四环素、金霉素、多西环素、米诺环素、替加环素等,本类可自乳汁分泌,乳汁中浓度较高,可使乳齿永久性变色,牙釉质发育不良,并抑制婴幼儿骨骼的生长发育,哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳,四环素、金霉素、多西环素、米诺环素平均半衰期15.5小时,一经使用再次哺乳时间应在停药的5个半衰期后,大约15.5小时*5=77.5小时≈4天后,而四环素和金霉素膏剂,属于局部应用,无可替代药品时可根据用药部位谨慎选择。
磺胺类
包括磺胺甲恶唑、复方磺胺甲恶唑等,该类药物乳汁中含量较高,可致新生儿核黄疸和溶血性贫血,尤其葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的婴儿,哺乳期禁用或暂停哺乳。
氨基糖苷类
虽然此类说明书均建议暂停哺乳,但本类部分在乳汁中虽有少量分泌,但药物胃肠道不易吸收, 庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星,哺乳期妇女权衡利弊下可以应用,而链霉素和卡那霉素应避免使用。
喹诺酮类
包括诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星等,这类药物多能经分泌进入乳汁,会损伤负重关节的软骨,禁用于哺乳期妇女,而本类中的滴眼液可使用,乳膏则根据用药部位适当选择。
大环内酯类
螺旋霉素、红霉素、克拉霉素因乳汁浓度高,哺乳期妇女应禁用或暂停哺乳。
硝基咪唑类
包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑,及含本类药品栓剂、乳膏及复方制剂如双唑泰,本类乳汁中的浓度与血浆浓度相似,说明书建议哺乳期禁用或慎用,如需使用,药师建议,应在使用甲硝唑停药约2天后哺乳,使用替硝唑和奥硝唑停药3天后可哺乳。
抗真菌类药物
抗真菌治疗疗程较长,治疗期间应停止哺乳,包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑,两性霉素B,卡泊芬净、米卡芬净、阿尼芬净等,而咪康唑、制霉素、克霉唑,经 *** 和皮肤吸收到全身的量是很小的,适合局部使用。
林可霉素类
包括林可霉素、克林霉素等,在乳汁中浓度较高,新生儿母亲禁用。
吃头孢60小时后可以母乳的。
吃头孢过后一到三天后是可以喂奶的。抗生素会吸收代谢到乳汁中,乳汁中可以检测到微量抗生素成份,为了安全建议吃药后不能哺乳,可以用配方奶粉代替。抗生素需要在医生指导下,根据病情的不同选择药物对症治疗。
1.也可以在吃药前用吸奶器吸出奶水,放在冰箱内备用,宝宝饿的时候可以给宝宝吃吸出来的奶。
2.吃头孢后需母乳也要观察宝宝有没有过敏反应,如果没有过敏反应可以放心的服用。吃药后多喝水促进药物的吸收,吃头孢类药物也避免饮酒,吃含有酒精类的食物等。
3.一般女性在怀孕和哺乳期,不建议随便使用药物。因为所有的药物都有副作用,容易对胎儿或者婴儿造成影响。
4.如果哺乳期女性出现细菌感染,需要使用抗生素消炎治疗,可以在医生指导下使用头孢类抗生素消炎治疗。
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