不安腿综合征用什么药?

不安腿综合征用什么药?,第1张

 1、优选多巴胺类药物,例如化合物多巴制剂、多巴受体激动剂。准备长途旅行或长期跑外业的患者特别适合使用化合物多巴制剂。 这类药物对70%至90%的患者来说都有很好的疗效,因此往往就变成首选治疗腿不安综合征的药物了。

2、罗替戈汀贴剂具有持续释放作用,特别适用于发作频繁的患者,对于白天有症状或清晨反弹的患者可能是一个不错的选择。但是服用受体激动剂可能有一些副作用,例如恶心,嗜睡,头痛,头晕,低血压和外部浮肿。一些患者可能会患有病理性赌博,过度购物,性欲甲亢和其他冲动控制障碍。

3、抗癫痫药,例如加巴喷丁、卡马西平、普瑞巴林等对某些患者有一定的作用,尤其是当多巴胺能药物无效,有副作用,患者出现不耐受症状。可以吃其他药物,例如羟基安定等,对某些患者有一定作用。另外,西药可以结合按摩局部肌肉法来缓解,或者可以通过艾叶泡脚的方法进行调整,效果更好,通常不要精神紧张。

帕金森病的治疗方法有药物治疗和手术治疗

一、药物治疗:

1、抗胆碱能药物,如苯海索(安坦);

2、促进多巴释放的药物,如金刚烷胺;

3、复合的左旋多巴制剂,如多巴丝肼片(美多芭);

4、作用于多巴胺受体的激动剂,比如临床常用的普拉克索,或吡贝地尔(泰舒达)等;

5、减少多巴在外周或中枢的降解代谢药物,如单胺氧化酶-B抑制剂,有司来吉兰、雷沙吉兰等。还有COMT抑制剂,可以抑制多巴在外周降解,叫做恩他卡朋片(柯丹)。

根据不同患者的临床症状和年龄,进行个体化选择,然后药物滴定,从小剂量逐渐加量。可以采用单药治疗,也可以采用不同的药物联合治疗。

二、手术治疗:

对于药物治疗效果不好,病龄超过5年的患者,经过评估也可以采取手术治疗。手术的方法叫DBS,也就是深部脑刺激起搏器手术治疗,可以改善患者震颤的效果。

通常情况下帕金森无法治愈,尽早、及时的正确药物治疗可以有效改善患者症状、提高生活质量和工作能力。所有药物均应在医生指导下应用,切忌擅自突然停药、加药或减药,并尊医嘱定期检查。 当药物不能控制症状或药物引起严重副作用时,则需调整用药或配合手术治疗。深部脑剌激(DBS)手术可明显改善运动症状,但术后仍需配合药物治疗。 此外,日常注意增加患者均衡的营养摄入,在房间和卫生间设置扶手、防滑垫、大把手的餐具,以及注意对患者进行有效的心理治疗和抗抑郁治疗,有可能会让患者达到更好的治疗效果。

一般情况下,帕金森患者可根据具体病情,采取药物治疗或者手术治疗。 帕金森患者日常生活和工作能力受到影响时,适当的药物治疗可不同程度地减轻症状。其药物治疗以替代性药物,如复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂等效果较好,但是往往不能完全阻止疾病的进展。 对于长期药物治疗疗效明显减退,同时出现异动症的病人,可以考虑手术治疗。但手术只是改善症状,不能根治,术后仍需服药。

目前临床上治疗帕金森病,主要采取的是药物治疗方法。需要在医生指导下规范用药治疗,避免随意停药或者是自行减轻药量,影响治疗的效果。另外可以采用电刺激、针灸、按摩等中医治疗方法作为辅助治疗,有利于改善症状,延缓疾病的发展。

病情较重的帕金森患者会长期卧病在床,患者的家属应当经常给患者翻身,然后做一些轻微的运动,以防止出现关节固定褥疮等疾病。

以上是关于帕金森病的5种治疗方法,帕金森病患者在日常也要做好各方面的护理,帕金森病需要长期的治疗,患者也要调整好自己的心态,千万不要着急,不要烦躁,要多做康复训练,家人或者朋友们也要多给帕金森病患者心理上的安慰。

临床应用的多巴胺为人工合成品。多巴胺对α、β受体均有激动作用,同时还能激动多巴胺受体。 药理作用:(1)小剂量的多巴胺:即用量2-5微克/(公斤·分)。主要是通过激动多巴胺受体起作用。多巴胺受体除存在于中枢神经系统外,还存在于肾、肠系膜、脑和冠状血管。外源性多巴胺不能透过血脑屏障。多巴胺受体被激动的结果是使血管扩张,肾血流量增加尤其明显,肾小球滤过率增加,从而产生强大的利尿作用,并使尿钠增加。小剂量的多巴胺还能使总血管外周阻力降低,血压下降。 (2)中等剂量的多巴胺:即用量6-10微克/(公斤·分)。可直接兴奋心脏的民受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加,对心率影响不明显能扩张冠状动脉还能作用于交感神经末梢,使之释放去甲肾上腺素。 (3)大剂量的多巴胺:即用量>10微克/(公斤·分)。主要兴奋血管α受体,对全身血管(除冠状动脉外)均产生强烈收缩反应,使血压升高,总外周血管阻力增高。通过兴奋β1受体,使心肌收缩力增强,心率增快心肌耗氧量明显增加。大剂量时,由于它对肾血管的强烈收缩作用,使肾血流量减少。 总之,小剂量多巴胺主要有扩张血管作用,使总外周阻力降低,对心脏前、后负荷均有降低。大剂量多巴胺以兴奋α、β受体为主,使心率加快,心肌收缩力增强,血管总外周阻力高,心肌耗氧量增加。


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