“面容的范围是指前额发际下，两耳根前与下颌下缘之间的区域，包括额部、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部、腮腺咬肌部和耳廓。”
口腔执业医师考点：面颈部淋巴结炎
面颈部淋巴结炎以继发于牙源性及口腔感染为最多见，面颈部淋巴循环丰富，由环形链和垂直链两组淋巴结及多数网状淋巴管组成。它能将口腔、颌面部的淋巴回流汇集到所属的区域淋巴结内。淋巴结是面颈部的重要防御系统，可过滤和吞噬进人淋巴液中的细菌和异物，阻止感染扩散。当上呼吸道感染，牙体、牙周组织及颜面、颌骨、口腔黏膜等出现炎症感染时，均可引起所属区域的淋巴结炎症。下面我们就来具体了解一下面颈部淋巴结炎。
面颈部有丰富的淋巴组织，它能将口腔、额面部的淋巴回流汇集到所属的区域淋巴结内，最后经过颈深淋巴结及颈淋巴干进入颈内静脉。
淋巴结有过滤与吞噬进入淋巴液中的微生物、颗粒物质(如尘埃，异物、含铁血黄素)与细胞(肿瘤细胞等)的功能，还有破坏毒素的作用，因此，它是防御炎症侵袭和阻止肿瘤细胞扩散的重要屏障。口腔颌面部的许多疾病，特别是炎症和肿瘤，常出现相应引流淋巴结的肿大，因而熟悉淋巴引流的解剖对各部位发生淋巴结肿大的'诊断有重要意义。
颌面部淋巴结炎与口腔及牙源性感染的关系密切，故主要表现为下颌下、 颏 下及颈深上群淋巴结炎，有时也可见到颊部、耳前、耳后淋巴结炎。
(一)感染来源面颈部淋巴结炎以继发于牙源性及口腔感染为最多见，也可来源于颜面皮肤的损伤、疖 痈 等。小儿患者大多数由上呼吸道感染及扁桃体炎引起。由化脓性细菌如葡萄球菌及链球菌等引起的称为化脓性淋巴结炎由结核杆菌感染的为结核性淋巴结炎。
(二)临床表现1.化脓性淋巴结炎 临床上一般分为急性和慢性两类。急性化脓性淋巴结炎的经过主要表现为由浆液性逐渐向化脓性转化。浆液性炎症的特征是局部淋巴结肿大变硬，自觉疼痛或有压痛。病变主要在淋巴结内出现充血、水肿，因此淋巴结尚可移动，边界清楚，与周围组织无粘连。全身反应甚微或有低热，体温一般在38℃以下，此期常为患者忽视而不能及时治疗。感染迅速发展成化脓性后，局部疼痛加重，淋巴结化脓溶解，破溃后，侵及周匿软组织则出现炎性浸润块皮肤充血、肿，硬，此时淋巴结与周围组织粘连，不能移动。脓肿形成时，皮肤表面有明显压痛点，表面皮肤软化，有凹陷性水肿浅在的脓肿可查出明显波动感。此期全身反应加重，高热，寒战、头痛、全身无力、食欲减退，小儿可烦 躁 不安。白细胞总数急剧上升，达 (20～30)×109/L以上，如不及时治疗，可并发静脉炎、败血症，甚至出现中毒性休克。临床上儿童的病势比成人更严重，必须提高警惕。
慢性淋巴结炎多发生在患者抵抗力强而细菌毒力较弱的情况下，病变常表现为慢性增殖性炎症。临床特征是淋巴结内结缔组织增生形成微痛的硬结，全身无明显症状，如此可持续较长时间，一旦机体抵抗力下降，可以突然转变为急性发作。
2、结核性淋巴结炎 常见于儿童及青年。轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状重者可伴体质虚弱、营养不良或贫血，或在低热、盗汗、疲倦等症状，并可同时有肺、肾、肠、骨等器官的结核病变或病史。局部临床表现，最初可在下颌下、 颏 下或颈侧发现单个或多个成串的淋巴结，缓慢肿大、较硬，但无痛，与周围组织也无粘连。病变继续发展，淋巴结中心因有干酪样坏死，组织溶解变软，逐渐液化破溃。炎症波及周围组织时，淋巴结可彼此粘连成团，或与皮肤粘连。皮肤表面无红、热及明显压痛，扪之有波动感。此种液化现象称为冷脓肿。颈部淋巴结结核可发生于一侧或双侧，常位于胸锁乳突肌前、后缘或沿颈内静脉分布的淋巴结，故可形成颈深部冷脓肿。脓肿破溃后可形成经久不愈的窦或 瘘 。
(三)诊断根据病史、临床表现可以确定诊断。化脓性淋巴结炎与结核性淋巴结炎形成脓肿后，还可借抽吸出的脓液进行鉴别诊断：冷脓肿的脓液稀薄污浊，暗灰色似米汤，夹杂有干酪样坏死物。
化脓性下颌下淋巴结炎应与化脓性下颌下腺炎鉴别，后者可因损伤、导管异位或结石阻塞而继发感染。双手触诊检查时，下颌下腺较下颌下淋巴结的位置深而固定，导管口乳头有红肿炎症，并可挤出脓液。
结核性淋巴结炎应与恶性淋巴瘤、唾液腺混合瘤以及颈部转移性癌相鉴别，必要时可手术摘除淋巴结做病理检查以明确诊断。
(四)治疗急性淋巴结炎多见于幼儿。炎症初期，患者需要安静休息，全身给抗菌药物，局部用物理疗法(湿热敷、超短波等)，或用中药六合丹等外敷治疗。已化脓者应及时切开引流，同时进行原发病灶(如病灶牙等)的处理。对慢性淋巴结炎，一般不需治疗，但有反复急性发作者应寻找病灶，予以清除，如淋巴结肿大明显或需行鉴别诊断时，也可采用手术摘除。
结核性淋巴结炎应注意全身治疗，加强营养。常用抗结核药物包括异烟 肼 、利福平等。异烟 肼 常用量300mg/d/[小儿10～l5mg/(kg.d)]，分3次服。利福平常用量300mg/次，每日2次。局部可用异烟 肼 50～100mg+0.25%普鲁卡因5～10ml作病灶周围环封，或根据引流区皮下注射每日或隔日1次。
对于局限的、可移动的结核性淋巴结，或虽属多个淋巴结但经药物治疗效果不明显者，均应及早手术摘除。诊断尚不肯定，为了排除肿瘤，也可摘除淋巴结做病理检查。
对已化脓的淋巴结结核或小型浅在的冷脓肿，皮肤未破溃者可以试行穿刺抽脓，同时注入异烟 肼 50～lOOmg，隔日1次或每周2次。每次穿刺时应从脓肿周围的正常皮肤进针，以免造成脓肿破溃或感染扩散。
身上不同部位长的痣分别代表什么意思 1、发中有痣：富贵。头发中有痣，一生不愁吃穿。2、额头七痣：大贵。这是非常少见的额头上有七痣，此人一定大富大贵。
3、 印堂有痣：主贵。印堂有痣男性显贵，女性显富。
4、 天庭有痣：妨身。天庭有痣要注意，会在一定程度上有害健康。
5、 鼻梁有痣：病苦。鼻梁上有痣，会导致身体不适，容易受伤害。
6、眼皮有痣：妖智。眼皮有痣者，容易迷惑他人，别人不太容易识别其真伪。
7、耳珠有痣：主财。耳珠有痣者财运不错，但是容易财来得快也取得快。有人为了穿耳环，把痣打调了，结果财也露了。
8、鼻头有痣：招小人。鼻头有痣者往往招惹小人，导致心情不畅、灾难不断
9、右脸有痣：主贵。右脸有痣者体现在贵上，如果你还没有显现出来，那要看看是什么妨碍了你。
10、左脸有痣：主福。左脸有痣者应该有福气，但是往往有人会错失良机，福气也会减弱。
11、左眉有痣：主财。这里实际上男性更加适用。女性往往体现在旺夫上。
12、右眉有痣：主寿。这里实际上女性更加适用。男性往往体现在旺妻子上。
13、耳根有痣：害病。耳根有痣要小心，但是即使点去也没用，需要其他方面注意。
14、耳内有痣：主寿。耳内有痣是长寿，但是也有人不停掏耳朵，结果掏不好影响健康长寿。
15、嘴角有痣：聚财。嘴角有痣是食痣，说明此人衣食无忧。
16、唇上有痣：主是非。如果痣在嘴唇上，那么不是有是非，就是招小人，还会乱桃花。
17、眼帘有痣：辛苦。眼帘有痣者做事会比较辛苦，往往事半倍功不讨好。
18、前脖有痣：招小人。前脖子有痣，容易被人掐，男女问题上容易被异性牵着走，易桃花劫。
19、后脖有痣：有靠山。后脖子有痣，表示有靠山，做工作、经商都能有贵人相助。
20、肩膀有痣：挑重担。肩膀有痣者往往担任重要工作，责任重大，不易轻轻松松生活。
21、 *** 有痣：招桃花。 *** 有痣者，不论男女都容易招桃花劫，感情生活丰富多彩，但是容易破财破色。
22、手臂有痣：主生财。手臂有痣者能管理好自己的财位，理财能力强。
23、手掌有痣：主富贵。手掌有痣者管理他人，如果管不好容易给人小鞋穿。
24、两腿有痣：使奴仆。两腿有痣者往往被他人差使，比较适合做具体工作。
25、脚背有痣：招小人。脚背有痣者容易被人踩，招惹小人捣鬼，需要防备。
26、脚底有痣：踩他人钉脚底有痣者恰恰与上相反，时不时给他人穿小鞋。
27、肚脐有痣： *** 强。肚脐周围或肚脐内有痣者， *** 强烈，容易发生桃花劫。
28、 *** 有痣：能掌权。 *** 有痣能独当一面，管理工作会有条不紊。
29、生殖有痣：招桃花。生殖器官上有痣 *** 强烈，容易发生桃花劫。女性容易被性骚扰或主动骚扰男性。
30、下巴有痣：主财富。下巴附近有痣，说明有财富伴随一生，但是不动产居多，因此适合投资或祖上有遗产。
人体各个部位的痣有什么含义？？ 平凡人体表常存在不少斑痣或色素痣，有的痣是平展的，有的高于表面，有的显然色素，有的则无。有的呈点状突出，有的成大片，有的长有毛发，有的则光洁无毛。 平凡人体表平均每人可以找到15-20颗痣，可以产生在人体各个部位，但因此面颈为好发部位。这些痣多属良性，平常勿需治疗，但个体为恶性玄色素瘤，则要特别警惕。 色素痣凭单细胞体式可分为二大类：非细胞性斑痣和细胞性斑痣。 非细胞性斑痣又可以分为雀斑和色素斑，都为良性，无恶变向，平常无需治疗，少数有碍外观的，可以考虑手术切除，还可以利用激光或低温冷冻烧灼等，但应注意运用以上要领后就无法做病理亲切片查抄，故务必先作出有控制的诊断后方可施行， 细胞性斑痣可以分为5种差另外种别，其中4种有恶性向，有的可以发展成恶性玄色素瘤。1、皮内痣，是最多见的一种，表面平展或稍高出，常有毛发助长，色自平常到深色，有的成带蒂状，或疣状，是一种良性痣，平常可任其自然存在，不须要处置，亦可手术亲切除， 2、交界痣，表面平常平滑，或稍高骸表面，平常均无毛发助长，前方，自淡棕，棕，青灰到蓝色，好发于足掌，手掌，生殖器及阴等部位，这种痣有恶性的取向，故在手掌，脚掌等部位者应当及早举行预防性的亲切除。 3、混杂痣，这是皮内痣和交界痣，大局部不高于表面，成圆形或卵圆形，巨细不规则。有的或无毛发，色素从深到较少由于它没有模范体式，因此在临床诊断上较为困难，往往需在手术后经病理查抄后方可得到精确诊断。4、蓝痣，常长在臀部，足背，手背及面部色素自棕色到蓝色边界明确，成圆状或卵圆状巨细约在数毫米内，很少高出1.5cm. 5、幼年型痣，是一种孩期多见的痣，临床上属良性，但有恶变可能。 色素斑痣单纯依靠临床体式来诊断它的种别和性子是相当困难的，务必亲切除可以，而一旦产生恶变，治疗起来又比力困难，效果不是很好，现实中的这样的例子并不少见，最佳到医院里就诊，由有阅历的专业医生诊治比力恰当。
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