鼻严的病因及有效治疗方法

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似，称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎，刺激可来自体外（物理、化学方面），或来自体内（内分泌、精神方面），故有人看作即是变应性鼻炎，但因在机体内不存在抗原-抗体反应，所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。

病因:变应性鼻炎可发生于任何年龄，男女均有，易见于年轻人，典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕和鼻塞。

就诊指南：

1、了解过敏性鼻炎的发病原因，尽可能避免接触。

（一）吸入性变应原：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作；植物花粉引起者多为季节性发作。

（二）食物性变应原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。

（三）接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。

2、必要时可做鼻腔分泌物涂片检查、变应性激发试验等。

3、脱敏疗法。

4、药物疗法：包括1．抗组织胺药物：这类药物包括息斯敏、克敏等，2．色甘酸钠3．酮替芬，4．类固醇激素多局部应用，效果较好者如伯克钠，雷诺考特等。

5、局部治疗可用微波、激光降低神经末梢的敏感性，部分有效。

6、手术疗法：翼管神经切断术或岩大浅神经切断术，以降低副交感神经的兴奋。最新治疗包括等离子治疗，请参照过敏性鼻炎专题。

过敏性鼻炎

我爸爸一年多来，常常早上起床时鼻涕很多，平时并不多。偶尔会有一点点血丝。不知该采用些什么办法？

上海长征医院耳鼻喉叶青医师

这事说重点，可算是过敏性鼻炎，说轻点，也不算什么，他应该是冬天这情况常见，夏天一般没事，是不是这样？因为冬天气候干燥，一晚上下来鼻粘膜因为干可以有点出血丝的。

过敏性鼻炎

我今年28岁，患过敏性鼻炎，哮喘已经有十多年了。哮喘现在倒没什么，可鼻炎这个毛病真烦，老是鼻塞，流鼻涕，弄不好还失眠，头疼，心情烦躁。在搞卫生吸入粉尘时尤其厉害，一连打几十个喷嚏，眼睛直掉眼泪。有时十分影响工作。我看了很多医院，也用了好多药，如鼻炎康，鼻炎滴剂，千柏鼻炎片，还做过激光，烧灼治疗。但一点效果没有。一年前开始用伯克纳吸入，一天吸入4次，每次2喷。曾有一段时间效果不错，可一次感冒后又前功尽弃，回到老样子。请问叶大夫，有什么好办法治疗我这个毛病。

上海长征医院耳鼻喉叶青医师

过敏性鼻炎是由你的过敏体质引起的，因此从理论上说是治不好的，但如果用药得当可以控制。伯克纳这个药就是专用来治疗伴哮喘的过敏性鼻炎的，所以你算用对药了，另外，你也可以用中药冲剂如辛芩冲剂作为调理。找到合适的药就用下去，以后药不灵了再找新药，好在抗过敏的几乎每年都有新药推出。

谈谈过敏性鼻炎

一位母亲来信说：她的儿子今年18岁，正在念高中三年级。每年春夏季之交，都患过敏性鼻炎，频频喷嚏，又大量流涕，夜里又发生鼻孔堵塞，展转难昧。儿子从3岁开始就患过敏性鼻炎，随着年龄增长，症状就越来越严重，今年用药治疗，现在许多药品都不起效了。她担心儿子的过敏性鼻炎发作会严重影响高考备考温习，十分焦急，希望能告诉她有关过敏性鼻炎的发病原因及减少过敏性鼻炎发作的办法。在收到她的信后，我复信告诉她，要在春节前后多做几次家庭清洁扫除，冬天也要保持家居空气流通，然后断绝接触引起过敏性鼻炎的原因，这样做或许会减少过敏性鼻炎发作，多做些体育活动，可减轻鼻炎的症状。

过敏性鼻炎，医学上又称变态反应性鼻炎（简称：变应性鼻炎。）为什么会发生过敏性鼻炎呢？让我先从鼻的生理功能讲起：

一、鼻的生理功能

鼻是空气的出入通道，它的主要功能是过滤，润湿和温暖吸入的空气，清楚吸入空气中直径大于10UM的微粒。不过即使小至2UM的物质，也能在通过鼻腔时被过滤掉一部分。一般来说，颗粒愈大愈重，被过滤沉着在鼻粘膜上愈快。此外，鼻还有特殊的嗅神经提供嗅觉。鼻粘膜对外来刺激的反应主要表现在四个方面：“鼻堵”致气流受阻，鼻粘膜分泌增加致“流涕”，“喷嚏”和“鼻（发）痒”。①鼻堵是由于粘膜充血水肿和粘性分泌物增加或腺样体增生所致；②当局部神经末梢受刺激，中枢神经就会反射性地引起喷嚏；③分泌增加流涕和喷嚏均是既简单又重要的鼻反射，对鼻粘膜的任何刺激包括变应性、自主神经、心理等因素均可引起流涕和喷嚏，它们帮助排除异物；④鼻痒是由于炎症介质，如肥大细胞和嗜碱粒细胞释放的组织胺引起的。

还有，如鼻分泌的S—IgA可使病毒失活，其中的溶液可防止细菌入侵，如微生物已经入侵，要去除它们，则主要由具吞噬作用的细胞和免疫反应来完成。

二、变应性鼻炎的发病原因

现在已知变应性鼻炎是由于特应性患儿暴露变应原，主要是吸入变应原（如尘螨、真菌、花粉等）和已结合于肥大细胞、嗜酸粒细胞、血小板等细胞上的特异IgE相结合，引起这些细胞释放实症介质，从而使鼻粘膜发生炎症。炎症过程包括炎症细胞和嗜酸粒细胞，中性粒细胞等细胞浸润，组织胺，LTS和PG等原发和继发实症介质的释放，以及嗜酸性细胞的激活致早期和晚期反应。局部组织表现为鼻粘膜血管扩张，软组织水肿和分泌增加。一岁以内诱发鼻变态反应最常见的反应原是尘螨，动物皮屑和食物，花粉诱发者通常在3岁以后。屋尘中的螨极其粪在床上，屋内死角，地毯等处最多，小儿匍匐爬行于床上或地毯上吸入大量变应原儿诱发或加重疾病。在冬季婴儿经常感冒很可能是尘螨所致的变应性鼻炎。室内的动物皮屑和唾液能诱发变态反应症状，与动物有关的变应原物质甚至在动物去掉后长达6个月仍会在室内起作用。在婴幼儿，由食物引起的鼻变态反应，其中以鸡蛋和牛奶最常见，但进食过敏食物，除了引起鼻过敏症状外，一般还伴有其他器官系统症状，如麻疹、面唇肿胀或支气管痉挛等。不过，仅有鼻过敏症状者，很少为食物所诱发。除了花粉外，还有一些刺激物可加重变应性鼻炎的症状，这些刺激物包括香水、烟味、油漆、报纸油墨、除臭剂或其他喷雾剂，以及空气中的污染物（二氧化硫、一氧化碳、二氧化氮、臭氧等）。

三、分类

从发病的持续时间来分，变应性鼻炎常分为下面几类：

1、季节性鼻炎。花粉所致者最常见，致病花粉的种类因时因地而异，一般在春季和/或秋季多见。真菌也是另一种重要原因。此类鼻炎发病急、症状重、常有阵发性喷嚏、鼻痒、大量水涕和鼻堵。常伴眼结膜炎，有时伴麻疹和哮喘。

2、常年性鼻炎。所谓常年性，是指每年症状持续在9个月以上，多为室内变应原，如尘螨或其粪便所致。尽管症状是常年性的，但患者可在螨繁殖做多的时节加重，在一天里症状轻重也不一致。一般在卧室最重，因为那里尘螨最多，夜里鼻充血引起鼻堵，早上起来喷嚏持续，儿童常在玩枕头或接触其他带尘埃床具用品时加重。家里的动物，特别是猫和狗，是诱发常年性鼻炎的另一重要原因。常年性鼻炎除清晨外喷嚏较少，很少合并结膜炎症状。常年性鼻炎也可有季节性加重，很可能为患者同时对室内、外变应原过敏的原因。

3、间歇性鼻炎。偶尔暴露于变应原，如暴露于布置尘埃的储物室、书房，或暴露于别人家的猫和狗而突然发病，发病的间歇性的。鼻窦粘膜是鼻粘膜的延伸。因此，任何鼻变应性炎症可波及鼻窦。过去认为鼻窦发育较晚，故婴幼儿合并较少。但实际上，筛窦和上颌窦在胎儿第3—4个月室已可见到，出生时已存在。而额窦则在生后第6—12个月可见，蝶窦的出现要晚些，约出现于三岁，因此，1岁以上就可能患鼻窦炎了。由于鼻窦出口小，引流不畅，因此易继发感染。

四、发病与临床表现

本病可发生于任何年龄包括幼婴时期，大多数患者于20岁前出现，是一个常见病，国内外文献报道，多达10%的儿童和20%的少年罹患常年性鼻炎，其中大多为变态反应性。约75%的哮喘儿童也有本病，由于鼻堵患者不得不用口呼吸，因此从口腔直接吸入的变应原较多，从而使哮喘加重。变应性鼻炎在发病上没有性别差异。其发病与遗传因素、环境因素和变应原的暴露有关。

喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵是最常见的四大症状。喷嚏以清晨和睡醒最重要，较大儿童每次在5个以上。鼻堵严重时张口呼吸，由于夜里鼻涕流向鼻咽部引发反复咳嗽就清嗓。鼻堵常随体位变动而改变，如左侧卧则左鼻堵而右鼻通，右侧卧则右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表现，可见小儿不断用手指或手掌擦鼻前部，该动作称“变态反应性仪容”。有少儿童因鼻痒常做歪口、耸鼻等奇异动作。较大儿童自诉嗅觉有表失。鼻涕清水样，亦可因鼻堵或继发感染而变稠。儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱折，称“变态反应性着色”或“Dennie—Mergan眶下皱折”，这是由于眼眶周围水肿和静脉淤积所致，也是特应性儿童眼鼻过敏的一个特征性表现，合并眼症状包括眼痒多见于动物变应原和季节性花粉所致者，患儿常有变态反应家族史。

鼻腔内部检查显示鼻甲水肿，常称荃白或紫色，上盖有一薄层水样粘液。严重病例肿胀的鼻甲可完全堵塞鼻通道。

五、变性性鼻炎的处理

（一）非药物疗法

1、避免变应原和刺激物。小儿有一半以上的时间是在卧室里度过的，因此应该改变室内环境，去掉动物，清洗家具，勿铺地毯，勿买有毛绒的玩具，以减少致病的变应原和刺激物。对花粉过敏者装空调机特别有用，整个夏日可关窗以防花粉进入，冬日空气干燥可加重鼻堵，最好使相对湿度保持在40%—50%左右。如为某种食物所致，应完全避免接触该食物。

2、蒸汽吸入或盐水雾化吸入。蒸汽可使鼻充血暂时减轻和增加气流。盐水可稀释粘性分泌物，改善嗅觉和去掉鼻内的变应原而使症状减轻，还可减少鼻的血流，从而作为一轻度的减光血剂。而者均可防止口干。

3、运动。运动可使鼻气道阻力减少，有可使体质增强。

（二）药物治疗

对许多变应性鼻炎患者来说，袄想消除症状，使用一种药物是不够的，需要多方面的治疗。抗组织胺药是首选，它可抑制组织胺诱发的喷嚏、鼻痒和流涕。鼻充血应加用减充血剂，如伪麻黄碱、拜间唑啉等。如为慢性，由于局部粘膜已发生炎症（指变应性炎症），要用抗炎药，局部鼻用皮质类固醇可逆转已存在的炎症。色甘酸钠可预防鼻症状的出现。一般不主张鼻甲注射皮质类固醇，因有个别报道有可致视力丧失的危险。

（三）其他疗法

1、免疫疗法。原称脱敏疗法，后来发现治疗后有效的病例机体会发生免疫学的变化。少数花粉引起的，其他方法治疗无效，经严格选择的病人可应用。免疫疗法不是治愈变应性鼻炎，而是使80%—85%的患者的症状得到明显改善。小于5岁的患儿，因连续注射易出现皮肤合并症，不宜采用。

2、手术治疗。手术切除不是本病的根治方法，但可作为一辅助治疗，如鼻中隔歪曲。冷冻疗法的效果也是暂时的。

3、中药疗法。穴位贴敷疗法，是一种穴位与药物相结合，充分发挥穴位与药物特异性的外疗方法。其简便易行，疗效较好，广泛用于临床。药物基本方是“消喘膏”。治疗时机依据“冬病夏治”原则，在夏季初、中末伏（三伏天）或入伏后每隔10天做1次，一般三次为一个疗程。多需坚持1—3年更长。作用机理是该贴敷疗法主要调节了机体的免疫功能和内分泌功能，并具有一定的消炎，降低气道高反应性和改善肺功能作用，从而有预防和减轻过敏性鼻炎症状的效果。

http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/tjb/ebyhk/gmxby.htm

全球喘防治创议、《过敏性鼻炎对哮喘的影响》《过敏性鼻炎的诊断的治疗指南》（ARIA2008修订版update）提出了非常重要的实用概念：由于过敏性鼻炎、哮喘（或腺样体肥大或过敏性鼻炎哮喘综合症）通常需要长期治疗，所以过敏患者或患儿家长应该和医生之间建立一个有效的、相对固定的联系渠道，以便及时沟通治疗中可能出现的问题。目前针对单纯药物治疗的过敏性鼻炎的不完整，提出了非药物抗过敏益生菌调整过敏体质平衡免疫功能疗法建议多补充由抗过敏益生菌组成的康敏元冲剂，并通过抗过敏益生菌康敏元调整过敏体质从而为以下常见过敏问题的解决打下基础！

网站小编就过敏性鼻炎患者最常遇到的问题在一些专业的网站上搜索了一些资料，经整理后总结出以下常见的几个问题，系统答复如下：

1、药物减量的问题：

哮喘、过敏性鼻炎、过敏性鼻支气管炎、鼻后滴漏综合症、腺样体肥大通常需要病情稳定3-4个月才可以减量治疗的，减量是一个缓慢的适应过程，同时也需要有相应的辅助调节过敏的方法，在由药物控制过敏性鼻炎、过敏性哮喘及过敏性鼻支气管炎的同时配合补充抗过敏益生菌康敏元纠正免疫紊乱，调整过敏体质可帮助患者轻松解决过敏性鼻炎和哮喘治疗中药物减量问题，抗过敏益生菌康敏元辅助减药方法：由有药无症状状态到低剂量无症状状态，然后到微量无症状直至无药无症状状态，减量过快会病情复发，前功尽弃的。通常每3个月评价病情一次，咨询医生或结合过敏性鼻炎缓解期稳定状态以决定是否减量，对于哮喘、过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症和过敏性鼻支气管炎患者和患儿不断减药和维持治疗的时间需要2-3年，单纯腺样体肥大患儿则至少治疗4-6个月。而阿司匹林性哮喘、慢性阻塞性肺病（肺气肿、肺心病）、顽固性哮喘和激素抵抗性哮喘则需要更长时间。

2、病情复发或初始疗效不佳的问题：

严格遵照医嘱用药和按医嘱缓慢减量病情不会复发的。病情复发通常与接触过敏原（吸入物或食物）、呼吸道感染（或感冒）、化学气味或刺激性气体、温度（入寒冷）和湿度变化以及雾霾有关。其次是治疗不规范或治疗脱节，如患者对医嘱的依从性差或某些原因导致用药剂量不足或减量过快有关。也有可能与免疫治疗（非药物抗过敏益生菌康敏元降IgE免疫疗法）或脱敏治疗没有跟上有关。关于病情容易复发，还有一个非常重要的环节是：随着病情的好转，患者或患儿的治疗方法变得不正规了，药物吸入不到位和吸入剂量不足了，辅助方案如抗过敏益生菌康敏元的补充见好就停用等是导致哮喘、鼻炎或腺样体肥大复发的最常见也是最重要的复发原因。仔细想一想，总共那么点雾化药物（微克级的药物）又吸入不到位，怎么可以有效而全面地控制住上、下呼吸道的过敏性炎症呢？经鼻吸入时，应在鼻腔通气时吸入，且在吸入前15分钟用生理性海水鼻腔冲洗器清理干净鼻腔，特别有浓鼻涕或粘涕是一定要用生理性海水鼻腔冲洗器冲洗鼻腔，将鼻涕冲洗出来，否则吸入药物容易粘在鼻涕上而明显影响药物接触粘膜而导致疗效不佳。

3、吸入激素的副作用问题：

由于吸入微克级的微量激素是治疗过敏性鼻炎及控制过敏性哮喘最快也是最有效的常用方法，且以局部治疗为主全身吸收较少，所以吸入激素副作用很少。在推荐治疗剂量且正确使用时没有发现吸入布地奈德对肾上腺皮质功能和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴抑制，也没有发现类柯兴氏综合征如水肿性肥胖骨质疏松、多毛等副作用，据英国的一项大样本为期2年的吸入布地奈德的临床观察，结果证实不会影响儿童的生长发育和身高。① 经口吸入后及时漱口（应该吸一揿漱一次口），并将漱口水吐掉是避免经口吸入激素治疗哮喘和过敏性鼻炎哮喘综合症的全身副作用的关键措施。少数患者可以出现声嘶现象，应采用咽喉漱口法漱口。极少数儿童可能会偶发鹅口疮，也与吸入后没有及时漱口有关② 对于经鼻吸入治疗过敏性鼻炎和腺样体肥大的患者，由于缓慢而深深的吸入时咽喉部也可能有药物沉积，所以最好也在鼻吸入后及时漱一下口，也最好用棉棒蘸生理盐水清洗一下鼻前庭（即鼻孔处③ 对于3岁半以下用<面罩式婴幼儿雾化罐的婴幼儿，应该在吸入后及时洗脸和漱口。

4、关于抗过敏药物的副作用问题：

由于扑尔敏、非那根等第一代抗过敏药物具有较强中枢神经抑制作用，不能长期和大剂量用于哮喘、过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症等的治疗，而第二代抗过敏药物（如息斯敏、氯雷他定、特非那定、西替利嗪和酮替芬等）有较明显的心脏毒性，易导致心脏猝死，在国外已逐渐停用。目前我们采用的是安全性大，副作用少的左旋西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定等第三代抗组胺药物，适合长期使用，副作用也是非常小的，是目前国外先进国家最常用的药物。注意（左西替利嗪不是西替利嗪，地氯雷他定不是氯雷他定，虽然一字之差，但副作用却差很多倍，注意鉴别）

5、治疗过程中出现感冒问题：

在治疗过程中，假如出现有黄痰或黄浓鼻涕或发烧的，通常是合并呼吸道感染或感冒了，过敏性体质的孩子尽量不要用抗生素的（因为绝大多数感冒是病毒感染，所以不宜首选抗生素，二是过敏性体质的孩子用抗生素副作用更大），黄涕、粘涕或感到有鼻涕而擤不出来时可用生理性海水鼻腔冲洗器冲洗鼻腔和用左氧氟沙星眼药水滴鼻子（每侧2滴，每天3次。滴鼻子时，平躺床尾，头伸出床尾呈后仰位，鼻孔朝上经鼻滴入，轻柔鼻子并保持2-5分钟以免药物流入口内产生苦味感。发烧38.5度以下可以酒精擦澡，38.5度以上可以服用退烧药。绝大多数感冒经以上非全身抗生素治疗可以在数天内缓解。如果经过治疗仍无缓解迹象应该到当地医院查一下血常规，白细胞（WBC)增高,即通常说的血象高,可能是细菌感染，应该考虑用抗生素（如头孢类）；血象不高而淋巴细胞高可能是呼吸道病毒感染，病毒感染则仅仅注意多喝水多休息。其次反复治疗不愈的感染还应该考虑支原体感染，如果支原体抗体阳性可以考虑用红霉素肠溶片治疗（阿奇霉素有心脏副作用，注意慎用）。治疗呼吸道感染或感冒期间不应随意停用布地奈德或抗过敏药物等，但免疫调节剂（如玉屏风、脾肽、胸肽、参芪冲剂等）可以在发烧时暂停。 感冒后的恢复期咳嗽或鼻子的症状会加重,清鼻涕或干咳可以加吸布地奈德各一揿，通常一周即可恢复不需要用人太多药，黄涕或粘涕或黄涕治疗同上。

6、关于部分家长询问腺样体已经萎缩，但扁桃体仍然大的问题，因为扁桃体是张口呼吸，细菌病毒或过敏原经口吸入导致的慢性肥大，所以需要在腺样体治疗萎缩后，不张口呼吸了一段时间而自行慢慢恢复的，这种慢性扁桃体肥大不同于急性扁桃体炎的肥大，通常药物疗效不佳，而仅仅需要时间即可恢复的。

7、脱敏治疗和免疫治疗的时间和疗效问题：

通常脱敏治疗需要2-3年，所以要持之以恒的治疗。脱敏治疗和免疫治疗不能根治过敏性体质，而是一种通过改善过敏性体质来治疗过敏性疾病的治疗方法，虽然难以根治，但具有治本作用，可以有效改善病情，脱敏治疗有舌下滴药给药方法和注射给药方法。免疫治疗多采用口服治疗。通常4岁以上，且主要对尘螨过敏的患者适合脱敏治疗。免疫治疗（包括中药免疫治疗和生物制剂）适合于2岁以上的儿童和成人，也需要至少3个月或6个月的治疗。成人的免疫治疗需要更长时间。免疫治疗的药物通常没有副作用或副作用很少。脱敏治疗的副作用也很少的。

8、疗程问题：

过敏性疾病是过敏性体质导致的，是一种慢性疾病，所以需要长期治疗。每个人的疗程根据病情不同（严重程度和有无并发症）而不同，如有的哮喘合并过敏性鼻炎，有的腺样体肥大合并过敏性鼻炎或支气管炎，有的甚至过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘、腺样体肥大和湿疹同时罹患，所以具体几个疗程，每个疗程的长短也均不相同。目前国际流行的治疗方案都是个体化治疗方案，每个疗程的长短和几个疗程因人因病情而异，而且这个方案通常都是一个较长的连续过程，所以需要医生和患者以及患儿家长的密切合作。

9、免疫调节在过敏治疗中的特殊意义：

抗过敏益生菌菌株唾液乳杆菌和格氏乳杆菌组合成康敏元益生菌开创非药物抗过敏微生态免疫新疗法。

过敏是摧毁免疫系统的隐形杀手，反复过敏会使人体免疫细胞高度激活，诱发各类炎性反应，像过敏性鼻炎、过敏性哮喘、儿童湿疹、荨麻疹及药物、化妆品、食物、花粉过敏引起的过敏性皮炎等都是过敏表现。研究表明：过敏体质人群体内唾液乳杆菌的数量远低于健康体质，这正是过敏反应发生的先决条件。人体内缺乏唾液乳杆菌会使血清中的IgE抗体升高和脾脏细胞IFN-γ分泌量不足，诱发皮肤、粘膜出现多种过敏反应。台湾东宇生技医学博士苏伟志发现：人体肠道内唾液乳杆菌数量充足，持续接触过敏原也不会发生过敏反应；补充唾液乳杆菌直接关系过敏反应的发生及轻重。

台湾四大医学中心通过对过敏儿童定量补充唾液乳杆菌证实：1、有助于减少血清中特异性IgE抗体之生成；2、有助于促进脾脏细胞IFN-γ分泌量。补充3个月后，过敏儿童体内唾液杆菌数量基本达到正常值，停止补充跟踪显示：3年内过敏儿童没有发生过敏反应。唾液乳杆菌是健康儿童消化道提取的原生菌株，安全高效，婴儿孕妇均可补充。台湾研发东宇生技研发的健康食品：以唾液乳杆菌与格氏乳杆菌为主成分的复合菌冲剂【康敏元益生菌】大大缩小了过敏个体差异性，该抗过敏益生菌已在大陆上市，本品不能代替药物。

10、锻炼问题：

锻炼是增加体质和身体抵抗力的重要措施，和免疫或脱敏治疗配合对改善过敏性体质可以相得益彰。适合哮喘、过敏性鼻炎患者或儿童的运动包括游泳、晨跑、太极拳、瑜伽、气功，轻松的羽毛球运动、呼吸体操和广播体操等。游泳运动相对柔和，既可以锻炼体质，又可以调整呼吸锻炼和耐寒锻炼，但过敏性体质往往对消毒水过敏，而游泳馆通常上午消毒，所以最好下午或晚上游泳。瑜伽、气功和太极拳也可以调整呼吸锻炼和耐力锻炼。其他运动如晨跑、羽毛球的运动适度以心率不超过100次/分为宜。

11、饮食问题：

对于轻度过敏的食物不必严格忌口，应该遵循少吃、新鲜和加热后吃的原则。经常少吃（关键是控制住食物量）可以产生耐受性（抗体），逐渐就不过敏了，如牛奶过敏可以每天先吃1毫升，第二周可以每天吃2毫升，第三周可以每天吃4毫升……，如果吃到某个剂量过敏了，就降低一个剂量多吃一个阶段再加。其他食物也是这样。海鲜不要吃冰箱内的，吃新鲜的，不要生吃。对于某些可以诱发严重过敏且不常吃的的食物就要避免，如芒果、蚕蛹、荞麦、桃子等。过敏病人均不宜吃太辛辣的食物。咳嗽和哮喘患者不宜吃过甜、过咸和过冷的食物。对于儿童吃冰激凌和冰糕的问题，可以吃，但一开始要少吃，比如第一周每天吃1/8个冰激凌或冰糕，第二周吃1/4个，逐渐让孩子适应，也可以增加对冷的耐寒性。

12.结语

对孩子的病情变化往往需要家长的耐心和长期细心观察，而病情严重程度的判断和治疗方案中药物的改变和增减剂量往往需要由医生来判断和决定，由家长来实施，这就需要家长和医生有一个比较有效而固定的联系渠道。目前大多数医院的一个病人仅仅看数分钟时间的病，门诊又经常变换医生的看病模式，对哮喘、过敏性鼻炎和腺样体肥大等慢性疾病的连续观察、长期治疗和准确减量都是很不利的。有遗传过敏体质倾向的儿童出现过敏症状后应开始重视对过敏体质的调整，采用非药物免疫调节平日可补充抗过敏益生菌康敏元可调整过敏体质，辅助减轻过敏表现的同时可预防过敏，减少过敏性疾病的发生.

鼻炎注意事项: 一、急性鼻炎： 1、应注意多饮水。 2、室内通风。 3、发热时要适当休息，注意保暖。 4、出门时需戴口罩。 5、饮食宜清淡，易消化。 二、慢性鼻炎： 1、平时应注意锻炼身体，增强体质与机体免疫力。 2、每日早晨可用冷水洗脸，以增强鼻腔粘膜的抗病能力。 3、注意气候变化，及时增强衣服。 4、鼻塞时不宜强行擤鼻，不要用手挖鼻。 5、不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂，如麻黄素，滴鼻净。 三、萎缩性鼻炎： 1、适当参加体育锻炼。 2、每天清洗鼻腔，清洗前应将结痂浸软，取出。 3、每天做鼻部摩擦或穴位按摩。不要经常用手挖鼻，以免损伤鼻粘膜造成鼻出血 4、气候干燥时，出门可戴口罩，或滴用油质滴鼻剂，如复方薄荷油等。 5、戒烟酒，饮食中忌食辛辣，燥热之物，多吃些蔬菜，水果。

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