头痛产生的原因十分复杂，有颅内的、颅外的；有头颅局部的，也有全身性的；也有许多至今仍找不到病因的头痛。
临床常见的主要因素有以下几类：
(l)血管扩张：颅外动脉扩张最常见于偏头痛及额动脉炎。颅内外急慢性炎症时，病原体及其毒素可引起血管扩张性头痛；代谢性疾病、中毒性疾病、脑外伤、癫痫发作后、高血压脑病、大量服用脑血管扩张药等均可引起血管扩张性头痛。
(2)血管被牵引、压迫或伸展移位：颅内占位性疾病；急性脑膜炎和脑炎、中毒性脑病、脑水肿、脑积水、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或囊虫的压迫堵塞造成脑脊液循环障碍等所致的颅内压增高；还有见于腰穿、腰麻后脑脊液流出较多，颅内压下降，导致颅内静脉窦及静脉扩张引起的头痛。
(3)脑膜受刺激引起头痛：颅内急、慢性炎症性渗出物(如腹膜炎等)，或出血性疾病(如蛛网膜下腔出血等)的血液刺激脑膜，或脑水肿使脑膜及血管受牵拉而产生头痛。
(4)神经刺激：脑神经(如三叉神经等)、颈神经炎症及压迫、移位等均可引起相应的神经痛。
(5)头颈部肌肉痉挛性收缩引起头痛：头颈部肌肉紧张、炎症、局部肿块、慢性脓肿等颈部疾病，反射性地引起颈肌痉挛、持久收缩，导致头痛。如颈椎病变引起的头痛，又称肌肉收缩性头痛。
(6)头部附近器官的放射性或牵涉性头痛：常见于眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿等部位的病变，可扩散或反射到头部而产生头痛。
(7)其他原因所致：常见有心因性头痛，主要由于精神或情绪因索引起的头痛，如常见的神经官能症性头痛、癔病或抑郁症等，还有一些如“游泳镜性头痛”、良性咳嗽性头痛、冷刺激性头痛以及与性活动有关的“性交性头痛”等。
只要是头部的组织（如头部的肌肉、血管、神经等）受到刺激、发炎、扩张、牵扯时，都会引起头痛。而头痛大致上可分为四大类：（1）急性头痛，如外伤，脑膜炎。（2）急性复发性头痛，如偏头痛。（3）慢性进行性头痛，此种头痛会一次比一次痛，甚至会痛到哭出来，尖叫，如脑肿瘤。（4）慢性非进行性头痛，此种痛断断续续，时好时坏，在工作或上学、考试时较常发生，可能伴随著身体多处不适（呼吸短促、肚子痛、头晕），如紧张性（压力性）头痛。这种头痛的处理，在发作时可以服用百服宁，若有胃溃疡，则改用普拿疼（较不伤肠、胃）都可暂时使症状缓解。若是家中有安眠药，则可服用，因为安眠药具有肌肉松弛作用，会使病患完全放松进入休息状态。此外，利用热疗、按摩等，也是一种好方法。由於造成头痛的病因，不光是一、二日造成，而是长期累积所致，因此，这种张力性头痛的治疗，需要接受复健治疗，有恒心、有耐心，每天不断利用空闲时间，持续的练习自我放松、排压，并且改变自己不自主不正确的工作姿势，这样一来，症状即可逐渐获得缓解。
经常头疼可能和神经性头痛、偏头痛、颈椎病等因素有关，建议根据病因选择适当的方法治疗。1、神经性头痛：神经性头痛可能和心理压力过大、生活习惯不良、血管收缩功能障碍等有关，主要临床症状为头痛、耳鸣、心慌气短等，可能会造成持续性的头部疼痛。建议保持良好的生活和饮食习惯，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
2、偏头痛：偏头痛可能和遗传、过度疲劳、应激等有关，会出现恶心、头痛、畏光等症状，也会导致经常头痛，建议注意休息，生活和工作劳逸结合，可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释胶囊、酮洛芬肠溶胶囊等药物缓解。
3、颈椎病：颈椎病和颈椎退变、急性或慢性损伤等原因有关，会出现头颈部痛、僵硬、视物异常等情况，也会引起经常头疼，建议保持良好的坐姿、睡姿以及站姿，加强肩颈部位的锻炼，可以听从医生意见使用塞来昔布胶囊、甲钴胺胶囊等药物缓解。
经常头疼还可能和其他因素有关，如高血压，建议尽快到医院就诊检查，以防病情加重，对身体健康造成损害。经常头疼，如果程度较轻，可给予非特异性镇痛药治疗，非特异性镇痛药包括非甾体类抗炎药，如布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸钠、消炎痛等，阿司匹林、对乙酰氨基酚、散利痛、去痛片等，可以辅助给予抗组胺药物，如苯海拉明、苯噻啶等，以及胃肠动力药和镇静催眠药等。如果头痛较为严重，可给予特异性镇痛药，如曲普坦类药物治疗，曲普坦类药物疗效较为显著，耐受性好，不管使用哪种药物，给药时间均不要超过每个月十天，以免形成药物依赖。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
