内科=临床思路极其重要+写无穷无尽的病史+漫长的查房
外科=动手能力极其重要+挨无穷无尽的骂+漫长的手术+手术费
当然,这两个公式都是针对年轻医生的。内科医生早晚要脱离写病史的阶段,外科医生也不会挨无穷无尽的骂。根据自己的喜好去选择吧。可以肯定的是,临床思路和动手能力都是可以培养的。据传,外科医生的工资永远是同阶段内科医生的1.5倍。这句话还是蛮有道理的。外科医生的“手术费”是正大光明的辛苦钱,当然也有人在手术费之外再弄点“手术费”,那就不只是1.5倍了。
“漫长的查房”还有另一层含义:你永远不知道上级医生什么时候开始查房,喜欢中午12点或者下午5点开始查房的上级医生总是默默地存在着,存在着,存在着……
“漫长的手术”还有另外好几层含义:饿了不能随时吃饭+渴了不能随时喝水+不能随时大小便(当然更不能随地大小便)+累了不能随时坐下休息。后果就是胃不好+便秘+下肢静脉曲张……
大内大外 or “专业科室”
不要认为你的导师来自哪个内外科下的三级学科(如心内科、胸外科),你就只学习那个科室的知识。事实上,科研型研究生基本不学习临床知识技能,临床型研究生要在大内科和大外科轮转。换句话说,你选择的科室和你未来要学习什么东西是没有关系的。而且,千万不要认为你选择了哪个科室的导师,你以后就要在哪个科室干一辈子,找工作的时候很有可能会去其他科室。从这一点上来看,选择大内科或者大外科,以后转换科室的自由度会更大一些。
临床科室 or 辅助科室
辅助科室包括麻醉科、影像科、检验科、病理科。它们的优点在于不接触病人,也就是不会接触“烂病人”、“烂家属”、“医闹”,也就少了被砍的风险。可能在有些人眼里,这其实是个缺点。当你希望得到一份轻松的工作,当你希望可以准时上下班,当你想花更多的时间陪陪自己的家人(防止家庭不和谐、配偶婚外情或孩子性格孤僻),那么辅助科室再好不过了。
性别选科室
不建议女生选择外科。当然,很多女童鞋仗着自己是“女汉子”或者动手能力强仍然坚持选择外科,那么我在这里提醒一句:“真的要用自己的弱项去跟别人的强项比么?”如果想清楚了,我再提醒一句:“外科手术日经常加班到八九点甚至更晚,这样对自己的孩子真的好么?”等这两个问题想好了,再回答一下:“你真的认为晋升会比男医生快么?”当这些问题全部想清楚了,那么恭喜你,你可以去选择妇产科、眼科、耳鼻喉科,也可以考虑小儿外科、乳腺外科——大外科还是不建议选。
各科室特点
呼吸科:容易被飞沫传染,有纤维支气管镜等操作
心内科:介入手术有辐射,实际上像个外科,理论复杂难懂,工资高
消化科:病种多,经常要看患者的排泄物,有内镜等操作,ERCP有辐射
肾内科:病种少,容易学,有透析、动静脉造瘘等操作
血液科:肿瘤患者居多(挫败感高),有干细胞移植等操作
内分泌科:是个“纯内科”,好像没有操作,只有各种奇怪的“试验”,对临床思路要求高,诊断疾病像破案一样
风湿科:我不了解哈哈,可能跟内分泌科很像
急诊科:累,容易被传染肺炎、心肌炎
普外科:累,对身高没要求(假如外科对性别也没要求哈哈)
胸外科:我不了解哈哈
泌尿外科:相对轻松
骨科:体力活儿,有辐射,对身高有要求,赚钱多
妇产科:累,就是纯外科
儿科:医患关系难以协调,孩子家长很难搞定
眼科:俗称“金眼科”,轻松,干净
耳鼻喉科:相对轻松
神经科:对临床思路要求高,经常出现入院诊断“待查”出院诊断仍“待查”的情况,大多数病治不好
精神科:随时提防被砍
皮肤科:白富美的选择
放疗科:轻松,几乎没有辐射的
肿瘤内科:化疗药、靶向药价格不菲
传染科:容易被传染,嗯
去医院上班护士在普通外科、神经外科、泌尿外科等科室说好一些,如下:
1、普通外科、泌尿外科
当然对于立志与捣鼓肠子的孩子来讲胃肠外科的确是个不错的选择,可以提供很多的锻炼的机会,住院医师的基本的调电解质平衡、感染用药、包括一些急诊素质的养成,大多数是在普外科,尤其是胃肠外科得以实现的。
2、泌尿外科
因为接触较少,道听途说的成分居多,不敢妄下结论,通过交流可以得知,现在似乎对于男性功能方面的研究比较前列。
而关于恶性肿瘤,结石等,也是比较成熟的。部分地区有专门的肾移植中心,当然,器官移植方面,肾移植最为成熟,有志于此的可以考虑。
3、神经外科
所谓神外之人必须要对身外之物免疫才行,需要经过大量的训练才能达到不错的水准,是外科高富帅中的高。培养周期长,耐得住寂寞的,可以选择。
当然与肝胆外科类似有曲高和寡的感觉。尽管培养周期很长,但是并不意味着接触手术操作会很晚,培养是连续性的,而非断开的,所以在期间也会受到很好的训练,当然研究生阶段的训练师远远不够的。
4、内分泌
一句话以蔽之,可以说各地的内分泌都是热门,一方面热在比较清闲,一方面热在研究,所以女生大爱内分泌是无误的了。
是高分文章的高发地,另一个高发地我会告诉你是血液科。也是集合了干净与较好的工作环境的一个选择。
5、骨科
按照一般的分类法,大概分为骨创,脊柱外科,关节外科几个分类。从困难度来讲,脊柱外科的上手难度更大一些,骨创对于基础的要求更高,关节外科怎么讲,比较混合。
对于一些男生可能会很感兴趣,而骨科大开大合的手术方式,会让人觉得非常的过瘾,同样的,对于基本外科技术的培养,也是很快的一个科室。
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