抗惊厥药:可以减轻带状疱疹后神经痛的疼痛。常用药物包括加巴喷丁、普瑞巴林等。副作用包括嗜睡、思维不清晰、步态不稳和脚肿胀。
抗抑郁药:对于情绪明显低落或消沉者,可以使用具有增强疼痛缓解效果的抗忧郁药物,如阿米替林、多虑平等。
激素类药:这类药物具有消炎祛肿和脱敏作用,并且具有稳定细胞膜功能的作用。对于疼痛剧烈的患者或神经根受压或神经髓鞘脱失而致神经痛的病人,可以口服地塞米松或泼尼松;也可用泼尼松龙或地塞米松行硬膜外腔阻滞或局部神经封闭,以达到稳定细胞膜功能、消除局部炎症和止痛的效果。
维生素类药:具有促进神经细胞代谢、改善神经传导功能等作用,常选用维生素B1和维生素B12口服或肌注治疗。
血管扩张药:周围神经的血液供应依赖于局部的血管,血液循环的障碍可导致周围神经发生病变,从而导致疼痛。周围血管扩张剂如地巴唑等均可改善神经周围血液循环,加快神经修复,缓解局部神经疼痛。
脱水药:神经痛的某些病变,如腰椎间盘突出或颈椎间盘突出等,使急性的神经根受压水肿,从而导致剧烈的神经根疼痛。此时,可以考虑使用脱水剂。临床上较常用的是甘露醇、呋塞米等。神经痛服用卡马西平、加巴喷丁、拉莫三嗪的效果比较好。要根据具体的神经痛病因(三叉神经痛、枕神经痛、带状疱疹后神经痛、中间神经痛),在医生指导下选择药物。
卡马西平、奥卡西平对大部分的神经痛都有较好的效果。但是它们有嗜睡、头晕、恶心的不良反应;还可能引起白细胞减少症。使用过程中要警惕上述副作用。
加巴喷丁对于疱疹后的神经痛效果较好,逐步增加服用剂量后,可以明显缓解疼痛。要避免给有摔倒和骨折病史的老人服用,因为它可能导致晕厥、共济失调、行走不稳。
拉莫三嗪原本是抗癫痫药物,现在证实对于神经痛也有较好效果。尤其是在服用卡马西平的基础上加用后,可以辅助治疗神经痛,更好的缓解症状。但是对于未使用过抗癫痫药物的患者,要从小剂量开始逐步增加。
脚痛风一旦形成,是必须要长期吃药的。脚痛风的药物很多,要根据具体情况来吃药,比如对于一些血尿酸水平轻微偏高的,我们可以服用一些碳酸氢钠片,对于一些偏高较多的,那就得用苯溴马隆来治疗,血尿酸水平持续超过500的,那么就要考虑使用别嘌醇这类药物了。如果痛风急性发作的时候,那就只能用秋水仙碱进行镇痛缓解了,针对于一些平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏等药物治疗,最重要的还是要注意多喝水,因为尿液可以降低体内的尿酸,帮助排出体外,对于痛风病人具有很重要的作用。坚持一天喝两三升水,还可以促进肠胃吸收消化,预防肠胃疾病。
脚痛风吃什么药?多选用这些药物,对症治疗更有效
一般情况下,痛风这种情况的发生,肯定会导致脚部位置出现明显的肿痛症状。但个人痛风程度会有不同,所以在涉及到疼痛的具体面积以及程度方面肯定会因人而异,并不是每个人的体征表现都百分百一致。通常在患有痛风时,脚后跟也会出现疼痛症状的表现,并且随着病情持续加重之后,这种疼痛的程度也会随着加重,甚至会导致日常行走状态也出现极大的障碍和影响。
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