第一,患者咳嗽无痰或少痰时可给予右美沙芬、咳必清镇咳,咳嗽有痰而不易咳出时可选用氨溴索溴己新进行化痰。当患者出现支气管痉挛、胸闷气喘时可给予平喘药物或者是吸入β2肾上腺素受体激动剂。
第二,当患者出现发热、咳嗽咳黄痰、有细菌感染的证据时应及时的抗感染治疗,可以选用青霉素类、头孢菌素类或喹诺酮类的药物,多数患者口服抗生素即可,病情较重者可静脉给药。引发支气管炎的病原有病毒、细菌、支原体、衣原体等,消炎药只针对细菌和支原体、衣原体感染引起的支气管炎。对于一般的细菌感染,青霉素类和第一代头孢菌素、第二代头孢菌素效果是好的。有过敏体质的病人,大环内酯类抗生素的效果好于β内酰胺类抗生素,也就是青霉素和头孢这类抗生素。支原体、衣原体感染只有大环内酯类抗生素有效,包括阿奇霉素、环酯红霉素、克拉霉素、螺旋霉素以及麦迪霉素。
支气管炎是很难根治的,没有好的办法,只能通过相应的治疗治愈支气管炎,平时进行相应的预防,防止支气管炎发作。支气管炎是发生在支气管内的炎症,只要有支气管存在遭受病原菌的感染,就有可能会发生支气管炎症,所以得了支气管炎以后通过相应的治疗可以完全治愈,但是以后如果受凉或者受到病原菌感染,还有发生支气管炎的可能,所以就很难完全根治。一般根治的概念就是治愈以后这种疾病完全消失,不再发生,而支气管炎是很难完全根治的。支气管炎的治疗主要是根据感染病原菌的类型选择合适的抗生素抗菌消炎治疗,很多支气管炎只要选择合适的药物去除炎症就可以治愈。支气管炎治愈以后要注意戒烟,防止感冒,多锻炼身体,增强体质,防止诱发新的支气管炎发生。支气管炎在急性发作时一定要重视,尤其是发生及急性支气管炎时,应该及时的治疗,防止发展为慢性支气管炎,如果发展为慢支,治疗比较麻烦。治疗一般首先要分清原因,如果是细菌引起的支气管炎,一定要用抗菌的药物,至于用哪一种抗菌药物,根据不同的细菌选择不同的药物,一般有头孢、阿莫西林、阿奇霉素、罗红霉素,还有喹诺酮类的药物,比如支原体、衣原体的感染就用阿奇霉素,也有一部分可以用喹诺酮,就是莫西沙星。对于病毒引起的,目前没有针对性抗病毒的药物。无论是病毒、细菌引起的支气管炎,都可以用中医中药来治疗,应该在专业医生的指导下,根据临床表现辨证论治,分为寒热、燥湿等不同的类型选择不同的药物,中西医结合应该可以很好的给予治疗。支气管炎可以在医生的指导下对症用药来进行治疗,如果有咳嗽咳痰的症状,需要根据医嘱使用止咳化痰的药物来进行治疗。支气管炎如果是病毒感染所引起的,可以在医生的指导下使用抗病毒的药物,如果合并有细菌感染,需根据医嘱使用抗生素治疗。
意见建议:在有支气管炎的情况下,要注意多给孩子喝一些温水,平时孩子所处的室内要注意避免太过干燥,需要适当的增加室内的湿度。恢复期间尽量不要带孩子去人口比较密集以及空气污染比较严重的场所。
老年人咳嗽、有痰,可能与慢性咽炎、慢性支气管炎、肺炎等原因有关,原因不同,治疗用药也不同,根据病因针对性用药,通常效果比较好。1.慢性咽炎:
老年人慢性咽炎发作时,通常表现为咽部不适感(如咽部异物感、灼热感)、咳嗽、有痰等。
症状严重者,可遵医嘱应用抗组胺药物,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等,还可以服用糖皮质激素,如醋酸泼尼松片、醋酸泼尼松龙片等,减轻咳嗽、有痰的症状。
2.慢性支气管炎:
气温突然变化时,老年人免疫力低下,容易发生呼吸道感染,导致支气管炎,患者通常会出现咳嗽、有痰的情况。
咳嗽、痰少者,可使用氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片镇咳。咳嗽、有痰而不易咳出,可选用盐酸氨溴索分散片、盐酸溴己新片等药物治疗。存在细菌感染者,可遵医嘱应用抗菌药物,如阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等。
3.肺炎:
老年人感染病毒、细菌等病原微生物,可能引起肺炎,常见症状包括咳嗽、咳痰、发热等。
咳嗽者可遵医嘱使用复方甘草合剂等药物,以缓解咳嗽、有痰的症状。遵医嘱选用敏感抗菌药物,如罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等,有助于消除肺部炎症。
老年人咳嗽、有痰的症状如果持续不可缓解,建议及时就诊,明确病因,规范治疗。上述药物均应在医生的指导下服用,避免自行用药。
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