宫腔镜手术6000医保报销多少

宫腔镜手术6000医保报销多少,第1张

宫腔镜手术住院费用6000农村医保报销比例一般在50%-90%之间,不同医院报销比例有所不同,而且还需要根据手术方式以及麻醉方式来决定。有的宫腔镜手术只是为了进行宫腔内粘连的分解、子宫内膜息肉的摘除、子宫肌瘤的切除等,这种疾病报销的比例会高一些,而如果是因为不孕而做的宫腔镜检查或者是胚胎移植前的检查,那么这种报销比例会很少,甚至有些地区是不能报销的,所以农村医保报销比例还需根据手术类型和医院级别来决定。

宫腔镜手术是一种微创妇科诊疗技术,它的用途较大,可以用于诊断、治疗子宫内的病变,但是在费用上是比较昂贵的,好在的是目前大多数地区都是可以通过医保进行报销的,由于每个人的病情不同,宫腔镜手术的费用也有所差距,一般来说手术住院费用会在6000元左右,不同的手术对于农村医保会有不同的报销比例:

1. 子宫憩室:在二甲医院进行治疗子宫憩室是需要大概16000元左右,农村医保报销比例会在50%; 2. 子宫肌瘤:三甲医院宫腔镜子宫肌瘤切除术,根据病变的大小,以及病变的位置来确定,费用在10000元左右,报销比例为65%; 3. 宫腔粘连:一级医院宫腔粘连进行宫腔镜手术,需要的费用大概在6000元左右,农村医保报销比例通常为50%;

一,宫腔镜的费用大约为2000左右,宫腔镜能否报医保,要看当事人做宫腔镜的原因而定,如果是子宫或者宫颈的疾病,做宫腔镜的话,是可以医保报销的,能报多少,可以咨询医院的相关人员。

二,医保报销的比例和范围:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗。

医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;

急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

扩展资料:

《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

参考资料来源:百度百科-医疗保险


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