河北首家互联网医院探访：互联网+医疗健康，让患者便捷就医

互联网+医疗 健康 ，让患者便捷就医

——河北省首家互联网医院探访

满足新需求

打造全省第一家互联网医院

“请了解下我们的互联网医院，通过线上诊疗您随时随地都可以接受专业医师的诊疗服务。”近日，在位于邯郸市区的河北工程大学附属医院，值班人员积极向前来咨询的市民介绍互联网医院服务内容。

该医院一楼大厅里，互联网医院体验展厅十分醒目，电子屏滚动展示着互联网医疗的就医优势及操作流程，就诊患者可以现场体验远程可穿戴医疗设备。

为推进实施 健康 中国战略，提高医疗服务效率，保证医疗质量和安全，降低服务成本，满足人民群众日益增长的医疗卫生 健康 需求，2018年4月，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗 健康 ”发展的意见》，鼓励发展“互联网+医疗 健康 ”。

随后，国家卫生 健康 委员会和国家中医药管理局制定了《互联网诊疗管理办法》《互联网医院管理办法》《远程医疗服务管理规范》等，对互联网医院进行了详细规范。河北省卫生 健康 委员会、河北省中医药管理局出台实施细则，对互联网医院设置及互联网诊疗工作作出进一步的明确规划。

“响应国家和省里的号召，2019年7月，河北工程大学附属医院启动互联网医疗平台项目建设， 探索 互联网医疗服务。”河北工程大学附属医院院长高红旗说。河北工程大学附属医院是邯郸市主城区三级甲等综合医院，3个院区占地面积215.7亩，现有职工1823人，设有80个临床、医技科室，拥有科研型3.0T磁共振等大型医疗设备200余件，为开展互联网医院建设奠定了良好基础。

互联网医院是以医疗机构为依托，以互联网为载体，应用信息化技术，为医疗机构以外的服务对象开展专业的在线诊疗、 健康 咨询等远程医疗服务的互联网医疗平台。突如其来的新冠肺炎疫情，加快了互联网医院的建设、推进步伐。

为缓解线下医院疫情防控形势，快速打破医患交流的空间限制，河北工程大学附属医院利用互联网平台建设了“患者自我评估+在线问诊+患者宣教+院内绿色通道”相结合的疫情防控支持系统。2020年1月28日，该系统上线运行，在邯郸市率先推出24小时线上发热病人免费咨询服务。2020年3月1日，该医院开通专科在线咨询，49个临床科室297名医师参与其中。截至今年7月初，该医院通过线上系统共接受发热患者咨询5780人次，累计接待咨询患者15000余人次。

“互联网医疗项目创建初期便成立了互联网医院管理领导小组，构建互联网医院运营管理组织架构。由党委书记、院长担任组长，主管领导为副组长，下设综合办公室，挂靠在门诊部，协同信息处、医务处、质控处、药学部、财务处、医保农合办、医疗服务部、医患沟通办等相关部门，推进互联网医院相关工作的协调运行。”高红旗说。

在 探索 中不断完善，2020年3月，该医院信息处与研发机构多方沟通，明确了互联网医院平台搭建、板块设置、操作界面、线上服务流程、线下转运等方面的详细步骤，并开始着手构建互联网平台，医院机房、诊室等也开始进行配套完善。

2020年11月9日，该医院完成与省互联网医疗服务监管平台对接。按照河北省卫生 健康 委、河北省中医药管理局有关要求，该医院于2020年12月18日向河北省卫生 健康 委提交了《医疗机构增加互联网医院作为第二名称》的申请并完成线上申报。2020年12月28日，该医院通过河北省卫生 健康 委验收。

为了更好地完成互联网医院建设，该医院进一步成立了专门机构，并与药店进行了合作。

今年1月4日，该医院成立互联网医院运营中心。4月19日，该医院与国药乐仁堂邯郸医药有限公司签订运营委托协议推进线上诊疗工作。7月23日，互联网医院正式上线运行，开创了河北省互联网医院发展的 历史 。截至8月中旬，互联网医院共为200名患者提供指导、诊疗服务。

科学诊疗

建立线上线下一体化医疗服务模式

“真是非常方便！我是皮肤病患者，之前到医院就诊，医生告诉我定期复诊，每次去医院挂号、就诊、取药、排队都要等好久。现在在河北工程大学附属医院互联网医院就诊，很快药品就送到了家里，足不出户就能得到专业医生的诊疗。”近日，谈起互联网医院的好处，家住邯郸市区的韩建梅女士赞不绝口。

工作人员介绍，为方便患者就诊，河北工程大学附属医院微信公众号和小程序都能够提供掌上诊疗全流程服务，包括实名制认证、智能导诊、预约诊疗、移动支付、在线问诊、病历报告查看、慢病随访管理等功能。

该医院第一批开设了乳腺外科、肿瘤内科、临床营养科等3个专业、5个试点科室，由科室权威专家坐诊，协同医、护、技团队，共同为患者提供从问诊咨询、预住院与复诊安排、诊疗服务到康复指导的一站式平台服务。

在经验积累的基础上，目前，互联网医院开展的线上诊疗科目增加到21个专业。

“我们开设的互联网医院诊疗科目均在《医疗机构执业许可证》诊疗科目范围内。我们医院上报参加互联网医院诊疗工作的医师有273名。”河北工程大学党委常委、副校长，附属医院党委书记刘志军介绍，为严格落实互联网医院出诊医生资质审核及准入管理，医院还多次组织人员分批进行相关法律法规、工作制度、应急预案、操作流程的专项培训。

在该医院的一间专门互联网医院诊室里，笔者看到，五六名医生正在对患者进行诊疗。工作人员介绍，通过互联网医院医疗平台，医生能为患者随时随地进行状态跟踪，进行视频看诊、远程医疗，遇到难题医生还能远程会诊，提高诊察的准确程度。

该平台还能对市民 健康 状况进行风险评估。

工作人员通过互联网医院平台能够对目标风险人群进行现患疾病的控制与干预，制定个性化管理方案，帮助人们综合认识 健康 危险因素、修正不 健康 的行为，有效提升患者的自我风险防护意识。

“全病程管理”也是互联网医院平台的一大特点。

依托实体医院优质的医疗资源，互联网医院以跨区域、跨团队（医生、护士、个案管理师、营养师、康复师、药师、管理人员紧密配合）主动式医疗 健康 管理方式，通过“线上+线下”“院内+院外”的模式，由个案管理师全程介入跟进，协助医护团队建立贯穿院前、院中和院后的全过程管理，为患者提供连续性整合照护的全程闭环主动管理。

河北工程大学附属医院始建于1970年，是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、急救为一体的大型三级甲等综合医院，现有两个院区，4个住院部，总地面积30多万平方米，总建筑面积104969平方米。

医院编制床位1300张，实际开放床位1500张，开设33个病区，设置53个临床、医技科室、19个职能管理部门，8个教研室，2个研究所，1个临床教学综合实验中心。现在全院共有职工1600余人，其中博士、硕士占到总比例的60%以上。医院引进先进的绿色环保64排128层CT机、1.5T超导核磁共振、新型C型臂血管造影机、美国瓦里安生产的IGRT直线加速器、全自动生化免疫流水线、全自动生化分析仪、C型臂X线机、数字胃肠机、血液透析机、碎石机、康奥激光皮肤治疗仪、电子胃（肠）镜、手术显微镜、乳腺钼靶拍片机、准分子激光治疗仪等大型医疗设备200余件。

医院是河北工程大学硕士研究生培养基地、本科临床教学基地，邯郸市唯一一家农民工就医优惠定点医院、各县（市）区新型农村合作医疗（直报）定点医院、城镇居民医疗保险定点医院、城镇职工医疗保险定点医院、河北省先心病救助定点医院、邯郸市区“慈善燕赵·万人复明”白内障手术定点医院、邯郸市乳腺癌、终末期肾病、宫颈癌救助定点医疗机构、邯郸市工伤保险定点医疗机构，河北省健康体检医疗单位。

医院中医皮肤科为国家级重点专科建设项目；皮肤科、骨科、消化内科为河北省重点发展学科。胸外科、心内科、肿瘤科、急诊科、医学影像科为邯郸市重点学科，神经外科、内分泌科、麻醉科、医疗美容整形外科为邯郸市重点发展学科。中心实验室为国家中医药二级实验室，肿瘤科为邯郸市肿瘤工程技术研究中心、邯郸市肿瘤综合治疗会诊中心。

医院始终坚持瞄准国内外新技术、新业务，积极开展新项目。近年先后开展了各种先天性心脏病、风心病的手术治疗如动脉导管结扎、房（室）缺修补、法四矫治等复杂先心病，以及瓣膜置换术、冠脉造影、冠脉支架置入、冠脉搭桥、恶性肿瘤X刀治疗、骨髓自体移植、高位颈髓肿瘤切除、椎管内肿瘤摘除、高位食管癌颈咽部食管胃吻合术等治疗项目，抢救治愈了多起疑难病例。这些项目有些填补了市级空白或达到省级、国内先进水平。医院十分重视学科建设，先后获得省市科技进步奖50余项，主持国家和省市科研项目200余项，在核心期刊发表论文800余篇，其中SCI文章26篇。2014年，我院神经内二科王琮民博士主研的“成年灵长类大脑侧脑室下层新生神经元的类型及分子特征”（项目批准号：81400934）项目获得了国家自然科学基金的24万元项目资助，年内我院荣获邯郸市优秀学科建设单位。

医院先后获得多项殊荣，荣获全国创建平安医院改革创新奖、全国五一劳动奖状、全国百家医院改革创新奖、河北省思想政治工作先进集体、河北省医药卫生系统白求恩杯竞赛优胜单位、河北省特色医疗重点推广单位、河北省发展劳务经济先进集体、河北省妇女“巾帼建功”活动先进单位、河北省医保定点信用等级A级医疗机构、河北省继续医学教育先进单位、先进基层党组织，邯郸市安全防范先进单位，邯郸市安全防范集体三等功，邯郸市绿色医院、邯郸市卫生系统行风建设工作优胜单位、新农合市级定点医疗机构管理工作先进单位、邯郸市五一劳动奖状等多项荣誉称号。

医院始终坚持以质量求生存，以特色求发展，注重内涵建设，力求科室建设突出重点、全面发展，人才培养注重高精尖，坚持管理上的科学化、现代化、规范化、制度化，探索出一条成功的办院模式，先后被《中国高等教育》、《中国机构》及中央政策研究室和国务院研究室主办的《学习研究 参考》所刊发，受到上级领导的高度重视和兄弟医院的普遍认同。

在最近两年中，医院实现了与天津市环湖医院神经外科（脑血管病）、北京阜外医院心血管病治疗以及北京中日友好医院的内分泌科（糖尿病治疗）等技术的合作，切实推进附属医院发展成为专科特色鲜明、临床疗效显著、服务质量完善的现代化综合性三甲医院。

医院领导班子齐心协力，开拓进取，在新的征程上又挥就了一纸崭新的蓝图：在一至三年内，将复兴院区建设成一座技术过硬、设备高端、服务先进，特色鲜明的占地150余亩的大型三级甲等综合医院，在未来五到十年内把附属医院打造成为一所技术力量雄厚、在冀南地区具有较大影响力、在省内有一定知名度的现代化综合性医院。我们有理由相信，无私奉献、开拓创新、敢为人先的附属医院人，必将在新的征途上迈出更加矫健的步伐。

你好,学弟,我是名乳腺外科医生.

1,肿瘤外科的前景很好,我国乳腺癌的发病率在最近几年急速增加,同时肿瘤的研究又在飞速发展,所以这科是非常有前景的.是值得去花心血经营的事业.同时乳腺癌方向不同于其他科,没有急诊,干净,术后患者风险较小,不用天天提心吊胆.

2,就业需要考虑的东西比较多,有些大医院看重本科是不是211,而且现在一般只有较大的医院才有专门的乳腺外科或肿瘤外科.同时也看你毕业证上怎么写.是归为外科学还是肿瘤学,如果是外科学就业面就比较广,如果是肿瘤学,很多市级医院不收,招聘报名都报不上.虽然学的是一样的东西,每个学校习惯不一样.

3,毕业证如果是属于肿瘤学,是可以将来从事肿瘤内科的,不过肿瘤内科一般都是管的转移后的患者,比较压抑,乳腺外术后的辅助化疗一般都直接归手术科室,其实和肿瘤内科干的活也差不多.

4,乳腺癌的治疗目前发展的非常迅速,每年的国际会议都会有很多新的东西,不一直学习就会跟不上潮流,所以也比较辛苦.不过也正因为研究的火热,相对来说比其他科好发文章.

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