甲减患者应供应足够的蛋白质和热量,以改善甲状腺功能。甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢,因而其血浓度升高,三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高,故宜限制脂肪的摄入。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低,还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。由于以上原因。甲减病人的饮食必须注意以下几点:
(1)补充适量碘
(2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用黄豆、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。
(3)供给足量蛋白质。
(4)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食,并限制富含胆固醇的饮食。
(5)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
甲减是可以喝牛奶的。甲减患者能吃牛奶,应注意适量,适当的活动一下,应注意观察一下肠胃有无异常,有无腹泻,对于乳糖有无异常的反应。
甲减患者膳食中的三大营养素比例应该均衡,建议以优质蛋白质为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉,脂肪和碳水化合物不要过高,不要摄入高脂肪和胆固醇含量过高的食物,如动物内脏、花生米、火腿等。甲减患者血浆中的甘油三酯和胆固醇比较高,这种表现在原发性甲减患者身上更是明显,有研究显示,其血脂增高程度与血清促甲状腺激素水平呈正相关,所以,加减患者应该特别注意限制脂肪和胆固醇的摄入。
甲减患者的小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,因此,应适量补充必需氨基酸和蛋白质。而且,研究发现,充足的蛋白质有助于改善甲状腺功能。尤其是鱼虾、禽、畜肉(瘦肉)、蛋、奶、大豆及制品的摄入。最好餐餐有,而且建议比之前还要多吃一点,如早上平时一个鸡蛋,现在可以两个鸡蛋,如是有高胆固醇血症,可以吃两个蛋清一个蛋黄。
甲减及甲状腺功能减弱,人体碘元素合成开始减少,所以可以补充适量碘,海鲜等海产品中含有丰富的碘元素,患者可以适当补充。桥本甲状腺炎引起的甲减不能吃海鲜,因为会诱发或加重桥本氏甲状腺炎。常吃富含膳食纤维和维生素的食物,每天蔬菜不少于500克,水果不少于200克。限制摄入动物油脂,烹调油每天不超过30克;有黏液性水肿者要限制食盐的摄入,每日不超过3克。
甲减患者容易出现腹胀,便秘的情况,建议每天饮水量在2到3升,不要饮用含糖饮料,饮用白开水就可以。有些食物含有的成分会引起甲状腺肿,这样会对甲状腺素的合成造成影响。如白菜、卷心菜、油菜等蔬菜,还有木薯、核桃,都要忌口。
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