（一）治疗原则：
1、急性中耳炎
（1）中西结合；（2）内服抗生素和外用抗生素结合；（3）联合用两种抗生素；（4）交替应用抗生素防止形成耐药性；（5）自觉症状体征好了再坚持用5～8天；（6）中药应用清热解毒中药方如五味消毒饮等；（7）积极治疗原发病如感冒，鼻炎，鼻窦炎，鼻咽炎，扁桃体炎等；（8）保持引流脓渡通畅。
2、慢性中耳炎
（1）单纯型和骨疡型中西药结合治疗，胆脂瘤型手术治疗后再服中西药治疗。
（2）关键增强自身抗病功能和自身体质，如服用扶正固本正气中药方是治好慢性中耳炎关键。
（3）应用内服和外用抗生素，联全应用，交替应用，建议每5～7天换一种抗生素。
（4）、应用清热排毒，滋阴降火的中药，如五味消毒饮加减等。
（5）、中医认为肾开窍开耳，应用补肾中药方
（6）、积极治疗反复感冒，鼻炎，鼻窦炎，鼻咽炎，咽喉炎，扁桃体炎。
（7）、加强营养，饮食清淡，劳逸结合，防止精神创伤，或烟酒，治疗全身其它慢性病，少吃油炸煎炒辛辣食品。
按上述综合治疗普遍能治好，获得干耳，可以进一步做耳膜修补术，重建听力。
慢性中耳炎会导致鼓膜穿孔，主要是由于炎症长期刺激造成的，发生鼓膜穿孔不仅会导致疼痛、流脓等症状加重，还会对听力造成很大影响。因此，只有及时采用以下正确方案消除炎症、控制病情发展，才能让鼓膜尽快愈合，鼓膜愈合之后听力自然会得到改善。
1、口服抗生素：比如头孢拉定胶囊、阿奇霉素分散片、阿莫西林胶囊等。这些抗生素具有杀菌抗炎的作用，对控制炎症扩散和蔓延有不错效果。但患者不可滥用抗生素类药物，否则很有可能产生耐药性以及不良反应。为了保证疗效，需要根据细菌培养和药敏试验结果，选择合适抗生素进行治疗。
2、外用抗生素滴耳液：比如氯霉素液、氧氟沙星滴耳液等。只要按说明书正确应用这些滴耳液，就可以直接作用于病灶取得比较不错的治疗效果。
3、手术治疗：一般比较小穿孔在炎症被控制住之后会逐渐自愈，此时不用手术治疗。但穿孔比较大的话就很难自行愈合，这个时候就需要及时去医院进行手术，比如鼓膜修补术、鼓室成形术等。
综上所述，慢性中耳炎听力不好要及时抗感染治疗，消除炎症之后可以促进比较小的穿孔愈合，进而能够改善听力。要是鼓膜穿孔比较大或者长时间没有自行愈合，就要及时采用手术方案治疗。期间一定要防止患耳进水，否则会加重感染而影响治疗效果。
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