2021年药物球囊是否纳入医保报销

各地的政策不同，如果需要做药物球囊，问一下你的医生是否报销，一般对于自费的材料，医生会主动征求患者和家属意见。

国产药物支架隶属手续费，通常按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药花费，通常要扣除起付准则的钱（大体在1000元上下）和球囊和支架费（球囊约5000元、支架约1.4万元），其他花费则为住院手术、医药花费，根据北京市医疗保险的限定，按85%～90%报销。

经常遇到患者及家属，不太能接受心脏中植入支架这样的异物对于病情适合的患者，目前我们有了另一种选择--药物球囊。

一、什么是药物球囊?

对支架有了解的朋友，应该对“球囊”并不陌生。球囊就像一个瘪气球，通过导丝送达狭窄血管处，快速充气后如同气球鼓起来，撑开狭窄处，再快速放气撤出，把支架留在血管里。

而“药物球囊”最早于2009年欧洲首先应用，球囊本体全身均覆盖有药物。在折叠状态下，一部分药物被折叠在内不与血管壁接触在充盈状态下，被折叠在内的药物展露出来与血管壁接触。

二、它是如何“工作”的?

药物球囊发挥作用主要与其表面覆盖的药物有关。这种药物基本上都是“紫杉醇”，可以迅速被吸收、具有持续的抑制细胞生长作用--药物球囊正是利用其这方面的作用来抑制血管内新生内膜的生长，从而减少了再狭窄的发生。

三、它是如何进入心脏的?

由以上可知，球囊只是药物的载体，是运送药物至病变部位的运输工具，它进入到达病变部位所走的路径与支架植入时是一样的:自手腕或大腿根部动脉血管上1-2mm的开口，沿着血管走行直达心脏的冠状动脉血管，到达“目的地”后球囊充盈，使药物与血管内膜紧密贴合。

此过程大约需要30-60秒，药物便可在局部释放完毕，球囊就撤出体外了。

四、药物球囊的优缺点优点

1.没有支架的金属结构。

2.尤其适用于小血管疾病、分叉疾病和支架内再狭窄病变:

(1)现有的最小支架直径是2.25mm，一些小于2.25mm的血管病变，就可以选择置入药物球囊治疗。

(2)冠状动脉主干植入支架后，分支可能会受挤压而变狭窄，此时药物球囊可以试一试。

(3)支架内出现再狭窄的病变，原来治疗的时候只能支架里套支架，结果管腔变得越来越窄，这时候药物球囊是个不错选择。

3.一般支架植入需要双抗1年左右(即服用2种抗血小板药物，简称双抗)，而使用药物球囊扩张一般1-3个月即可。

4.从技术层面来讲，球囊的柔韧性优于支架，因而在弯曲的血管中运送球囊与支架相比相对更容易。

拓展资料：缺点

1.不是所有的病变都适合。

2.操作过程中有可能造成血管撕裂、夹层等风险，此时必须植入支架。

3.目前价格比支架昂贵。而“药物球囊”最早于2009年欧洲首先应用，球囊本体全身均覆盖有药物。在折叠状态下，一部分药物被折叠在内不与血管壁接触在充盈状态下，被折叠在内的药物展露出来与血管壁接触。

五、可以替代支架吗?

现在大家最关心的大概是:药物球囊是否可以替代支架?还是得说，这要根据个人的病情来决定，有的患者适合使用药物球囊，而有的患者反而适合支架，建议通过专业医生的指导选择具体治疗方案。

截至2020年，2万元左右。

目前国产药物支架属于材料费，一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用，一般要扣除起付标准的钱（大约在1000元上下）和球囊和支架费（球囊约5000元、支架约1.4万元），其他费用则为住院手术、医药费用。

根据北京市医疗保险的规定，按85%～90%报销。至于能够报销几个支架，北京的规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。”（北京实际上最高限额的规定是7万元）。

扩展资料

每个患者的身体情况以及心态不同，所以心脏支架手术后的寿命也有很大差异，只要患者做好手术后的调养，根据医生的嘱咐服用药物，定期去医院做检查，其寿命能和正常人一样。

患者做完手术之后需要服用多种药物，当发现全身无力、胃肠道出血以及皮肤异常时应该及时去医院就诊。另外患者要定期的去医院检测血脂、血压及血糖，如果其中一项发生异常有可能会面临着复发。

对于心脑血管疾病糖尿病以及高血压患者来说，应该积极的治疗原发疾病，每两个月去医院复查一次。其实心脏支架是终身的，但是植物支架的血管有可能会出现狭窄，所以患者要合理的使用，调血脂以及抗血管的药物来防止此问题的产生，平时多注意休息，避免让身体过度劳累，注意劳逸结合，保持情绪的稳定，避免暴饮暴食。

参考资料来源：人民网-安心脏支架医保能报销多少？

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