例如普利类、沙坦类和利尿剂氢氯噻嗪一起使用,普利类和沙坦类可以减少尿钾的排出,可以在一定程度上减少氢氯噻嗪造成的低钾;地平类能够引起心率加快,洛尔类能造成心率过慢,两药联合使用对于心率的不良反应相互抵消~~
但是,也不是所有的降压药联合服用就有好处,比如沙坦类和普利类联用,会引起人的血钾增高,导致高钾血症;洛尔类和地尔硫卓、维拉帕米联用会引起心率过低。
因此,降压药的联合使用就是要在不同类型的降压药中选择,并且 遵医嘱才是正确的选择。
遵医嘱才是正确的选择。
正确答案:A,D解析:本题考查的是联合用药的内容。合并用药中药物相互作用有的对人体有利,有的对人体有害。利尿药氢氯噻嗪作为降压药与各类抗高血压药物配伍,均可起到增强降压效果,减少用药剂量和不良反应,超到利尿、消肿的作用,这就是一种有益的药物相互作用。硝苯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂抗高血压药物,氢氯噻嗪和它合并用药起到有益的相互作用。痛风患者禁用利尿剂。呋塞米属于强利尿剂,它与氨基糖苷类抗生素配伍则可造成听神经和肾功能的不可逆损害,这属于有害的药物相互作用。吲哒帕胺(寿比山)为适用于老年人的利尿药,而高血压合并糖尿病,首选ACEl或ARB,利尿药可作为二线药物与ACEI联合应用,故D项正确。也属于有害的药物相互作用,因为治疗高脂血症不使用利尿药。故答案为AD。
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