为什么我的牙龈总是出血？

牙龈总出血一般有以下原因：一、牙龈炎或者牙周，一般有牙龈炎或者牙周病的病人，牙龈会出现红肿。这时在触碰牙龈或者进食、刷牙的时候会出现出血，这种出血出血量比较小，去除了局部刺激，出血就会停止；二、可能是由于全身疾病引起的，主要引起全身疾病的是血液系统疾病或者是肝脏疾病；血液系统疾病常常的有血友病，血小板减小性紫癜等，肝脏的疾病主要有肝硬化、肝功能不良，如果出现这样的全身疾病，一般牙龈出血量比较大，不太容易止血。要想知道是什么原因引起的牙龈总出血建议到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科进行检查，如果是牙龈炎或者牙周病可以进行牙周治疗，如果不是建议到血液科、感染科或者消化科进行检查、治疗。

引起牙龈出血的原因主要有：牙龈炎、牙周炎、全身系统性疾病、艾滋病、血管瘤及外伤等。正常健康的牙龈呈粉红色，质地坚韧而富有弹性，刷牙或吃东西时牙眼不会出血，即使用力刷牙也不会引起出血。如果患有牙龈炎或者牙周炎，牙齿表面会堆积牙菌斑，牙菌斑中的细菌产生许多有害的代谢产物，对牙顺组织造成损害，使牙龈组织产生炎症，牙龈便失去原有的正常的色泽和形态，变得红肿松软．容易出血。一些局部刺激因素的存在，如牙石、不良修复体、用口呼吸、食物嵌塞等，也会造成牙板出血。一些造血系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瘫、血友病可有牙姐的自发性出血；维生素 c 缺乏症又么坏而病牙龈出血和牙龈炎是其早期出现的突出症状；艾滋病患者发生的与 HIV有关的牙周病很，如线形牙龈红斑、坏死溃疡性牙眼炎、坏死溃疡性牙周炎，也会伴有牙龈出血。植尿病患者由于身体的抵抗力降低，牙周组织发生改变，常出现牙龈出血的症状。性激素的改变，如青春期、月经期、妊娠期的内分泌变化，也可能导致牙娠出血。有的患者，尤其是青少年，在牙姐上长了一个松软的、暗红色的肿物，一碰就出血，并且邻近的牙齿松动，要警惕是否是中枢性的血管瘤，这是一种出血凶猛的疾病，会危及生命，一定要去专业医院进行检查和治疗。一些外伤如刷牙用力过猛、牙线牙签使用不当、食物过硬等可损伤牙龈引起出血，有明显的外伤史，则应发现损伤部位与损伤因素相吻合。

引起牙龈出血的原因有很多，一般可分为局部性原因和全身性原因两种。局部性原因引起的牙龈出血常见于牙龈炎或牙周炎病人，另外牙龈增生也可引起牙龈局部出血。全身性原因主要是指血液病等。在人的牙龈边缘和牙齿之间有一条浅浅的牙龈沟，当口腔不清洁时，牙龈沟内常会堆积许多已经腐化变软而且带有黏性的食物残渣，其中混有大量的细菌，形成软性牙垢。日久之后，再加上唾液中分离出来的矿物质沉积在牙垢中，就会形成坚硬的牙结石，又叫“牙石”。这些软性牙垢和硬性牙垢(即牙石)不断刺激牙龈，加上细菌的不断侵袭，就会造成牙龈发炎，表现为牙龈红肿、牙龈缘溃烂，只要稍加碰撞，就会引起出血。除了牙龈炎会引起牙龈局部出血之外，牙龈增生也可引起牙龈局部出血，有些青年人由于口腔不卫生而引起了牙龈肿大、隆起，用手指压牙龈时有一种较软的感觉。这种增生的牙龈，有的可以覆盖牙面1／3到1／2，可将牙垢、牙石盖在增生的牙龈下面，从而引起经常性的牙龈出血。服用治疗癫痫的药物等也可使牙龈增生。牙龈出血的另一类原因是有些人喜欢用大头硬毛牙刷刷牙，特别是横刷法更易造成局部出血。还有不恰当的使用牙签、镶有不合理的假牙、龋洞边缘锐利的刺激以及有嵌塞的硬性食物残渣等等，也可以引起局部牙龈出血。在同样的条件下，长期缺乏维生素c的人由于牙龈组织的毛细血管脆性增加，渗透性强，在比常人遇到上述刺激后更易出现牙龈出血。如果多吃蔬菜，可以提高人体对维生素C的摄入量。牙龈出血者中，另有一部分是由于全身性疾病所引起，这类牙龈出血往往是全身性疾病的信号之一，比如血友病、出血性紫癜、血小板减少等。还有一些全身性疾病的后期，可引起凝血机能低下或严重贫血，也可出现牙龈出血的症状，这类疾病有肝硬化、脾机能亢进、后期肾炎、播散性红斑狼疮等。另外，牙龈出血还是坏血病的一个突出症状。

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