骨科属于什么专业

医学的外科大类

骨科学又称矫形外科学。是医学的一个专业或学科，专门研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理，运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能，以及治疗这一系统的伤病。骨科学又称矫形外科学

随着时代和社会的变更，骨科伤病谱有了明显的变化，例如，骨关节结核、骨髓炎、小儿麻痹等疾病明显减少，交通事故引起的创伤明显增多，人口的老化，老年性骨质疏松引起的骨折、骨科学关节病增多，环境因素的影响，骨肿瘤、类风湿性关节炎相应增多等等。骨科伤病谱的变化，要求骨科研究的重点以及防治重点必须适应这一转变，这也决定了骨科今后的发展方向。

现代科学的发展，既要有精细的分科，同时更强调多学科的合作，骨科的发展同样如此，未来的骨科发展，不仅要求更加重视同基础医学的结合，而且应该重视充分利用先进的科学技术成果，例如，人工关节功能的进一步完善，就必须依赖材料科学的发展，及时地将材料科学的新成果应用于骨科临床，将会使骨科的诊治水平提高到一个新的高度。

是医学的一个专业或学科，专门研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理，运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能，以及治疗这一系统的伤病。

刘欢大家都很熟悉，刘欢是中国歌坛的元老级人物，这么些年来的优秀作品不计其数，著名的《好汉歌》就是刘欢唱的。

刘欢患上股骨头缺血性坏死

明明是一位非常优秀的歌手，可人却极其低调，以至于很多人都快要忘记这个名字了，生活中刘欢是一位非常随和的人。

从他当年在《中国好声音》做评委的时候就能够看出来，他的点评非常风趣幽默，因此很多人都喜欢他，对待自己手上的学员也是非常的细心教导，非常随和。本该安享晚年的刘欢却传出病重的消息。

其实早在2009年的时候刘欢右腿就被查出患了“股骨头缺血性坏死”，因为经常过度训练导致的，当时刘欢还没有把这个病太当回事，依旧是像以往那样工作，可病情一天比一天严重，每次发病都生不如死。

可能大家不知道的是患上这种病简直就是比死还要难受，它比癌症都要可怕，被大家称为“不死癌症”，患癌症的也只痛苦那一段时间，而这个病却不像癌症那样致命，活生生的折磨人，并且得了这个病动手术也很不一样，别的病是越早越好，而这个病是越晚越好。

这到底是什么病？

股骨头坏死，又被人们称为股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死，主要是指人的股骨头血供中断或受损，从而引起的骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的一种疾病。

股骨头坏死是人的股骨头血供中断或者是受损，从而引起的骨细胞和骨髓成分死亡以及随后的修复，会导致股骨头结构的改变股骨头塌陷，关节功能障碍的疾病。所以，股骨头坏死又被称为股骨头缺血性坏死，或者是股骨头无菌性坏死。

股骨头坏死可以治疗，但是不能治愈

它的疾病机理是股骨头供血不足，最终导致了一系列的骨组织病变。要知道骨头看似简单，但是其运作机理是比较复杂的，按照咱们正常的思维来说“既然不供血，让它继续供血不就完了吗？”

对此，现代医学只能表示：做不到。就该问题，还是要纠正一个观点，医学本质是科学，科学本身是有缺陷的，无所谓不能的科学是伪科学。

所以，目前西医的治疗方法就是做手术，根据病情不同，手术的方法也有所不同，最基础的是髓芯减压术，这种手术方法多用于前期治疗，主要是给关节减压，避免彻底坏死。

如果是在病情中期，多会采取一些保守治疗的手段，总之还是尽量保留人体原来的东西，这时候的手段有截骨手术，介入等等。而到了末期，就要考虑关节置换了，刘欢便进行了全髋关节置换术，说白了就是换一个髋臼。

但是话说回来，新换的哪有原来的抗折腾？所以，就算换了，也只是个时间的问题，用坏了还要换。但换了之后有个好处，坏死的地方没了，也就不疼了。

股骨头坏死的症状

一，患者的髋关节、大腿近侧疼痛。疼痛是股骨头坏死的最常见症状，可放射至膝部。病情初期的疼痛经常是是间歇性，有时走路才会疼。病情加重后会变成持续性疼痛，特别是劳累过后疼痛会明显加剧。一般疼痛像针刺的那种，大腿内侧还会有一点麻木的感觉。

患者的关节僵硬、活动受限。患者的活动受限是股骨头坏死的主要症状之一。患者一般表现为单方向的活动障碍，内旋见到的比较多，患者的髋关节屈伸不利，下蹲困难，不能久站、行走鸭子步等等。

患者会出现跛行。患者在发病早期，一般会出现间歇性跛行，儿童患者会更为明显。患者在疾病晚期会由于股骨头塌陷，或晚期出现髋关节脱位所导致跛行。

股骨头坏死属于一种较为常见的骨科疾病，对人的危害很大，如果患者不及时进行治疗将会导致股骨头塌陷，病情严重时甚至会导致患者出现残疾。

企鹅憨态可掬

是最古老的一种游禽

翅膀虽退化不能飞翔

海洋中却行动自如

常常能获得人们“可爱”的褒奖

可人比企鹅，却会显出一点嘲笑的意味

在生活中

不少人会无意中发现自己走路时也有“企鹅肩”

其实

这很可能是一种病——脊柱侧弯！

许多人只是轻度的脊柱侧弯，外观并没有明显畸形，也没有明显的不适而容易忽略。所以大多数人不会主动接受治疗，当行走姿势异样或腰背酸痛时才会引起注意。

什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯是常见的骨科疾病，顾名思义，就是脊柱向侧方弯曲。正常人的脊柱从正面看是直的，因为人是左右对称的，而脊柱侧弯患者的脊柱从正面看是呈字母“C”形或是“S”形的。国际脊柱侧凸学会（SRS）对脊柱侧弯的定义是：Cobb角大于10度！

人体的脊椎共24块（成年人），上连颅骨，中部与肋骨相连，下端和髋骨组成骨盆。脊柱侧弯就好比幼儿园的小朋友一个个排着队，总有一些熊孩子不按秩序排队，向左或向右偏离，导致队伍弯曲。脊柱侧弯是一个带有幅度的脊柱畸形，同时还会出现肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形、椎旁的韧带和肌肉异常等。

一般而言，Cobb角大于10度且小于20度称为轻度脊柱侧弯，大于20度小于50度并无其他并发症属于中度，而大于等于50度或者肺活量小于等于40％属于重度！

脊柱侧弯有什么表现？

脊柱侧弯最常发生在上背（胸椎区域）与下背（腰椎区域）之间，还有可能只在上或下背发生侧弯。

我们的内脏器官都被一些纤维组织构成的坚韧包裹着，附挂固定在脊柱、肋骨或骨盆上，如果所附着的骨架发生移位、错位，则会造成许多胸腔和腹部内脏的功能障碍。体态上会出现歪脖子、高低肩、女性乳房大小不一，经期腰酸痛加重，后背一高一低，两侧腰弧线不一，骨盆高底不一样及长短腿。

脊柱侧弯是如何造成的？

大研究方向主要分析为遗传因素影响、生物力学影响、内分泌及神经系统异常影响。但生活中不良姿态是导致特异性脊柱侧弯的原因之一，因为不良姿态让脊柱承受的压力不均衡，导致骨骼形态发生变化，同时会影响肌肉的长度和张力。

脊柱侧弯的高发人群有哪些？

在我国，脊柱侧弯的病人超过300万人，80%在10岁至15岁发病！其中脊柱侧弯在20度，男女比例为1:5；达到30度以上男女比例为1:10，由此数据可以看出，女生患脊柱侧弯风险相对于男生较高。

脊柱侧弯是一种严重影响孩子骨骼正常发育的躯体畸形疾病。据不完全统计，我国每年递增的30万脊柱侧弯病患人群中，超过半数为青少年！

如何检查出脊柱是否侧弯？

1.简单的检查：两足并拢战立，膝伸直，腰前屈，双手并齐，两臂下垂，从后面及侧面观察腰部、背部两侧是否对称等高。站立时观察是否一侧肩膀比另一侧高、一侧后背隆起、腰部一侧有皱褶、一侧髋部比另一侧高、两侧下肢不等长等。

2.X线、CT正侧位拍摄及MRI的检查：可以准确查出脊柱的弯曲状态，看脊柱上突出一个一个点的脊突连线和颈椎中线及耻骨联合是否成一条直线。

脊柱侧弯如何治疗？

在治疗上，一般以Cobb角的大小、年龄、内脏是否压迫等方面，进行治疗方案的选择。

Cobb角20°以内，以康复治疗为主，定期复查；cobb角20~40°之间，无内脏压迫症状者，以康复治疗+支具预防为主，定期复查！

Cobb角40°以上，青春期未结束，角度增加较快或有内脏压迫症状者，以手术治疗为主，配合康复治疗和支具固定，定期复查！

---