IV期肺腺癌病人能活多久？
很多病人和家属总会喜欢问“能活多久”这样的问题，实际上，对于个体来说，很难回答具体能活多久，同样的晚期肺腺癌病人，即便同样的治疗方法，效果会千差万别，寿命会差异很大。晚期肺癌病人的生存期与很多因素有关，比如病人的年龄、有没有基础疾病、身体状况怎样、是单发转移还是广泛多脏器转移、有没有进行规范治疗、有没有敏感基因突变、治疗效果如何，这些都决定了不同的病人有不同的生存期。根据第八版肺癌分期对近万例的患者随访结果，IV肺癌病人五年生存率在10%以内，1年生存率为30%-40%，即便在传统放化疗的情况下大部分病人生存期在1－3年。
但肺腺癌不同于肺鳞癌的地方是有针对性的靶向药可以选择，所以近十年晚期肺腺癌病人的总体生存期在延长。中国有EGFR突变的肺腺癌人群在50%－55%，这类病人很幸运的能够进行靶向治疗。还有少数肺腺癌病人有ALK基因突变，ROS1基因突变，都可以选择相应的靶向药物。目前，针对EGFR基因的靶向药物大幅度降价，且在医保之内，尤其是一代靶向药吉非替尼，国产仿制药才四百多一盒，还可以报销，这个价格几乎人人能够用得起。在门诊随访的晚期肺腺癌病人中，最长的达到11年，这个病人发现时有骨转移、肝转移，口服易瑞沙后数月病灶就完全消失，肺部残留一些纤维灶，迄今为止这个病人仍不敢停药。其他像口服五六年靶向药的人不在少数。
8月31日，国家药品监督管理局批准奥希替尼（泰瑞沙）用于EGFR基因突变型晚期非小细胞肺癌的一线治疗，这是一个具有重大意义的好消息，研究显示，一线使用奥希替尼治疗EGFR阳性肺癌，耐药后使用放化疗等综合治疗方式，病人的中位总生存期是41.4个月，达到了一代靶向药的2倍之多。也就是说，IV期肺腺癌病人使用奥西替尼，一半的病人寿命能达到三年半，这个在传统治疗中是不可想象的。
此外，还有针对其他靶点的靶向药和免疫治疗药物在IV期肺腺癌病人中同样发挥了巨大作用，比如新一代ALK抑制剂—阿来替尼(安圣莎)创造了34.8个月无进展生存期的神话，同时还能有效治疗和预防脑转移。KEYNOTE-189试验研究了K药联合化疗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌，联合治疗组高达69.2%，而单独化疗组只有49.4%，免疫联合化疗降低了50%的死亡风险。新药、新技术层出不穷，只要有药可用，IV期肺腺癌病人生存时间就可以不断延长。
IV期肺癌大概能活多久？几乎每天都有患者问类似问题。换位思考，完全能理解患者心情。
IV肺癌的预后要看肺癌的病理类型、是否有基因突变、单发转移还是多发转移、是否积极治疗、患者对药物的反应性等很多情况。
比如说，EGFR基因突变的IV期肺腺癌，在十年前平均十个月生存期，因为那个时候没有靶向药物。得益于第一代靶向药物的应用，三年前这部分患者平均生存期达到两年。而现在如果积极治疗，EGFR基因突变的IV肺腺癌平均能有四十个月以上的生存期，因为有第三代靶向药的应用。
ALK基因突变的肺腺癌，现在平均生存期已经在五十个月左右。相信再过三年，又是一个新的进步。
这几年，针对一些少见突变的新药也在陆陆续续被研发，例如NTRK和20插入突变；过去认为无法用靶向药物治疗的KRAS突变，现在也有对应的靶向药物被研发出来。
最后，目前没有任何基因突变的肺癌，也可以接受免疫治疗和化疗。9月10即将公布在世界肺癌大会的数据显示：免疫治疗联合多靶点治疗可以让77％的患者病灶至少缩小30％。
所以，坚持，会有新希望
晚期肺腺癌的生存差异非常大，很难给出一个大概的范围。
一、有EGFR基因突变的患者
这部分患者因为有靶向治疗的机会，所以，一代靶向药物就能把疾病控制1年左右，在出现肿瘤耐药的时候，如果属于耐药基因突变的类型，三代靶向药物能够把病情再控制1年左右，再次出现耐药的情况下，化疗或化疗联合靶向抗血管仍然可以把病情控制半年到1年。
二、有ALK基因突变的患者
这类患者虽然占比较少，但是一旦检测有ALK基因突变，靶向抗ALK的药物能够把晚期患者的生存期大大延长，目前二代靶向抗ALK的药物，最长的观察数据已经达到了7年，仍有部分患者生存。
三、没有敏感基因突变，但PD-L1表达超过50%的患者
这类患者大多没有合适的靶向药物可用，但却是免疫治疗（免疫检查点抑制剂）的适应症，目前一线应用免疫治疗的患者，随访数据刚过5年，但仍有约30%的患者生存。
四、单纯化疗的患者
如果没有靶向抗肿瘤的机会，免疫治疗也疗效欠佳，单纯化疗的患者，生存期基本上在半年到1年。
总之，虽然都是晚期肺腺癌，但生存差异巨大，很难给出一个生存区间预判，需要根据具体患者的具体情况，才能有一个大概的预测。
上周国家食药监局刚刚批准奥西替尼泰瑞沙也就是9291为一线用药，在国内特别不抽烟女性肺腺癌患者egfr突变概率很高，根据9291的临床数据显示，其生存期是18个月。也就是说，肺腺癌晚期患者服用第三代靶向药正常情况下的平均生存期是18个月。具体到个人头上肯定是有差距的，我们的病友群里一位上海的病人吃一代超过十年，一位南京的病人吃了六年，刚刚换了9291，个体差异很大的。
至于alk突变，更有钻石突变之说，所谓钻石突变，就是说这种突变概率相对来说很稀有，也说明这种突变生存期超长，临床数据显示一代用克唑替尼是10个月，二代阿来替尼19个月，布加替尼更是达到了26个月，而且三代劳拉替尼也已经上市了。
其次突变概率也较高的ros1靶点用药方案和alk非常接近。
至于其它突变概率更小的靶点比如去年炒的非常火热的ntrk所用的拉罗替尼生存期更长，有效率更高，her2.cmet.ret等也有相应药物，但效果副作用都有差距了。
至于没有突变不能靶向治疗的，如果pd1表达高于五十，经济条件允许，可以尝试免疫疗法，免疫疗法的主要问题是有效率相对低，只有20%左右，如何提高有效率是目前最大的问题，一旦有效，其生存期会比其它治疗方案更乐观，经济条件不允许则只能化疗放疗，化疗大家都知道，副作用大有效率低，这种情况的生存期生存质量也没法和靶向治疗相比了。
总之，肺腺癌的治疗关键在于基因检测，效果如何或者生存期多久看基因突变类型和用药方案，但是就算靶点一样药一样，也同样还存在个体差异。只能说，科学治疗疾病，理性对待病情吧！
肺癌iv期还能活多久？看下真实的临床数据
肺癌四期还能活一年到三年的情况，生存的时间在于肺癌疾病的类型及治疗效果决定的。
如果患者相关检查为中央型肺癌可以采取纤维支气管镜活检病理确诊，如果为周围型肺癌在CT引导下行肺穿刺活检病理确诊，结合病理类型采取化疗、放疗治疗，其次非小细胞肺癌可以采取靶向药物治疗，如果患者治疗效果好的情况下可以活三五年的。
患者都是被一帮无知的饭桶治死的！！！无知至极！！！！给患者 健康 必须只有做到:一排除患者体内毒素垃圾，二增强患者自身免疫力。做不到这两点谈治疗无异于谋财害命。。现在的医疗手段步入了误区，无知的治疗只会雪上加霜，肿瘤是病的源吗？肯定不是。化疗放疗杀癌细胞，不杀好细胞吗？？手术化疗只会再一次增加患者体内毒素垃圾，再一次降低免疫力。国家养了一帮无知至极的废物，饭桶！！！
您好！问题分析：生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的,建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命.
康复指导：晚期肺癌的生存期有的不会超过五年，且肺癌容易发生转移。
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中央电视台《人物》栏目
胰腺癌是常见的消化道高度恶性肿瘤，有“癌中之王”之称。欧美学者曾花费六年时间，对手术成功的胰腺癌患者进行跟踪调查，发现这部分患者术后辅助化疗与否，对长期生存的影响并无明显差异，单纯手术的患者中位生存时间不到一年，辅助化疗的患者中位生存时间也不过一年零一个月。
“中国伽玛刀第一人”夏廷毅博士采用全身伽玛刀技术治疗的59例胰腺癌患者中，1年后健康生存的有40人；2年生存率达34%；5年后，仍有10人高质量生存。其中一位患者2001年就被多位肿瘤专家“宣判”只有6个月的生命，经过夏廷毅的伽马刀治疗，至今仍健在。因此，夏廷毅教授早在2003年前就提出，胰腺癌选择手术切除不一定是最好的方式，采用先进的放射治疗可能有更好的局控效果，值得思考和研究。
全身伽马刀是一种融立体定向技术和放射治疗技术为一体的，用于治疗全身肿瘤的现代放疗设备。它通过立体定向、精确聚焦，将一定剂量的伽玛射线集中照射于肿瘤上，达到根治效果。
全身伽玛刀诞生之初曾因某些医院的不规范使用而遭到质疑。夏廷毅用全身伽玛刀救治了肿瘤患者，再用获救患者的真实数据为全身伽玛刀正名。
临床上，夏廷毅是如何将肿瘤分期，如何设计放疗剂量，又是如何在治疗癌肿的同时，避免放疗副作用的呢？
中央电视台《人物》栏目专门采访了夏廷毅：《现代肿瘤放疗专家夏廷毅》
中央电视台《科技人生》播出夏廷毅节目
一位是身患癌中之王胰腺癌，被知名专家告知“生命所剩无几”的患者姜福生；一位是心怀治病救人之理想，数十年如一日开创癌症治疗创新思想的医者夏廷毅。“两个人的十年”，是在讲述催人泪下的抗癌史更是在高唱荡气回肠的生命歌！
中央电视台《健康之路》播出夏廷毅节目
夏廷毅做客CCTV10健康之路话疗胰腺癌
得了胰腺癌还能活多久？几个月？一年？还是……？
胰腺癌不能手术，治疗就陷入穷途末路？
面黄肌瘦的老汉，是如何破解“癌王”的魔咒，超越生命的极限？
空军总医院放疗科主任，兼中国人民解放军总医院放射治疗科主任夏廷毅将做客CCTV10“健康之路”，讲述“黄脸老汉的胰腺癌”！
中央人民广播电台健康慢生活《肺癌四期不等于死期，治肺癌不抛弃不放弃》
随着农村城市化，城市工业化进程，伴着快节奏、高压力下香烟燃烧的岁月，我国肺癌发病率正以每年26.9%的增长率严重威胁着越来越多人的健康，甚至生命。如今，我国肺癌的死亡率比30年前上升了465%。因此，如何有效治疗肺癌成了“人命关天”的问题！应中央人民广播电台经济之声栏目之邀，空军总医院肿瘤放疗科主任夏廷毅教授将做客《健康慢生活》，为广大肺癌患者开辟生命的绿色通道。4月9日，敬请收听中央人民广播电台健康慢生活节目《肺癌四期不等于死期，治肺癌不抛弃不放弃》。
三联生活周刊《放疗是一场战役》2012年第50期 空军总医院肿瘤医院夏廷毅院长治疗癌症时，就像在打一场现代化战役。
他有很多武器。首先要有定位系统来准确定位肿瘤的位置。“放疗就像反恐战一样，要先发现目标在什么地方，目标和周围的关系如何。”他所说的目标就是肿瘤，现代医学定位系统指的是CT、核磁共振、PET-CT（正电子发射计算机断层扫描）等先进的影像检查设备，能给他提供关于肿瘤位置
参考三联生活周刊
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