,并沿预定避灾路线出井。

B.若透水来自老空、老窑要防止中毒、窒息。

C.当无法撤出时,选择地势高地点待救。

D.要以最快方式通知附近地区的工作人员撤退。

39、施行胸外心脏按压术时,下列注意的事项中正确的是( ABC )。

A.要尽快使伤员置于安全地点。

B.胸外心脏按压位置要正确,用力要均匀。

C.可以密切配合进行口对口人工呼吸

D.心脏按压操作疲劳时可中途休息。

40、常用创伤包扎材料有( ABCD )等,创伤急救的原则是就地取材。

A.胶布 B.绷带 C.毛巾 D.三角巾

41、临时性避难硐室应选择在( ABCD )。

A.顶板坚固 B.支护完好

C.无有害气体 D.有水源或离水源很近

42、常用的止血方法有( )

A 加压包扎法 B 指压止血法 C 放平肢体止血法 D 填塞止血法

E 止血带止血法

43、不宜使用止血带止血的部位是( )

A 前臀 B 上臂 C 小腿 D 大腿 E 头部

44、关于伤口包扎正确的是( )

A 从上向下,从左到右 B 从远心端到近心端

C 固定绷带打结应在肢体内侧 D 不可在伤口处打结E 不可随便还纳外露的肠内容物

45、骨折固定常用的夹板有( )

A木制夹板 B冲气夹板 C钢丝夹板 D可塑性夹板 E颈部固定夹板

46、固定的作用有( )

A 保护创面 B 压迫止血 C减轻疼痛 D减少并发症 E方便转运

47、包扎的作用有( )

A 保护创面 B压迫止血 C 骨折固定 D 减轻疼痛 E 减少并发症

48、下列情况可转运的是( )

A转运途中不会有生命危险者 B现场救护后伤情基本稳定者

C现场救护措施已完全实施者 D骨折已固定者

E特殊伤员已按规定处理妥当者

49、以下伤员应暂缓转运的( )

A 脑外伤,可能出现脑疝者 B 内脏外露,未妥善处理者 C 骨折未固定者

D 颈部伤有呼吸障碍者 E 现场救护后伤情基本稳定者

50、关于淹溺者的现场救护,正确的是( )

A 将淹溺者救出水后,应首先清理呼吸道

B 取俯卧位,头偏向一侧,腹下垫高,救护者用手按压其背部

C 将病人平放于地,首先进行心肺复苏

D 应先排尽体内水分,再进行其他救护

E对呼吸心跳恢复者,应注意身体保温

51、在外伤病人的评估中,以下那些设备往往是必需的.( )

A个人防护设备

B脊柱板,固定用的绷带以及头部固定装置

C吸氧和气道处理器

D创伤急救箱

52、意外伤害现场处理的主要任务:( )

A、镇静有序的指挥 B、迅速排除致命和致伤因素 C、检查伤病员的生命体征D、止血、包扎、固定 E、迅速而正确的转运

53、快速全身外伤检查发现以下哪些情况需立即运送病人到医院.( ) A胸腹部检查发现连枷胸,开放性穿透伤,张力性气胸,血胸等

B腹部明显膨隆且有压痛

C骨盆不稳定

D双侧股骨骨折

54、循环评估以下正确的有哪些.-( )

A呼吸道通畅,呼吸稳定后,立刻了解脉搏情况

B如果病人清醒,外周动脉搏动触诊清楚,不必要行颈动脉触诊

C如果在颈部不能触及动脉搏动,应立即进行胸外心脏按压

D四肢皮肤苍白湿冷提示有休克

55、以下快速全身创伤检查正确的有哪些-( )

A主要检查头颈部损伤

B发现有血胸,以立即处理

C发现有张力性气胸,应立即处理

D一旦发现骨盆有不稳定性,立刻停止骨盆检查

56、在外伤病人的评估中,以下那些设备往往是必需的。( ) A个人防护设备

B脊柱板,固定用的绷带以及头部固定装置

C吸氧和气道处理器

D创伤急救箱

57、初步病情评估中,病人有以下哪些情况可以确定需要优先处理。( ) A意识不清

B呼吸困难

C周围循环灌注不足

D高危人群(幼年、老年、或有慢性病患者)

58、下列哪些要怀疑脊柱损伤的可能: ( )

A 机动车事故中的受伤者 B 超过站立高度的地方坠落

C 外伤后颈部或背部疼痛 D 外伤后主诉肢体麻木无力感

59、躲人避难硐室的人员,要在硐口外放置( )等做标记,以便矿山救护队发现抢救。

A.大石块 B.矿灯 C.衣服 D.电钻

60、四肢止血上好止血带后( )

A、应做好标记 B、应注明上止血带的位置时间

C、每隔半小时到1小时放松一次 D、放松期间可不用止血

E、每次放松1~3分钟再扎紧。

61、关于绷带包扎法手法正确的是 ( )

A. 包扎方向自上而下 B. 包扎方向从右向左

C. 自远心端向近心端包扎 D. 绷带固定的结放在肢体的外侧面

E. 包扎四肢露出指或趾

62、下列止血法描述错误的是 ( )

A、 指压法通常将中等或较大的动脉压在骨的浅面

B、 压迫包扎法可用于一般的伤口出血

C、 填塞法用于肌肉、骨端的渗血

D、止血带法能有效制止四肢出血

E、止血带法和指压法均可长时间控制出血

63、矿难的主要形式( )

A瓦斯 B煤尘爆炸 C矿井透水 D矿井塌方 E煤矿井下烧伤

64、躲避地点要选择 ( )

A顶板坚固,B空气清新,C离水源较近,D有压风自救器的地方

65、受灾时如果不能及时撤出,及时进入 ( )

A避难舱B避难的巷道,C无易燃易爆物质地方,D远离火源的地点。

66、化学烧伤的处理包括 ( )

A迅速撕脱化学制剂浸渍衣裤,B立即用大量清洁水(如自来水)冲洗

C至少30分钟以上。D一般不用中和剂。

67、透水事故时处在上山的工作人员,应( )

A在就近上山的联络巷躲避 B躲避硐内暂避。

C不要进入透水地点附近的平巷 D可以进入下山独头巷道中。

68、包扎的目的是 ( )

A为了保护创面 B压迫止血 C减少污染 D固定敷料和夹板E减少伤员的痛苦。

69、止血的方法有 ( )

A指压止血法 B止血带止血法、绞紧止血法

C屈关节止血法 D加压包扎止血法

70、固定材料的选择 ( )

A可塑性夹板 B木夹板 C扁担 D木棍、竹子 E树叶

71、大腿骨折的固定用绷带或宽布带分别在 ( )

A、胸部 B、髋部 C、骨折上端和下端 D、膝关节 E、踝关节

72、脊拄骨折病员在转运中必须用宽布带在伤员的( )与木板捆在一起,以防止加重脊柱损伤。

A、肩部 B、膝关节 C、髋关节 D、踝关节

73、现场急救多发伤病人时应优先转运什么样的病人? ( )

A.已死亡的病人

B.伤情严重但救治及时可以存活的伤员

C.经救护后伤情已基本稳定的伤员

D.骨折已固定者E.以上都是

74、院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施,下列说法不正确的是( )

A.加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血

B.指压止血法是主要用于动脉出血的一种临时止血方法

C.抬高肢体止血法是减缓血液流速的临床应急止血措施

D.屈肢加垫止血法是主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血方法 E.填塞止血法主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口

75、属于“三先三后”救护原则的是( )。

A先复苏、后搬运

B.先止血、后搬运

C.先固定,后搬运

D.先包扎,后搬运

76、关于结扎止血带,下列哪项是( )

A结扎止血带前,应先加衬垫

B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段

C每隔40~50,放松2~3次

D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可

E标明结扎止血带的时间

77、灾难现场分类标准( )

A.红色 B.绿色 C.黄色 D .黑色 E.白色

78、开放性骨折的不正确处理方法为 ( )

A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。

B先止血、再固定、最后包扎。

C立即复位后,再止血、固定、包扎。

D止血、包扎后、不固定也可以。

E先止血、再包扎、最后固定。 79、下列哪些要怀疑脊柱损伤的可能:( )

A 机动车事故中的受伤者

B 超过站立高度的地方坠落

C 外伤后颈部或背部疼痛 D 外伤后主诉肢体麻木无力感

80、使用止血带的注意事项为:( )

A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛


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