二、胸部的其它器官方面:譬如乳房,尤其是女性在生理期的时候也会发生疼痛的情况。在男性,有些男性乳房肿大的情况有时也会发生胸痛的症状。这些情况通常予以正确的诊断和言语的安慰就可以解决了。有时严重的支气管炎或气喘,也会因厉害的咳嗽牵动胸部的肌肉或骨骼而造成胸部疼痛。比较厉害的情况如:气胸会造成呼吸急促,或者甚至是肺动脉的栓塞亦会造成胸痛或胸部的痉缩。在气喘及慢性或急性支气管炎因咳嗽而造成厉害的胸痛时,最好的治疗方法是支气管扩张剂。
三、肠胃方面:这种情况在青少年及儿童是少见,可是在成人却常可见到。当儿童有胸痛时,家长要注意其疼痛的时间,譬如在饭前或饭后,会不会常有呕酸的情况。这些情况有时也会引起胸痛。若是和肠胃有关譬如溃疡、胃炎、胃挛缩或是胃食逆流等情况,一般用安慰剂并不能有效减轻胸痛的情况,此时必须经肠胃科医师详细检查和治疗。
四、其它问题:在血液学方面,有时镰刀型血球的贫血在急性期或危险时也会引胸痛的现象,不过这种病在台湾是非常少见。药物的滥用在欧美国家愈来愈来多,譬如:古柯碱它会引冠状动脉的挛缩,也会造成胸痛。过度换气症候群有时候也会造成短暂、尖锐的胸痛。这种情况下,病人常因过度的呼吸而造成胸痛。过度呼吸性的碱血症,偶尔也会引起成冠状动脉的收缩而造成胸痛,不过这情形也是很少见的。
五、心因性的胸痛:在胸痛当中最难诊断的是心因性的胸痛。病人常由于心理或情绪问题而抱怨有胸痛的情况。这种病人常接受了一连串的检查,甚至包括误以为是心肌栓塞等等,而到最后都检查不出所以然来。所以这种心因性的胸痛最不容易诊断。因此在儿童胸痛时,有关的病史是非常的重要的,譬如:他疼痛多久了、疼痛的频率有多少、总共痛了几次。除了胸痛的时间性外,还包括胸痛的性质,会不会延伸到别的地方去,最重要的情况是有无晕倒或快要晕倒的现象。如果有这种情况发生可能需要请心脏科的医生来会诊。
病情分析:在吸气会感觉到胸口刺痛,时间短暂(几秒钟),深呼吸时加重,最可能的应考虑或除外以下情况:1、除外颈椎病:颈椎病时,可因压迫颈神经根而产生胸痛的表现,疼痛性质一般为间歇性刺痛或钝痛,深呼吸或体位改变时可加重,有时类似心绞痛,并可伴有肢体发麻等症状。2、胸壁肌肉痉挛:常因长时间姿势不正、或扶案、电脑操作等,引起胸壁肌肉劳累痉挛所致。主要特点为局部多有压痛,深呼吸或体位改变等可使疼痛加重。3、轻度心血管功能紊乱:主要表现有胸痛、胸闷、感觉异常等。胸痛部位可不固定,多为短暂性刺痛(几秒钟),体力活动时可不引起或不加重胸痛,而精神疲劳时,或休息时常有胸痛发作。意见建议:意见建议:建议先做一下有关的检查,如颈椎片、胸部X线等,除外心肺等相关的疾病,如经检查未发现明确异常,除外了颈椎病等情况,则不必担心,多为功能性胸痛,如胸壁肌肉痉挛,心血管功能紊乱等。欢迎分享,转载请注明来源:优选云