63岁老人,男,午后低烧已4个多月,乏力,盗汗。做了胸片,ct及支气管镜的检查,但还不能确诊,请专家指点

63岁老人,男,午后低烧已4个多月,乏力,盗汗。做了胸片,ct及支气管镜的检查,但还不能确诊,请专家指点,第1张

症状上看:午后低烧已4个多月,乏力,盗汗,感觉比较像肺结核的症状体征。从胸片和CT上看,也有肺结核的证据:“双肺多发 粒状高密度影考虑:血型播散性肺结核”,做纤维支气管镜的目的是看那些高密度影,是否是癌症的转移灶,因为65岁的老人了,检查要更仔细谨慎一点好,从病理涂片来年看,没有发现癌细胞,但是这只是刷的支气管,一些更内部的情况还是不明,这就应该结合其他的实验室检查,如肿瘤标记物,血生化等,以及老人家的一些症状体征了,不过从现有的检查来看,怀疑播散型肺结核的可能较大,不知道做了PPD没有,积极治疗,应该没什么大碍的哈……

问题分析:

首先问一下你的情况是不是由于外伤以后才检查的,如果是的话还是怀疑有肺炎的。

意见建议:

建议首先给予抗生素药物治疗。必要是可以给予脱水及激素药物治疗。


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