助理医师考不考iga肾病

助理医师考iga肾病

1.原发性(原因不明)肾小球肾病，是我国慢性肾衰的主要原因。

2.急性肾炎综合征的病理特点是毛细血管内增生性肾小球肾炎。

3.急性肾炎最常见的症状是镜下血尿，但血尿最常见的病因是IgA肾病，非肾炎。

急性肾炎30%有肉眼血尿，100%有镜下血尿。

尿蛋白<3.5 g/d考虑肾炎，尿蛋白>3.5 g/d考虑肾病。

肾炎性水肿——非凹陷性——水钠潴留

肾病性水肿——凹陷性——低蛋白血症。

4.血尿、蛋白尿、水肿、高血压=肾炎综合征

大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症=肾病综合征。

5.上感+血尿、蛋白尿、水肿、高血压、C3下降=急性肾炎。

6.急进性肾小球肾炎的病理是新月体和坏死性肾小球肾炎。

7.系膜增生性肾炎、慢性肾小球肾炎是慢性肾衰的最常见病因。

8.慢性肾炎合并高血压、蛋白尿，糖尿病合并高血压治疗首选ACEI/ARB，ACEI可导致血钾一过性增高及一过性肾功能不全，故血肌酐>265 μmol/L、血钾>5.5 mmol/L慎用ACEI。

9.肾病综合征的常见原因和主要特点(助理不考)

(1)原发性肾病综合征在儿童中最常见的病理类型是微小病变型肾病，

肌酐偏高是什么意思，有什么症状

肌酐偏高是指肌酐值比正常值高，肌酐包括血肌酐和尿肌酐，但血肌酐衡量肾功能更有意义。所以肌酐偏高一般就指血肌酐偏高。血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样，一般来说血肌酐正常值标准为：44-133μmol/L，当血肌酐超过133μmol/L时意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭。（133μmol/L以上为炎症损伤期，186μmol/L为肾功能损伤期，451μmol/L为肾功能衰竭期）。

肌酐值高的症状主要有以下几点：

1.水肿常以眼睑开始（有部分患者水肿先从下肢开始），严重的波及全身甚至出现胸水及腹水。

2.高血压是肌酐值高表现之一。

3.尿频（次数多）、尿急（憋不住尿）、尿痛（排尿时小腹及尿道痛）。

4.腰痛大多数为钝痛，外科疾患可出现剧烈绞痛。

5.血尿即尿中含有血细胞，或化验示潜血阳性（有加号）。6.多尿每昼夜超过2500毫升叫多尿。

7.少尿或无尿每昼夜少于400毫升叫少尿，少于100毫升叫无尿。

8.尿中泡沫多可能是尿蛋白增多的表现，化验尿蛋白阳性是尿蛋白增高的可靠证据。

验血单上显示肌酐指标过高

肌酐的影响与食物中蛋类含量关系最大。血液肌酐指数为106.4，如果单位是umol/L的话还是正常的

如果肌酐继续应该考虑是高血压引起肾功能受损，即是高血压肾病，一般在高血压超过5年后才有，建议到医院再查尿常规，尿微量蛋白，评估肾功能情况，可考虑选择ACEI类降压药，如洛丁新，依苏等，一方面有降压，一方面保护肾功能。

肌酐值偏高是什么意思

病情分析：肌酐值比正常值高就叫肌酐偏高，肌酐包括血肌酐和尿肌酐，但血肌酐衡量肾功能更有意义。意见建议：所以肌酐偏高一般就指血肌酐偏高。血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样，一般来说血肌酐正常值标准为：44-133μmol/L，当血肌酐超过133μmol/L时意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭。

肌酐偏高是什么？

肌酐是人体肌肉代谢的产物。在人体的肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。因此血肌酐之所以会偏高与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响。肌酐是小分子物质，可通过肾小球球滤过，在肾小管内很少会被再次吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。

肌酐值比正常值高就叫肌酐偏高，肌酐包括血肌酐和尿肌酐，但血肌酐衡量肾功能更有意义。所以肌酐偏高一般就指血肌酐偏高。血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样，一般来说血肌酐正常值标准为：44-133μmol/L，当血肌酐超过133μmol/L时意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭。（133μmol/L以上为炎症损伤期，186μmol/L为肾功能损伤期，451μmol/L为肾功能衰竭期）。

引起肌酐高的原因是什么

血肌酐升高是什么原因引起的呢？相信这是很多肌酐高的患者最关心的。北京国丹肾病研究院袁伟毅袁主任针对这一问题做出了详细的解答，我们一起来看看吧。血肌酐的高低是反应了肾脏功能的健康与否重要指标之一。其中如果出现肌酐升高说明肾脏受到了损害，主要是患者肾脏的排毒功能大大降低，因为患者的肾脏功能细胞由于受到了各种致病因素的持续不断的打击和迫害，其形态结构和功能也收到了不同程度的损害。严重的情况下不仅仅是受到迫害甚 至是全部坏死，相对应的功能也就随即消逝掉了。由于肾脏有很强的储备能力，所以在一个人及时失 去了一个肾脏的情况下，剩下的另一个肾脏也能完成人体的正常的排毒功能，并且血肌酐的功能等的各种化学指标也会是正常的。那么到底是什么原因引起了肌酐升高呢？肌酐升高主要由以下几种原因引起的。1、：功能不全的人就叫正常人更容易受到感冒病毒的侵袭、肺炎、肠道炎、尿路感染等。当患者受到这些细菌和病毒的感染之后，其体内的肌酐会迅速上升。2、高血压患者，由于高血压患者血压不稳定，较容易出现肌酐偏高的现象。3、生活中出现劳累，休息不好会引起内分泌的影响，也可能引起一定范围的血肌酐升高。4、尿常规异常，长期出现血尿、蛋白尿的人，不在患者没有任何症状的表现下现肌酐升高的现象 。推荐阅读：出现血肌酐高是怎么回事？5、肾病的患者误食用了损害肾脏的药物，可以出现肌酐升高，甚至是不可逆转的。6、体内失去大量的水分，有发热、大量的出汗、喝水较少、多尿的时期会导致血液浓缩，肾脏部位 血流量减少，会出现肌酐升高。以上就是北京国丹肾病研究院袁主任的介绍，相信看到这里，您已经对肌酐高有了更深一步的了 解。北京国丹肾病研究院建议患者在发现病害后要及时就诊，以便于及时的治疗，从而使得病情 得到有效将及时的控制。在此，北京国丹肾病研究院预祝每一位患者早日康复！01.刚刚确诊 还未治疗02.想先试试 保守治疗03.中医疗法 反复发作04.保守治疗 效果欠佳05.术后复发 不知所措06.了解一下 康肾VHP肌酐值高的原因有什么——很多人都想知道肌酐值高的原因有什么，但是却不知道肌酐值偏高是怎么回事，也不知道肌酐值偏高对我们的身体有哪些危害，所以今天为了让大家了解这些问题，我们请了北京国丹肾病研究院的袁主任来为大家解答。肌酐偏高对人体有哪些影响——很多人问肌酐偏高对人体有哪些影响，这是很多患者关心的问题，肌酐是检查肾功能不全的重要指标之一，了解了肌酐偏高对人体有哪些影响，有助于我们预防和治疗肾功能不全。

为什么肌酐会升高，肌酐高意味着什么?

肌酐是肾病的一个重要标志，肌酐高了，说明肾脏可能从在某种问题了。肾病患者在临床检查中会出现肌酐的波动，表现为血肌酐高于正常值，而尿肌酐低于正常值。肾脏损坏是一个渐进的过程，对于那部分已经形成瘢痕的肾组织已经没有治疗的价值，但对那些未完全形成瘢痕、尚处在肾脏病变发展过程中的还有治疗的价值。下面为您详细介绍一下怎样将肌酐降下来?【点击咨询】肌酐高的原因： 人们在检查肾功能的时候可能会发展自己有肌酐高的症状，那为什么会出现肌酐高的症状呢?肌酐高的原因是什么?出现了肌酐高的症状对人体有没有什么危害?怎么治疗? 肌酐是衡量人体肾功能是否正常的化验指标之一。但是一般来说肾脏代偿能力较强，在肾脏未损伤到一定程度时病人往往没有不适症状，当肾小球滤过率下降至正常的50%以上时，血肌酐才开始迅速升高，只有严重超出血肌酐正常值(由于各地测定方法不同，血肌酐的正常值也有所差异，一般正常范围为40120umol/L。) 才算肾脏受损。肌酐高的原因有以下几点：1、原有肾功能不全的人，如合并感染，包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等，可以在短期内出现血肌酐升高。 2、体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，可以出现血肌酐升高。 3、原有肾病的患者，使用了损害肾脏的药物，可以出现血肌酐升高，甚至是不可逆转的。 4、原有肾脏病的患者，由于病情复发，出现少尿，甚至无尿的现象，可以合并急性肾功能不全，导致血肌酐升高。 5、生活中出现劳累，休息不好，生活细节不注意，也可以引起一过性的血肌酐升高。 6、原有高血压，血压未控制好，长期中等及大量蛋白尿(24小时尿蛋白总量大于1克甚至1.5克)，可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌酐升高。以上就是血肌酐高的原因。而其中肾病血肌酐升高是因为肾功能损伤后不能排出体外而导致的，体内血肌酐过高，是对身体最大的危害，心脑肺等许多并发症也都是由于肌酐、尿素氮等毒素损伤所致。所以，要想治疗肾病血肌酐高，就需要使受损的肾功能得到恢复，使肌酐能够排出体外，这样自然血肌酐会降下来了。微化中药疗法阻断肾脏病变渗透疗法采用中医特色，针对肌酐过高也有很好的疗效。微化中药渗透疗法活血通络、祛淤清除和修复生新三个方面的作用，改善整个肾脏的内环境，为肾脏修复提供良好的条件，促进肾脏功能恢复阻断肾脏纤病变程后，肾功能得到保护。肾脏主要就是排泄尿液、肌酐毒素等功能，肾功能保护后，肌酐自然不会再升。另外，肾病血肌酐高是以微小循环损伤，肾小球硬化和基底膜损伤为主要病理变化的。通过阻断肾脏病变治疗，主要在阻止肾脏纤病变展的同时，去清除导致肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织，同时修复肾小球基底膜。只要将受损基底膜修复后，改变了肾脏结构，扩大了肾小球滤过面积，血肌酐就会逐渐下降。值得强调的是：大部分尿毒症病人肾脏病变发展是需要一定时间，需要一个过程，因此，治疗恢复也需要一个过程。在此期间，患者一定要做好预防感冒的准备，还要制定一个合理科学的饮食，也不要太劳累，控制情绪血压等。总之，患者应多方面保护肾脏功能，发现病情及时治疗，肌酐降下来还是有可能的!

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