①短期内迅速增大,颜色变深或不均匀;
②溃烂、出血、结痂;
③周围出现红晕或出现卫星痣;
④突然发生明显痒感或刺痛等。
医生遇此情况,一般会把痣连同周围与深层的组织一并切除,将标本送病理检查,如果确属恶性黑色素瘤,还需作进一步综合治疗。
黑痣几乎人人都有。黑痣可分为平痣、雀魔样痣、毛痣、兽皮样痣等。有人为生黑痣而担忧,其实黑痣是含有黑色素细胞的一种良性肿瘤,通常不发生或很少发生恶性变化。据统计,恶变者仅占几十万或几百万分之一。但它也有可能发生恶变,必须引起足够的重视。
黑痣发生恶变的迹象有:突然生长变快、迅速扩大、颜色加深发亮、周围发红发炎、疼痛,表面由光滑变得粗糙,毛痣开始脱毛,黑痣处有渗液或出血、溃烂,附近淋巴结有肿大,黑痣内有小硬块形成或在周围有卫星状黑痣出现。
对待黑痣,既不要恐惧,也不能麻痹,应当重视它,但不要去惊动它。平时不要去摩擦、腐蚀、刺激黑痣,以防止癌细胞的迅速分化,造成恶变,对突然增大、颜色加深、表面粗糙角化的黑痣,应特别重视,及早去医院请医生治疗。
作为家长,应注意孩子身上痣的变化,对于黑色素瘤——皮肤癌中最致命的一种恶性肿瘤,一般人认为这是长年累月在阳光下暴晒的成年人的疾病。其实不然,出生时即有较大痣,有黑色素瘤家史,或有皮肤过敏的孩子,都易患此症。
美国皮肤学会1990年发表的一项调查指出,美国每年大约有1000例20岁以下患黑色素瘤的病例,其中许多孩子因耽误了治疗时间而死亡。耽误的原因是,他们父母未能及时发现其皮肤上的癌病变。而治疗此病的最佳方法是手术的早期施行。
所以,父母应发现孩子身上有哪几处黑痣,并注意检查它们的变化,如有出血性痣或已超过铅笔橡皮头直径的就应及早就医。
另外,在通常情况下,皮肤受到轻微的摩擦、碰撞或挤压后不会引起持久变形,这主要和皮肤的弹性有关。如果皮肤失去弹性,并出现形态上的变化,则应认真寻找病因。
痣是局限性皮肤色素异常,可以出生就有,亦可后天发生。健康人皮肤上通常可找到15~20颗痣,这些痣绝大多数是良性的,毋须治疗。但有些痣长在面部,影响了容貌,可以采用不同的方法将其除去。一般痣对人体没有危害。只是有人会对一些痣长的地方比较介意。当然这也都是一些迷信的说法。
哪种痣应该除掉?
1.会受到长期摩擦刺激的痣,如长在戴胸罩处和腰部的痣。
2.出现不典型变化的痣。外观不典型的痣可能变恶性,如很黑的痣,色素不平均(杂色)、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大於5毫米。
3.单一的痣突然快速变化。如果是全身的痣因为贺尔蒙的变化而同时变化,较无疑虑,如果是单一的痣突然快速变化,就值得注意。
4.长在特殊部位的痣。如长在肢端(手脚)的痣,必须注意观察,因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。
5.黏膜的痣。口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。
6.指甲沟的痣。甲沟与指甲下方皮肤相连,可能会长到指甲下面,被指甲挡住,不容易看出变化,而且长在肢端,将来变恶性的机率较大。
7.有些痣本身是先天高危险的痣。婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣,先天痣不多,根据统计,1%的新生儿有痣,并非所有先天痣都是一生出来就有危险,大小是重要因素。一般来说愈大的痣,将来变恶性的机率较大,因此医师建议应及早切除。
但很多国人迷信痣和命运有关,有些病人甚至基於命相观点,要求或拒绝除痣,使医师感到困扰。还有算命师在电视上声称,脚底的痣是好痣,脚心长痣勇猛无惧。
黑痣是表现在皮肤上的色素斑块。由真皮深层的具有外观的痣细胞组成,该细胞含有黑色素小体。黑痣非常多见,几乎人人皆有,多不止一个。根据痣细胞聚集的部位不同,在组织病理学上分为交界痣(在表皮)、皮内痣(在真皮)和复合痣(在表皮和真皮),一般交界痣比较活跃,容易恶变。
正常的色素痣要经过一个发生、发育和消退过程。多在少儿时发生,中青年达到高峰,在老年期趋于消退。大多色素痣是良性的、无害的。但是少数黑痣会发生恶变,一般认为黑痣在下列情况下容易发生恶变:(1)发生在暴露部位、易磨擦部位、会阴和下肢的黑痣;(2)黑痣形态表现为不规则、不对称;(3)黑痣色素分布杂乱无章;(4)黑痣大于5毫米,且逐渐增大;(5)黑痣变痒、破溃。如果发现上述情况,应采取手术切除,并做病理检查,不宜使且激光、冷冻等破坏性治疗。
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