关于中学生篮球运动损伤的文献综述

摘 要：本研究对我校在读学生共207人的篮球运动损伤进行问卷调查，对损伤类型、引起损伤的原因、常见损伤发生的场合进行归类分析，旨在探讨引起损伤的原因以及规律，提出相应的预防方法。

关键词：篮球 运动损伤 预防措施

篮球运动是深受学生喜爱而且开展广泛、参与的人数远远超过其他活动的项目。篮球运动是学校体育教育的重要内容，也是学校课外活动的热门项目。篮球运动的开展对活跃中学生校园生活、健康学生身心有重要作用。篮球运动强度大，对抗激烈，运动中容易产生损伤而影响学习与锻炼效果，也给伤者带来了痛苦和精神负担。因此认识篮球运动损伤的特点与规律，预防与避免篮球运动损伤的发生，对中学生篮球运动健康、高质量的开展，促进学生的身心健康有积极意义。本选题对学生在篮球运动中损伤发生的情况进行调查，旨在研究各学生群体在篮球运动中损伤的发生原因，探讨引起损伤的规律，提出相应的预防措施，为指导学生进行篮球运动提供科学的参考。

1研究对象和方法

1.1 研究对象

汕头市鮀滨职业技术学校在校学生，其中包括：学校篮球队队员、篮球选修班学生、一般篮球爱好者（除篮球队队员、篮球选修班学生之外喜欢篮球运动的学生）。

1.2 研究方法

采用文献资料法和问卷调查法。查阅有关篮球运动及运动损伤的资料，明确研究的目的和范围。设计调查问卷，分别对上述研究对象进行问卷调查，发放问卷采用当场发放当场回收的方法。共发放问卷207份，收回有效问卷199份，有效回收率96.14％。将收集的数据进行分类统计、对比分析。

2结果分析

2.1 篮球运动损伤发生部位的分布特点（见表1、表2）

由于不同的运动项目有不同的特殊技术要求以及身体某些部位的解剖生理弱点，因此，不同运动项目有着不同的易伤部位及专项多发病。[1] 对于篮球运动来说，最常见的创伤是因跳起抢球落地不正确、跌倒、急停、急转、冲撞或场地不平，或场地过滑而引起的急性创伤。外伤最轻的仅仅是轻微的擦伤，重的会造成关节脱位或骨折。[2]另外在篮球运动中也可以发生慢性创伤。[1]现就各常见损伤主要发生的部位及其原因分析如下：

2.1.1 急性损伤

2.1.1.1 关节扭伤

关节扭伤是在间接外力的作用下，使关节发生超范围的活动引起的关节韧带损伤。[2]从调查的结果看（见表1），共有129人发生过踝关节扭伤，损伤率达64.82％居于首位；有109人发生过手指扭伤，损伤率次之达54.77%；有49人发生过膝关节扭伤，损伤率24.62％居于第三位；其次是腕部、腰背部、肩部、肘部和颈部。可见学生在篮球运动中踝关节、手指关节和膝关节是关节扭伤的多发部位。篮球运动员易伤踝、手指和膝关节，[2] 这主要与篮球运动的技术特点和这3个关节的解剖生理弱点有密切关系。[3]

2.1.1.2 皮肤擦伤

皮肤擦伤是皮肤受摩擦所致，它是外伤中最轻又最常见的一种。[2]从表1的数据可以看出擦伤多出现在头部及四肢，手臂、膝部、头部分别占前三位。这些部位擦伤的主要原因是倒地后与地面的摩擦或受别人的指甲擦伤。

表1 各急性损伤发生部位的分布特点

损伤类型 头部 颈部 肩部 腰背 手臂 肘部 手指 腕部 大腿 膝部 小腿 踝部 其他

关 节

扭 伤 n 12 17 20 16 109 34 49 129

% 6.03 8.54 10.05 8.04 54.77 10.09 24.62 64.82

皮 肤

擦 伤 n 19 8 3 3 44 11 6 2 15 31 8

% 9.55 4.02 1.51 1.51 22.11 5.53 3.02 1.01 7.54 15.58 4.02

软组织

挫 伤 n 2 2 19 7 9 7 19 8 56 41 13 6

% 1.01 1.01 9.55 3.52 4.52 3.52 9.55 4.02 28.14 20.6 5.53 3.01

肌 肉

拉 伤 n 14 11 16 429 15

% 7.04 5.53 8.04 2.0114.57 7.54

撕裂伤 n 4 1 1 2 1 1 1

% 2.01 0.5 0.5 1 0.5 0.5 0.5

骨 折 n 4 1 1 22

% 2.01 0.5 0.5 11

脱 臼 n 3 1 4 1 2

% 1.51 0.5 2.01 0.5 1

其 他 n 11

% 0.50.5

注：其他包括1人鼻梁软骨骨折、1人内脏受伤；百分比按调查总人数计算。

2.1.1.3 软组织挫伤

软组织挫伤是由钝性暴力直接作用于身体某部位引起的闭合性损伤。[2]从表1的数据显示，大腿、膝部、肩部以及手指的挫伤的损伤率分别居前三位，表明篮球运动中的挫伤多是发生在大腿等部位。篮球运动多数动作都是在身体接触下完成的，因此身体之间的相互碰撞是难免的，而超出规则允许的碰撞容易引起挫伤。

2.1.1.4 肌肉拉伤

肌肉拉伤是指在外力的直接或间接作用下，使肌肉猛烈主动收缩或被动过度拉长时所引起的肌肉损伤。[1]从调查的数据（见表1）看，我校学生在篮球运动中所出现的肌肉拉伤主要发生在大腿、腰背、和小腿，其损伤率分别是14.57％、8.04％、7.54％。篮球动作中要求起动和制动的突然性以及转身的快速性，这些技术动作对大腿、腰背和小腿的负荷都很大，使这些部位较易发生损伤。

2.1.1.5 撕裂伤

撕裂伤是指伤部受外力打击而使皮肤及皮肤组织出现裂口。皮肤撕裂伤多发生于头部，尤以额部和面部较多见。[2]从调查的结果看，共11人发生过撕裂伤，其中头部4例，占总调查人数的2.01％，篮球运动中多是由于头部互相碰撞，或被他人的肘部碰撞而引起撕裂伤。

2.1.1.6 脱臼、骨折

骨折和脱臼是篮球运动损伤中较重的损伤。调查数据表明（见表1），学生在篮球运动中脱臼和骨折的损伤率较小。

2.1.2 慢性损伤

从统计的数据显示，发生慢性损失的人共有15人，其中腰肌劳损和髌骨劳损各占6人，小腿疲劳性骨膜炎2人，1人踝关节劳损。从调查结果看，发生慢性损伤的多是篮球队的学生，其主要的原因多是由于急性损伤治疗不当转变而来或在运动中不断劳损，由小创伤逐渐积累而成的。

2.2 各群体学生篮球运动损伤原因分析（见表3）

表3 各群体篮球运动损伤主要原因分析

人数 原因群体 准备活

动不足 违反规则

动作粗野 技术

错误 身体心理

状态不良 气候场

地不良 思想不

够重视 运动量

过 大 组织

不当 其

他 合计

学校篮球队 n 23 12 8 9 15 11 15 1 1 167

％ 82.1 42.86 28.57 32.14 53.57 39.29 53.57 3.57 3.57

排序 1 3 6 5 2 4 2 7 7

篮球选修班 n 25 11 10 16 14 13 17 4 4 114

％ 73.53 32.36 29.41 47.06 41.18 38.34 50 11.76 11.76

排序 1 6 7 3 4 5 2 8 8

一般爱好者 n 87 32 68 25 38 43 55 23 3 374

％ 63.50 23.38 46.64 18.25 27.74 31.39 40.15 16.79 2.19

排序 1 6 2 7 5 4 3 8 9

注：百分比按调查总人数计算

从表3可知，不同群体在篮球运动中引起损伤的原因既有相同之处也有不同之处。从学校篮球队学生的损伤主要原因统计中可以看出，准备活动不足而造成损伤的占首位，为82.1％；之后依次是气候场地不良（53.57 ％）；运动量过大（53.57％）；违反规则、动作粗野（42.86％）；思想不够重视（39.29％）；身体、心理状态不良（32.14％）；技术错误（28.57％）；组织不当、其他。而对于篮球选修班的学生来说准备活动不足也是造成损伤原因的首位，为73.53％，之后依次是运动量过大（50％），身体、心理状态不良（47.06％）；气候场地不良（41.18 ％）；思想不够重视（38.34％）；违反规则、动作粗野（32.36％）；技术错误（29.41％）；组织不当、其他。对于一般篮球爱好者来说准备活动不足也占造成损伤原因的首位，为63.50％；其次是技术错误，为46.64％；之后依次是运动量过大（40.15％）；思想不够重视（31.39％）；气候场地不良（27.74％）；违反规则、动作粗野（23.38％）；身体、心理状态不良，组织不当、其他。

2.2.1 准备活动不足

准备活动不足是引起3类群体发生运动损伤的首位原因（表3）。准备活动的目的是进一步提高中枢神经兴奋性，提高人体各器官系统的功能活动水平，使机体能更快进入运动状态，减少损伤的发生。在课外活动或比赛中，经常可以看到学生对准备活动不重视，或不做或马虎应付，这些状况都可能因准备活动不足，身体机能未能达到相应的水平而增加了运动中发生运动损伤的可能性。究其原因有思想上对准备运动重视不够，也有可能对准备活动的作用认识不足。因此要加强中学生体育基本理论的学习，提高科学体育锻炼的意识，切实做到运动前做好充分的准备活动。

2.2.2技术动作错误

技术动作错误是一般篮球爱好的学生引起损伤的第二个主要原因。技术动作的错误，违反了人体结构功能的特点及运动时的力学原理而造成损伤，[1]由于一般篮球爱好者的篮球专项技术训练不够，对动作要领掌握不好，都可能是一般篮球爱好者发生损伤的原因。对于学校篮球队和选修班的学生来说，在专项技术训练这方面相对于一般篮球爱好的学生多，因此由于技术动作错误而引起损伤的比率相对较小。

2.2.3运动量过大

运动量过大在各群体引起损失的原因中所占的比例都很高，分列学校篮球队、一般篮球爱好者的第二、第三位。在课中或训练中都可能由于运动量安排不科学，引起局部负担量过大而造成损伤。

2.2.4气候场地不良

气候场地不良在学校篮球队的学生中占的比例较高。场地不规范，气候变化无常，这些条件都可能增加造成运动损伤的发生。

2.2.5 违反规则、动作粗野

在比赛中，不遵守规则，不服从裁判，动作粗野，故意犯规或搞小动作，或在教学训练中互相逗闹，动作粗野，故意犯规等是篮球运动中发生损伤的主要原因之一。

2.2.6身体、心理状态不良

身体、心理状态不良在学校篮球队的学生中占的比例较高，其主要的原因跟训练的强度有很大的关系；对于选修班的学生身体和心理状态不良这一原因也排在第三位。另一方面，身体状态与休息有关，如果休息不够，身体反映不灵敏，会加重机体的负担，容易发生损伤。

2.2.7思想不够重视

思想不够重视这一致伤因素，在各群体中都居于中间的位置。学生对预防损伤认识不足，有时存在争强好胜的心理，对损伤的预防重视程度不够，在上课、训练和比赛中没有积极采取各种有效的预防措施，发生损伤后也不认真分析原因、吸取教训，使损伤时有发生。[1]

2.2.8 组织不当

组织不当因素在各群体中所占的比例较小，而三类群体中一般篮球爱好者所占的比例高一点，多出现在组织方法不当方面及训练上不够重视，没有遵循教学原则、缺乏指导。这提示，在体育课中，要注意运动竞赛组织的教学，掌握课外体育竞赛组织原则、方法，避免由此造成的损伤，无论对在校学生自己的体育活动，还是对学生毕业以后面对社会都具有重大的意义。

2.3 各群体学生发生损伤的活动类型分析

调查表明，不论是那类群体的学生，受伤最常见的活动类型是课外活动。课外活动时，常常是几个人凑合起来就开始比赛。而且队与队之间竞争意识强烈，为了赢得比赛使得对抗性加强，再加上超负荷运动，使损伤极易发生；在篮球课发生的损伤居次，这与课堂的要求有关；在比赛中损伤的发生率低，其主要原因是参加比赛的人数较少。

3 结论与建议

3.1结论

3.1.1学生在篮球运动中关节扭伤的多发部位是踝、手指、和膝关节；擦伤多发生在头部及四肢；挫伤主要发生在大腿、膝部、肩部及手指；肌肉拉伤以大腿、腰背、小腿为多发部位；撕裂伤以额部和脸部较多见；脱臼、骨折在学生中的损伤率较小；慢性损伤主要发生在学校篮球队的学生，其中腰肌劳损和髌骨劳损占的比例较高。这些都与篮球运动这个项目的特点及学生参加篮球运动的情况有很大的关系。

3.1.2 群体不同，造成运动损伤的主要原因也有不同之处。准备活动不足是引起三类群体发生损伤的主要及共同的原因，学校篮球队的学生造成运动损伤的主要原因依次是准备活动不足、气候场地不良、运动量过大；篮球选修班的学生造成运动损伤的主要原因依次是准备活动不足、运动量过大、身体、心理状态不良。一般篮球爱好者造成运动损伤的主要原因依次是准备活动不足、技术错误、运动量过大。这和他们各自的身体素质及参与的活动特点关系密切。

3.1.3课外活动是三类群体损伤发生的最常见的活动类型；其次是篮球课、比赛；这些都跟各类型活动的特点有密切的关系。

3.2建议

3.2.1加强学生的体育基本理论教育，普及科学锻炼与健身知识，避免盲目运动而导致的运动损伤。

3.2.2加强学生的体育道德教育，明确“友谊第一”，树立“宁失一球，不伤一人”的思想。在比赛中应做到遵守规则、尊重对方、尊重裁判，杜绝有意伤人现象，杜绝粗野动作，维护球场秩序。

3.2.3结合篮球运动的特点，认真做好准备活动。准备活动的时间和运动量要根据每次训练内容或比赛场地、气候因素而定，并注意自身的身体状况，有针对性地做好准备活动，特别是易伤部位。

3.2.4充分认识篮球基本技术和专项技术的重要性，加强篮球基本技术和专项技术练习，规范技术动作，减少技术性动作损伤的发生。

3.2.5合理进行身体素质和专项技术的训练，循序渐进地加强易伤部位或相对薄弱部位的训练。尤其是要加强膝关节、踝关节、腰背部和腿部的力量和柔韧性练习，这是有效预防篮球运动损伤的重要手段。

3.2.6加强医务监督，注意检查场地设施及器材用具，避免不必要的损伤。

参考文献

1、姚鸿恩：体育保健学[M]，北京高等教育社，2000

2、张路萍：陈国耀，运动创伤学[M]，广西师范大学出版社，2002

3、耿晓伟、郭戈：篮球运动损伤的预防[J]，南阳师范学院学报，2002,4(1)76-79.

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5、张新定：大学生篮球运动损伤规律及原因分析[J].中国学校卫生,2005.26.(1)31-32

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8、卢义锦、姚士硕：人体解剖学[M]，北京高等教育出版社，2001

选题是论文写作关键的第一步，直接关系论文的质量。常言说：“题好文一半”。对于临床护理人员来说，选择论文题目要注意以下几点：（1）要结合学习与工作实际，根据自己所熟悉的专业和研究兴趣，适当选择有理论和实践意义的课题；（2）论文写作选题宜小不宜大，只要在学术的某一领域或某一点上，有自己的一得之见，或成功的经验．或失败的教训，或新的观点和认识，言之有物，读之有益，就可以作为选题；（3）论文写作选题时要查看文献资料，既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度，也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。

需要指出，论文写作选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的，是选题的高度概括，但选题及写作不应受标题的限制，有时在写作过程中，选题未变，标题却几经修改变动。

二、设计

设计是在论文写作选题确定之后，进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案，以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面：（1）专业设计：是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案；（2）统计学设计：是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案，这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要；（3）写作设计：是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之，设计是护理科研和论文写作的蓝图，没有“蓝图”就无法工作。

三、实验与观察

从事基础或临床护理科学研究与撰写论文，进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步，既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程，也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的，利用各种物质手段（实验仪器、动物等），探索客观规律的方法；观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实，获得科研的感性材料，发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉，而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”因此，不管进行动物实验还是临床观察，都要详细认真．以各种事实为依据，并在工作中做好各种记录。

有些护理论文写作并不一定要进行动物实验或临床观察，如护理管理论文或护理综述等，但必要的社会实践活动仍是不可缺少的，只有将实践中得来的素材上升到理论，才有可能获得有价值的成果。

四、资料搜集与处理

资料是构成论文写作的基础。在确定选题、进行设计以及必要的观察与实验之后，做好资料的搜集与处理工作，是为论文写作所做的进一步准备。

论文写作资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料，是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西，如在实验或观察中所做的记录等，都属于这类资料；后者也称为第二性资料或间接资料，是指有关专业或专题文献资料，主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上，还要进行加工处理，使之系统化和条理化，便于应用。对于论文写作来说，这两类资料都是必不可少的，要恰当地将它们运用到论文写作中去，注意区别主次，特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用，不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。

五、论文写作提纲

拟写论文提纲也是论文写作过程中的重要一步，可以说从此进入正式的写作阶段。首先，要对学术论文的基本型（常用格式）有一概括了解，并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。对于初学论文写作者可以参考杂志上发表的论文类型，做到心中有数；其次，要对掌握的资料做进一步的研究，通盘考虑众多材料的取舍和运用，做到论点突出，论据可靠，论证有力，各部分内容衔接得体。第三，要考虑论文提纲的详略程度。论文提纲可分为粗纲和细纲两种，前者只是提示各部分要点，不涉及材料和论文的展开。对于有经验的论文作者可以采用。但对初学论文写作者来说，最好拟一个比较详细的写作提纲，不但提出论文各部分要点、而且对其中所涉及的材料和材料的详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映，写作时即可得心应手。

六、执笔写作

执笔写作标志着科研工作已进入表达成果的阶段。在有了好的选题、丰富的材料和详细的提纲基础上，执笔写作应该是顺利的，但也不可掉以轻心。一篇高质量的学术论文，内容当然要充实，但形式也不可不讲究，文字表达要精炼、确切，语法修辞要合乎规范，句子长短要适度。特别应注意的是，一定要采用医学科技语体，用陈述句表达，减少或避免感叹、抒情等语句以及俗言俚语，也不要在论文的开头或结尾无关联系党政领导及其言论或政治形势。

论文写作也和其他文体写作一样，存在着思维的连续性。因此，在写作时要尽量排除各种干扰，使思维活动连续下去，集中精力，力求一气呵成。对于篇幅较长的论文，也要部分一气呵成，中途不要停顿，这样写作效果较好。