舌癌的诱发因素有哪些?如何治疗舌癌?

舌癌的诱发因素有哪些?如何治疗舌癌?,第1张

与口腔癌的发生有关联的因素,主要有四个,一是易感性,即有家族史、遗传倾向。二是免疫功能低下,除了自身免疫力低下的人群外,有些在器官移植后使用大量抗排斥的药物的病人或者接受化疗的病人,也容易发生口腔癌。三是有吸烟、喝酒、口腔卫生差、嚼槟榔等习惯,尤其是本身具有口腔癌的基因易感性,叠加了不良习惯的刺激,发病几率就更高了。\x0d\x0a一般来说,舌癌可以分为四期,治疗思路有所不同。\x0d\x0aⅠ期、Ⅱ期舌癌,病灶较小,以手术治疗为主,切除肿瘤的同时将自身带血管的皮瓣补上,进行修复,后期再加上放射治疗,有条件的患者可加上免疫治疗的生物制剂。\x0d\x0a原发病灶大小超过4厘米,属于Ⅲ期舌癌,Ⅳ期舌癌则是肿瘤侵犯到了舌体的其他部位,发生了淋巴结转移。过去,Ⅲ、Ⅳ期舌癌通常采取“手术+放疗”的治疗方案,但随着医学的进步,现在医生开始采取“综合序列治疗”,即“诱导化疗+手术+放疗”。\x0d\x0a在手术前进行的诱导化疗,也叫新辅助化疗,可令肿瘤缩小,从而为手术切除创造更好的条件。张志愿表示,临床试验发现,诱导化疗并非对所有病人有效,有效者约占四分之一。他领导的团队将病情相同的口腔癌病人分为两组,一组采用传统的“手术+放疗”方案,一组则采取“诱导化疗+手术+放疗”方案。经过多年追踪,初步发现新辅助化疗对其有效的口腔癌病人,5年生存率可以超过70%。而新辅助化疗无效的病人5年生存率则只有50%。

槟榔,为棕桐科植物槟榔的种子。 每100克可食部分含水分76.4克,蛋白质3克,缩合楼质15克,脂肪14克,生物碱0.6克,其生物碱主要为槟榔碱、槟榔次碱、去甲基槟榔次碱、去甲基槟榔碱、高槟榔碱等;其脂肪油中含月桂酸19.5%,肉豆幕酸46.2%,棕榈酸12.7%,硬脂酸1.6%,油酸6.2%,经酸0.3%,亚油酸5.4%,十二碳烯酸0.3%,十四碳烯酸7.2%等;槟榔所含自由氨基酸中脯氨酸超过15%,酪氨酸、苯丙氨酸和精氨酸超过10%。

此外,还含有槟榔红色素、儿茶精、花白素及其聚合物等。槟榔主要的化学成分有哪些用途?以下小编就作简单介绍,供网友们参考。

一、单宁酸

早在单宁酸的组成和化学性质被测定之前,槟榔果中的单宁酸就用于染布、染绳子等,在东南亚和太平洋国家也用于鞣革。

单宁酸是将未成熟的槟榔果加工成咀嚼物时的一种副产物,这种加工过程为:将未成熟的槟榔果去壳,在水中或上次煮沸后余下的母液中煮沸,这种液体中含有大量的单宁酸,已知的是卡咖或卡里。干燥后母液中的沉淀物为槟榔泥。传统上槟榔灰和卡咖用作咀嚼物或用于鞣革。

Raghavan(1957)发现未成熟槟榔果中的单宁酸或没食子酸与热的硫酸亚铁溶液混合,会形成质量合格的黑色墨水。Banerjee等(1963)研究了槟榔果单宁酸的理化性质,并与荆树皮鞣质相比较,包括嫩槟榔果的水溶性浸提物、浓缩的卡咖溶液、槟榔果处理过程中可利用的副产物槟榔灰和商业含羞草浸提物的理化性质。

槟榔中单宁酸的酸/盐比较低,因此,他们在制革中可以产生柔美的图案。与富含非鞣质的物质(盐)相比,他们在皮革中的扩散更快;槟榔单宁酸在制革时的热稳定性较好,而卡咖溶液不是非常的好,但它仍可以广泛地用于制革领域。

中试研究表明,在水中浸泡4天(槟榔果与水比例为1:4)的槟榔单宁酸浸提物的pH约为5.3,总的可溶性物质占7.5%,含有几乎等量的单宁酸和非单宁酸,这种物质可以用来制革。脱脂槟榔果的单宁酸浸提物质量较好,总的可溶性回收物要高于本实验的数据。

槟榔单宁酸还可用作制作胶合板的胶凝剂和纺织染料。

印度德里大学化学系的研究表明,卡咖在棉花中呈现一种很好的灰色阴影,并且耐酸、碱和水。研究发现卡咖是木材和纸的很好的染料,在金属盐类作为缓冲物的条件下可以产生各种各样的花纹。在槟榔果原料处理过程中,无色花色素母体可聚合成无色花青素,在卡咖中发现这些聚合物是防止硫酸钠氧化很好的抑制剂。然而,卡咖液体不是有效的防腐剂。德里大学研究发现,由于无色花青素的抗氧化作用,可用于糖液的净化。

Narayanamurghi、Gupta(1963)和Rao(1977)使用卡咖作为制备聚合板的单宁甲醒黏合剂,测试了许多配方对几种木材胶黏性的影响,发现卡咖处理的胶合板的胶黏性在干燥条件和潮湿条件下的强度均较好。

槟榔单宁酸在碱性条件下变红,这种性质使其可用作天然食品色素。随着合成食品色素的禁止使用,这种用途具有很重要的意义,有两种方法是可行的:①使用天然染料作为食品安全着色剂;②给不能吸收大分子基质的食品赋予颜色。研究表明,槟榔多酚化合物可分馏成单体或二聚物,多聚物(高度聚合的底物,HPS)被分馏成另外的物质。HPS分馏物是红色的,可通过改变聚合度将其净化,并测定不同环境条件对HPS的产量和稳定性的影响。

槟榔果实在28°C时,在萃取的最初24小时获得最大量的单宁酸,萃取时必须使用足够的溶剂煮沸几分钟。

二、槟榔油

成熟槟榔果含有9.5%~15.1%的脂肪,可以使用有机溶剂如正己烷来萃取。贮藏条件不适宜会导致槟榔原料发生脂解。脂肪中甘油二酯的分布是比较独特的,不遵循预测分布模式。

大体上,槟榔油的特征与氢化椰子油相似。它含有饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。槟榔油可通过碱精炼后食用。精炼后的槟榔油比可可脂更坚硬、质量更好,这是因为槟榔油中肉豆蔻酸含量较高。用正己烷将槟榔油进行分步结晶处理,然后用甲醇钠对槟榔油进行改性使其软化,软化后的槟榔油更适用于糖果及糕点的制作。槟榔油与可可脂按3:1进行简单的混合,然后按1:1的比例进行内部酯化可使油脂更适合糖果用。例如,印度Siva R. G.等人进行了槟榔食用油提取深加工试验。用槟榔脂肪制成的槟榔饼干,风味比人造黄油制作的好。

少数研究表明槟榔油可作为不同用途可可脂的添加物,且用精炼槟榔油制作的糖果、辛辣食物及饼干与用人造黄油制造的一样好。

三、生物碱

槟榔是54种棕榈科植物中唯一一种含有生物碱的植物。早在1886年,发现槟榔的活性物质实际上是槟榔碱,随后鉴定了6种槟榔碱,如槟榔碱、槟榔次碱、去甲槟榔次碱、去甲槟榔碱、异去甲槟榔次碱和槟榔副碱,这些物质具有麻醉和抗虫性质。

在这些生物碱中,槟榔碱和槟榔副碱浓度最高,其余的含量很少。槟榔碱是最重要的生物碱,含量在0.1%~0.67%,槟榔次碱的含量范围约为0.1%(均以成熟槟榔干果计)。槟榔的兴奋作用也是由于生物碱的存在,尤其是椋榔碱,如止血剂,是由于在咀嚼过程中形成的单宁酸-槟榔碱化合物的作用。

癌症病人成了医生的摇钱树

癌症病人有些是被吓死的,还有就是被医生活活折磨致死的。众所周知,癌症患者都已被认为得了必死之症,那么也可以说无论什么医生都还不具备拥有治癌的能力。奇怪的是2006年9月27日《广州日报》(A8版)刊出一则《各科室为何特爱癌症病人》。明明治不好的病,病人成了“畅销货”,各科室争着要。各科室争着要,就是各科室认为自己都能治。事实并非如此!原来是“癌症治疗费用昂贵,少则10万元,多则上百万元。因此,癌症患者一直是各大医院争相夺取的‘肥肉’,甚至医院内部各科室之间也展开抢夺癌症病人的争斗。其目的只有一个,那就是挣钱。‘外科赚了钱,就把患者转到化疗科化疗,然后再转到放疗科放疗,等到这些科室的钱都赚够了,再把病人扔到中医科去。’”这种做法,本应为医者所不齿。各科室要争治癌症,因为这个病好赚钱,治死了也没有责任。这说明收治癌症患者的科室医生,对手术和化疗、放疗能否治癌,自己都没有信心。既然没有信心,却又如此积极,实在让人想不通!病人不死于病而死于医的不在少数。还有一些人在医生的治疗与癌症的双重夹击之下从鬼门关上逃了回来,却成了医生自我炫耀的对象——“存活”多少时间,就是他们治疗的成绩。没有人知道这是因为患者自己的生命具有顽强的抗癌能力。这些能力虽被手术、化疗、放疗摧残了一些,但因为命不该绝,阎王仍将他们放回人间。个别人的手术后,再经化疗、放疗还弄不死的,称为“存活”。“存活”的时间称为“存活期”。其意思当然是指病人患癌发现之时就已经是死了,经过治疗才活了下来。而且活了多少时间都算作医生治疗的功劳。被治死的,只能自认命该如此,反正癌就是死症。有专家把治死的叫做“过度治疗”。这些不断产生的新概念帮助现代治癌的“三把刀”,一步一步戴上大红花、登上了光荣榜。于是,许许多多癌症患者便被牵着鼻子走进了阎王殿。浙江嘉兴市有位张林荣先生,1990年患肺癌,“已属晚期”,手术后医生预期最多也只能活3个月,他坚持下来了。身体刚有好转,就开始化疗。第二个疗程还没有结束,“白细胞竟降至2000/mm³不到,好似再次被死神拖住了。我预感不妙,坚持拒绝化疗,并在病历上签具‘我自愿不做化疗后果自负。’此后,我的身体非常虚弱,就一直服用中药和食疗方法,并每天清晨由老伴用三轮车送我到公园强化体能锻练。三个月后我自己去公园锻练,严冬酷暑从不间断,经过连续五年与死神搏斗,在我花甲之年经医院检查,血象系数等指标全部趋于正常,我又获得了第二次生命。”(《关爱生命,科学抗癌》第146~147页,周申生主编,华夏文化艺术出版社,2005年5月)张先生预感继续化疗不妙的时候,马上停止医生的所谓治疗,使得他逃离了鬼门关,至今已有几个年头。而做医生的,在预见不妙的时候,却不知道立即停止,还要张先生签署“后果自负”这样带有威胁性的字据。这里的意思很明白:继续治疗,有活的希望,拒绝治疗,必死无疑。这里反映出对这病的后果预测,有专业知识的医生不如一点专业知识也没有的病人。可见这种专业知识的价值一点也没有。假设张先生真的按医嘱,其后果如何就可想而知。这样的情况,我相信一个专业治癌的医生(有时候还被捧为专家),一生之中应该有多次碰到,至今没有几位站出来认真反思,实在是匪夷所思!医学是如何把治癌的专家们培养成花岗岩脑袋的,需要我们认真思索。“生命不息,化疗不止”——医生要钱不要命!据说“国外曾比较过化疗4、6、8次效果,发现4次效果与8次一样。至于实际治疗过程中,究竟应该化疗多少次合适,很难讲……一般来讲,手术后辅助治疗是4-6个周期。一般来说,医生采取一线化疗方案2个到3个周期。如果效果好,可以继续用到6个周期。如果一线治疗方案不起作用,可以采用2线方案;如果一二线方案都没有作用,按照国内某些医院的做法,会继续采用3线、4线或者5线化疗方案——这其实已经是过度治疗了,这在目前很普遍。”“按照国际做法,到3线治疗方案时,其实已经加入临床试验,美国是免费的,完全就是抱着试一试的心态,但转到南方医院治疗的癌症病人中,做过3线以上化疗方案的病人经常看到。”到3线治疗,因为是做试验的,所以在美国实行免费。为什么免费,药用得重了对身体伤害太大,会不会使病人恢复健康很难说,要先做试验。 而我们做的却不一样,治病与做生意等同,医生尽可能地使病人多买他们的“货”,而不管后果如何。“‘一般一次化疗的费用可以有很大松动,可以是5000元,也可以是20000元,这就要看患者的经济承受能力。’在利益的驱使下,很多医生会劝说患者用较昂贵的化疗药。‘本来只需要做6次化疗,但是医生往往会做到8次甚至更多。’”一般人们都会以为用药越重越好,其实这种想法是错误的。某医院治一小儿发热患者,使用菌必治等贵重药10天,费用达2万元,不仅退不了热,还使这婴儿的肝肿至脐下。后来他父母转送另外的医院,仅注射红霉素2次,药费只几元钱,就退了热。医生介绍化疗药物,往往暗示病人越贵越好,而不说对症最要紧(难怪的是,医生不知道那种化疗药是对症的)。病人和医生实际都缺乏癌症治疗的一般知识,以为超标准、高强度放化疗才会“治愈”,而不知道严重的毒副反应对生命的危害。在治疗出现情况后医生还要求患者咬牙坚持。结果不仅是缩短患者的了生存时间,牺牲了生活质量。病人乏识是情有可愿;医生乏识其责难逃!癌症的“过度治疗”成为促成癌症患者死亡的主要因素,它却被推给了癌症本身(亦即死亡是癌症造成的,与治疗无关)。医生自己则逃脱了良心的谴责。 “生命不息,化疗不止”。为什么医生一定要用化疗把患者送下地狱才算了结?部分癌症患者因为不懂化疗的道理,同时也怀着必死的恐惧,当然会以为只要医生还在给自己化疗、放疗,生命就会继续。殊不知现代医学的所谓治癌,只是一种要钱不要命的行当(钱是自己的钱,命是别人的命)。“有时人们曾经努力地进行着多药联合化疗,超大剂量的放疗,扩大根治、超根治手术,但这些过度的治疗并没有得到预期回报,相反却带来了严重的后果:手术使病人失去了原本可以保留的器官及功能;高剂量的化疗药物不但未能缩小肿瘤,反而使病人因高副反应更加痛苦和衰弱,甚至过早地失去了生命;过度的高剂量放疗,则会对肿瘤周围正常组织造成不可逆的损伤。” 三把治癌“杀人刀”的背后——缺乏一个哲学基于上述,笔者认为,手术、化疗、放疗,乃是三把“杀人刀”,不是救人性命的治疗方法。癌症患者切莫上当。刘易斯•托玛斯把西医当前治癌的三大方法,称为半拉子技术,亦即是不成熟的技术。他说:“在癌症治疗中所作的很多事情——手术、放射和化疗,都属于半拉子技术。因为这些措施都是指向业已形成的癌细胞,而不是针对细胞转变赘生物的机理。”(《细胞生命的礼赞》第29页,美国刘易斯•托玛斯著,李绍明译,湖南科学技术出版社,1992年2月) 我们在生活中经常能听到这样报导:部分癌症患者(无论早期还是晚期病人)在接受了传统的外科切除手术治疗、化疗或者放射疗法后,身体内的肿瘤反而会越来越多,这就是现在人们不主张手术的原因,患者要是不手术的话,可能会生存的时间再长一点,做了手术之后,则会减少生存时间,因为癌细胞的生存环境就是酸性体液,就算是手术切除了肿瘤,但是大环境不改变的话,复发转移的几率更大,最终因癌细胞四处扩散而去世。这是什么道理?因为缺乏哲学思维的医学家们,只看到躯体,看不到这躯体后面的生命。他们以为,切除了躯体上的癌肿块,就等于消灭了病根。他们想不到不是身体生病,而是生命生病。是猪肉,鸡蛋,牛奶和环境污染惹的祸,如果躯体没有了生命,它是永远生不出癌来的。因此,只切除了身体上的癌肿块,生癌的原因还在生命里,还会把癌细胞生产出来。还有一点也是西医医学家们想不到的:尽管人体上生了癌肿块,人的生命还在维护自己的生存而与癌拼搏,这种力量,是患者之所以战胜癌症的主力。这就是许多癌症病人不治而愈的道理。这是上帝给人的自身免疫系统,如果一个患者失去这种力量,才是不治之症,任何治疗方法或药物都无济于事。医生的治疗方向,应是帮助人体里的抗癌能力,而不应该是削弱这种能力。 外科手术损伤了人体的许多组织,生命不得不优先动用大量“物资”和“能力”进行修复;化疗则全面掠杀人体的正常细胞包括大量可以抗击癌细胞的白血球;放疗除了组织损伤外同样会使白血球降低,同时会促成细胞癌变。所以,这些治癌的方法,并不是帮助人体恢复健康的方法,而是与癌症拼掉老命的方法。人们称它们为杀人的“三把快刀”。现在还有质子刀、光子刀、R刀和中子刀几种。这些刀带着先进技术的光环最容易产生误导。病人并不知道,“如果病灶广泛,或者已经到晚期,使用什么刀、放疗都没有用。”但是有些医院不管这些,个别医生还会鼓励患者用这些不见血的“刀”。目前全国就华北某地有一台质子刀。有人跟广东一些治疗肿瘤的医生说,如果介绍一个病人到山东做质子刀和放疗,介绍费就给4万元。明明是一个死窟窿,为什么有这么多的人前仆后继,争着要掉进去呢?

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