拇指、食指痛麻多是C5-C6椎间关节错位所致。我们认为,C5-C6发出的神经相当于中医里的手太阴肺经、手阳明大肠经。肺经是通到拇指的,而大肠经是通到食指的。因此,出现了拇指、食指痛麻,我们可以点手太阴肺经和手阳明大肠经上的穴位。点揉哪个穴位好呢?肺经上可点尺泽穴,大肠经上可点曲池穴,并配C5-C6处的夹脊穴。尺泽穴位于手臂肘部,在肘横纹中,肱二头肌肌腱桡侧凹陷处。
中指、无名指、小指麻痛多是C6-T1椎间关节错位所致。我们认为,C6-C7发出的神经相当于中医里的手厥阴心包经、手少阳三焦经;C7-T1发出的神经相当于中医里的手少阴心经、手太阳小肠经。因此,出现了中指、无名指、小指麻痛,我们可以取这几条经上的穴位来治。我们可点揉天井穴和小海穴,并配C6-C7处的夹脊穴。天井穴是手少阳三焦经的穴位,在臂外侧,屈肘时,肘尖直上1寸凹陷处。小海穴是手太阳小肠经上的穴位,在肘内侧,尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷处,屈肘可取穴。
五十肩、网球肘、腕腱鞘囊肿及手指麻木是因为C5-T1椎间关节错位所致,最常出现的症状是肩痛、肩胛活动受限、手指麻木。具体表现为单肩或双肩活动受限、卧床时剧痛,上臂放射痛,如刀割样或撕裂样痛;时有肘痛,腕部腱鞘肿胀;时有全手麻,拇指、食指麻,中指、无名指、小指麻,也有仅无名指、小指麻者。对于这些问题,我们只要找到错位的颈椎,并进行正脊复位就可解决了。
我们接诊过一位韩姓患者,男, 48岁。半年以来,他总是感觉两肩活动受限,肩膀疼痛,尤其是躺在床上会加重,也找不到什么诱因,晚上根本睡不好觉;上臂也呈放射性疼痛,就好像刀割一样。我们对其进行触诊检查,发现C4-C6棘突、横突旁有压痛,中后斜角肌紧张,呈索状硬结,双肩关节广泛性压痛,三角肌轻度萎缩,颈左右侧屈受限。进行刁氏标准X光检查,颈椎45度双斜位片可见C5-C6 椎间孔变形变小,C6-C7椎间孔变小,C6-C7仰式错位,上关节突伸向椎间孔。后来我们用手法正脊复位,当天晚上他就能入睡了,治疗4次后就能洗脸吃饭了。经30次治疗,他的病就完全好了。
对于颈椎病的患者一般临床的用药主要还是应用非甾体类镇痛药物和活血化瘀药物以及营养神经的药物治疗就可以。非甾体类消炎镇痛药物可以改善局部的疼痛症状;活血化瘀药物可以改善局部的血运,改善积水水肿的情况;营养神经的药物可以促进神经的恢复。但是这些药物都有一个缺点,有一点刺激胃,尽量饭后吃,保护一下胃就可以。
对于颈椎病的患者因为药物只是一方面,最主要的还是以休息为主,尽量使颈部的肌肉处于放松的状态,少低头,多仰头。别长时间的颈椎保持一个动作,坚持每天热水袋热敷一下颈椎,外用活血化瘀的膏药,并配合一些理疗的办法。比如说针灸、推拿、牵引、按摩、烤电等治疗更有利于颈椎病症状的恢复。
颈椎如果发生骨质增生,需要进行以下方法来治疗:第一、要注意保护,减少低头的时间,减少不良颈椎姿势,让颈椎椎体、关节都在相对正常的位置,避免不良姿势刺激骨质增生进一步发生。
第二、要避免颈椎外伤。
第三、保护颈椎,避免着凉等不良的刺激。
第四、头不要顶太重的东西,少做头顶倒立的动作,减少颈椎受力的情况。
第五、可以用药,比如颈椎骨质增生可以用消炎止痛的药,疼痛的时候吃消炎止痛药缓解症状。如果颈椎骨质增生出现压迫神经和手麻的情况,可以吃营养神经的药,或者肌肉注射营养神经的药。
第六、颈椎骨质增生如果是轻度,是自身退变性改变、代偿性变化,不需要特殊的治疗,注意适度使用颈椎,保护颈椎就可以。对于比较重的并且伴有手麻,需要加强营养神经的治疗或者戴颈托,维持颈椎高度、颈椎曲线。如果压迫脊髓,发生严重的脊髓型颈椎病就需要做手术了,所以颈椎骨质增生根据轻到重的程度有不同的治疗办法。
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