1、四肢麻木,无力,发凉,僵硬不灵活,脚落地似踩棉花感。颈部活动受限或不明显,步态蹒跚,易跌倒。
2、胸腹部可有束带感,重者可出现呼吸困难,四肢及躯干感觉减退或消失,肌力减弱,站立及行走不稳,严重者可出现四肢瘫痪。
对轻型颈椎管狭窄病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为:前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择,应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位,做到哪里压迫在哪里减压,有针对性的进行致压节段的减压是原则。
颈椎病临床比较多见的有六种类型,分别是颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病和食管型颈椎病。其中比较常见的是神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病这四种。1、颈型颈椎病:主要的症状是出现颈肩以及背部的酸痛,伴有发皱、僵硬不适。可以通过颈肩背部针灸、艾灸、推拿等方式进行治疗,并遵医嘱使用非甾体类抗炎药,如尼美舒利片、双氯芬酸钠缓释胶囊等止痛,也可以遵医嘱口服肌肉松弛剂如复方氨酚烷胺片,来促进恢复;
2、神经根型颈椎病:主要的症状是颈肩部疼痛,伴有一侧或者双侧上肢麻木、疼痛、无力,有时也会出现上肢肌力下降、手指不灵活等症状。如果症状相对较轻,可以通过颈部牵引、颈部理疗等方法控制,有时可以遵医嘱配合使用神经营养药物如甲钴胺片减轻症状。而如果症状相对较重,则需要进行手术解除神经根受压的情况,以缓解症状;
3、椎动脉型颈椎病:主要的症状是出现头疼、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、视物模糊等。可以通过颈部牵引、针灸,以及配合脑血管扩张药物比如长春胺缓释胶囊治疗;
4、交感神经型颈椎病:主要的症状是头痛、眩晕、恶心、呕吐,伴有心悸、胃肠功能减退等症状。可以尝试进行颈部热敷,并遵医嘱配合神经营养药物比如甲钴胺片等治疗;
5、脊髓型颈椎病:患者早期会出现双侧足底部麻木的症状,走路有踏雪或者采棉花的感觉,随着脊髓受压会出现双下肢无力、走路不稳,后期会出现四肢迟发性瘫痪、大小便功能障碍等症状。主要的治疗方式是手术治疗,如前路手术等;
6、食管型颈椎病:主要的症状是颈前部疼痛,吞咽有咽喉部不适感,后期会导致吞咽不畅,影响正常进食。可以采取局部制动的方法缓解,如果症状严重影响生活,则可以通过手术切除骨赘的方法治疗。
肩痛上臂不能抬起的原因有三角肌麻痹、肩关节肌肉拉伤、肩关节无菌性炎症、肩关节损伤和颈椎病、肱骨上端肿瘤、骨折等。三角肌麻痹多为腋窝神经损伤劳损,由于局部感冒发冷,疲劳和睡姿不正确,肩部长时间处于受压状态可导致肩部肌肉劳损,可导致肩关节疼痛,解除肩关节无菌性炎症往往有感冒肩关节或外伤史,引起肩关节无菌性炎症,可出现肩关节疼痛,以及肩关节活动受限等症状,症状包括肩痛和无力解除手臂。肩周炎是肩关节最常见的无菌性炎症。
肩部损伤严重撞击或拉伤后,肩部损伤表现为肩部疼痛、疲劳和活动受限。颈椎病分为无骨折型颈椎病、颈椎间盘突出型颈椎病和颈椎管狭窄型颈椎病,甚至颈椎肿瘤也可压迫神经根,表现为肩痛和上举。有很多种疾病可以导致肩膀疼痛和手臂不能举起。当出现疼痛,手臂无法抬起时,需要及时治疗。中风可出现类似症状,注意识别。及时就医。通常根据你的症状考虑肩周炎。但肩周炎一般适合50岁左右的年龄,也称为50岁肩周炎,由于活动受限,也称为冻结肩。
一半的肩周炎患者可以通过运动自愈,一半的患者长期不愈,反复发作。考虑到年龄在70岁以上,有必要进行相关检查以排除骨病。如果检查结果正常,痛点神经阻滞加小针刀松解槲寄生,配合药物、康复训练,一般两个疗程即可恢复治疗。
左后肩缝应位于上方近处,非常剧烈的疼痛除了要考虑钻石肌损伤外,还要考虑肩胛骨神经压紧背部,这可能是由于颈椎椎间盘突出,颈丛神经压紧,臂丛神经压紧,神经刺激可诱发上肢支配不灵活,出现提拉的表现!如果我写的有点深,还是很难判断的,最好去医院看医生,专业人士的工作去专业人士分析,健康永远不应该被重视,只是确定问题是什么,还方便采取相应的方法来处理,避免诱发肩周炎等问题!
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