24周宝宝早产能活吗

24周宝宝早产能活吗

24周宝宝早产能活吗，怀孕是非常难受的事情，女性在确定怀孕后就需要做好准备了，而生活中众所周知早产对宝宝的身体健康有着严重危害，以下详细介绍24周宝宝早产能活吗

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24周的话，也就是我们俗称的六个月，这个时候胎儿是比较小的，在各方面发育还是不成熟的，存活率大约有30%左右。

什么是早产？

怀孕满28周（7个月，196天)至不满37足周（258天)之间，宝宝体重在1000~2449克分娩者称为早产。

什么是早产儿？

胎龄在28周~37周之间的活产婴儿，称为早产儿。

早产原因：

生殖系统的异常（例如双角子宫、子宫颈长度过短、纵隔子宫)、子宫颈松弛、子宫肌瘤等。合并急性或慢性疾病，如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病；心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。

并发妊娠高血压综合征。吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。其他，如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担；腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。

早产的征兆

如果在孕中期、孕晚期（37周以前)出现以下症状，一定要立即到医院就诊，有些症状在正常怀孕时也会出现，极容易混淆，所以要格外小心。

阴道分泌物增多，或者阴道分泌物的性状发生改变，变成水样、粘液状或带血色。

出现阴道流血或点滴出血。

腹部疼痛，类似月经期那样的痛。

宫缩加强，如果每15分钟出现2次以上的宫缩，那很可能是要早产了。

盆底部位有逐渐增加的压迫感，因为宝宝在往下压迫。

腰背部疼痛，特别是以前没有腰背部疼痛史的情况下。

下腹部变硬。如果下腹部反复变软变硬而且肌肉也有变硬、发胀的感觉，并且每10分钟有1次宫缩持续30秒以上。

早产对宝宝的影响

早产会引起宝宝的健康问题，孩子在出生时发育得越成熟，存活的可能性就越大，分娩时间越提前，宝宝的危险就越大。

如果宝宝的`身体不能很好地适应外界化境，早产会威胁到宝宝的健康。国内早产儿的死亡率为12.7%～20.8%。

早产儿的身体体症

体温调节困难而且不稳定。肌肉少，张力低，不能改变姿态以缩小失热的面积，由于汗腺发育不成熟，出汗功能不全，容易发生体温过高。

早产儿通过母体胎盘来的IgG量少，对各种感染的抵抗力极弱，即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果。

呼吸快而浅，并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。

吮奶及吞咽能力都弱，贲门括约肌松弛，容易导致呛咳，吐、泻及腹胀。

当其外伤、缺氧、感染时，因为凝血功能受碍，往往容易出血并且较严重，脑部血管尤其容易受伤而出血，有时亦可能出现原因不明的肺出血。

对胆红素的结合和排泄不好，生理性黄疸维持的时间比足月儿长，而且较严重。

中枢未成熟，哭声微弱，活动少，肌张力低下，神经反射也不明显，咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。

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孕妇早产症状

1、子宫收缩

子宫收缩是早产的典型征兆。在怀孕29周至36周时，如果出现有规律的子宫收缩，而且频率也很高的话，就可能预示着准妈妈有早产的危险。

子宫收缩会造成胎宝宝的头部压迫准妈妈的直肠，出现强烈的便意感觉，而当阴道中有不正常的分泌物或者出现出血的情况时，就要尽速就诊。但是在怀孕中晚期，准妈妈在体位变化或行路走急的时候会出现子宫收缩但没什么规律，而且收缩的频率也不是很高，这种情况医学上称为假宫缩，准妈妈不必太过于担心。

2、持续阵痛

在怀孕29周至36周时，子宫收缩频率每10分钟2次以上，准妈妈会开始感觉到酸痛，有点类似月经来临般的腹痛，不止下腹部不舒服，还会痛到腹股沟甚至有持续性下背酸痛严重的还会伴随阴道分泌物增加及阴道出血。如果子宫颈的扩张比初次检查时超过1cm，应该就是早产的阵痛，这时应立即去妇产科就诊。

3、下腹变硬

在怀孕晚期，随着子宫的胀大，可能会出现不规则的子宫收缩，这时一般不会伴随有阵痛，经常在夜间出现的比较频繁，在白天很少出现，这种现象在医学上被称做生理性宫缩，不会发生早产的情况。

如果准妈妈的下腹部反复变软、变硬，且肌肉也有变硬、发胀的感觉，至少每10分钟有1~2次宫缩，持续30秒以上，而且伴随着持续阵痛，这种现象就是先兆早产，这时准妈妈应尽早到医院检查。

4、阴道流血

孕期出血的原因很多，少量出血可能是流产的先兆，准妈妈在怀孕初期和中期要特别注意，有时宫颈炎症、前置胎盘及胎盘早剥时也会出现阴道出血的现象。如果在怀孕晚期(29周至36周时)，准妈妈出现子宫有规律收缩，并伴随有阴道流血，这时出血量较多，很可能是早产的征兆，应立即去医院检查。

5、羊水流出

准妈妈在怀孕29~36周期间，如果阴道中有一股温水样的液体如小便样，无法控制地慢慢流出，就是早期破水，是早产的征兆。一般情况下是破水后阵痛马上开始，此时需要把准妈妈的臀部垫高，最好让她平卧，使用干净护垫，马上送医院就医。

6、早产的应对

放松心情当出现早产的征兆时，准妈妈和家人如果不了解情况的话，很可能会精神紧张。所以，在准妈妈出现早产时，首先家人应该保持镇定，给准妈妈一个安定的环境，这样可以减轻准妈妈的精神负担，稳定情绪。如果准妈妈的情绪不太稳定时，可以服用适量的镇静剂和安定等。要让准妈妈卧床休息，向左侧躺在床上。

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早产的预防与保健：

为了预防早产儿的相关疾病发生或有较好的预后，尽可能的避免早产的发生与延迟生产是主要的目标。

避免早产7准则

1、有内科疾病、高龄或青少女孕妇、体重过轻及营养卫生状况不佳、胎盘异常等的高危险妊娠应当增加产检的频率，并在妊娠期间严密观察，及早在发现早产前兆时予以药物介入。

2、 卫教孕妇避免毒品烟酒等的接触。

3、 确诊有子宫颈闭锁不全的患者予以子宫颈环扎手术。

4、 在怀孕前发现可能造成早产的子宫体异常则预先矫治，若已怀孕后才发现，则需严密观察胎儿的生长及产兆的发生。

5、孕妇应保持均衡饮食及充足睡眠，并摄取蔬果、多喝水、勿憋尿，保持会阴部干爽及卫生，避免发生孕妇常见的阴道炎、尿路感染等，产科医师应注意孕妇的感染状况并及早给予治疗，而孕妇在治疗过程应依医嘱用药以免造成抗药性而影响治疗。

6、 怀孕前的其它疾病应先予以治疗，妊娠期间是否持续用药则应与医师讨论并维持病情稳定。

7、近年来因为不孕症治疗，给予排卵药而同时刺激数颗卵泡排出，或为达教高受孕率而植入数颗受精卵，均使得双胞胎及三胞胎发生情况增加，甚至达四胞胎以上。这些妊娠均因多胞胎而有早产可能，且加上不孕症患者本身子宫异常或高龄怀孕等等因素，不孕症治疗增加了许多的早产可能性。

怀孕是指精卵结合形成受精卵后，着床发育成为胎儿的过程。怀孕过程约为10个月，期间胎儿和妈妈身体都有变化。

怀孕全过程是怎样的

怀孕过程十分复杂，卵子受精后，进入宫腔，胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中，每个孕周都会有不同的变化。那么，怀孕全过程是怎样的呢？

1、孕4周

这个时候，宝宝开始在妈妈体内发育，怀孕1个月的准妈妈大都没有什么感觉，但有些准妈妈可能会出现腹痛、尿频、乳房增大、腰腹部酸胀、情绪变化无常等症状。

2、孕8周

这周宝宝大约有20毫米长。宝宝的器官已经有明显的特征，手指和脚趾间看上去有少量的蹼状物。心脏和大脑已经发育得非常复杂，眼睑开始出现褶痕，胳膊在肘部变得弯曲，手脚还会轻柔地活动。

3、孕12周

宝宝现在大约65毫米，手指和脚趾已经完全分开，一部分骨骼开始变得坚硬，并出现关节雏形。从牙胚到趾甲，宝宝都在运动着，看上去好像在跳水上芭蕾舞。

4、孕16周

这时宝宝体重约150克，身长超过12厘米。现在宝宝腿的长度超过了胳膊，手指甲已完全形成，指关节也开始运动。现在胎宝宝的生殖器官已经形成，用B超可以分辨出宝宝的性别。宝宝开始打嗝了，这是胎儿呼吸的先兆。

5、孕24周

宝宝大约已经有500克，身长在25厘米左右，身体比例也慢慢匀称起来。薄薄的皮肤上附着胎脂，裹着胎毛，还有很多小皱纹。他能在羊水中做各种动作。此时，他的听力已经形成。

6、孕28周

这个月宝宝的体重已经有1100-1400克，坐高约为26厘米，几乎占满整个子宫。他的眼睛既能睁开也能闭上，而且形成了自己的睡眠周期。此时宝宝活动比较频繁。

7、孕32周

宝宝的身体和四肢还在继续长大，最终要长得与头部比例相称。他的体重为2000克左右，全身皮下脂肪更加丰富，皱纹减少。此时宝宝各个器官继续发育完善，肺和胃肠功能已经接近成熟，已具备呼吸能力，能分泌消化液。

8、孕36周

宝宝大约有2800克重，身长约为46-50厘米。这周宝宝的指甲又长了，可能会超过指尖。两个肾脏已发育完全，他的肝脏也已经能够处理一些代谢废物。现在子宫内的羊水比例减少，宝宝已是当初胚芽体积的1000倍。

9、孕37周

宝宝足月了。宝宝的重量大约3000克左右，身长51厘米左右。宝宝一般只要体重超过2500克就算正常了，只要宝宝发育正常，不必太在意他的体重。

10、孕40周

大多数宝宝都将在这一周诞生，但真正能准确地在预产期出生的婴儿只有5%，提前两周或推迟两周都是正常的。原来的羊水是清澈透明的，现在由于胎儿身体表面绒毛和胎脂的脱落，以及其他分泌物的产生，羊水变得有些浑浊，呈乳白色。

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怀孕1-10周图解 怀孕11-20周图解

成功怀孕的前提

1、男子的睾丸能产生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量为2-6毫升，每毫升精液中的精子数应在6000万以上，有活动能力的精子达60%以上，异常精子在30%以下。

2、女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月经正常的女性，每个月经周期都有一个健康成熟的卵子排出，这样才有机会怀孕。对于卵巢功能不全或月经不正常造成不排卵的女性，就不容易受孕。

3、在女性排卵期前后要有正常的性生活，使精子和卵子有机会相遇受精。精子在女性阴道内能生存1-3天，卵子排出后能生存1天左右，女性排卵时间在下次月经来潮前14天左右，在排卵前后几天内性交才有受孕的可能性。

4、生殖道必须通畅无阻。男性的输精管道必须通畅，精子才能通过正常性生活排出而进入女性生殖道与卵子结合。女性的生殖道也必须通畅，这样性交时进入阴道内的精子可以毫无阻挡地通过宫颈、子宫、到达输卵管与卵子相遇受精。受精卵也可以顺利地进入宫腔。

5、子宫内环境必须适合受精卵着床和发育。卵子在输卵管壶腹部受精后，一边发育一边经输卵管向子宫方向移动，3-4天后到达子宫腔，6-8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里，然后继续发育为胎儿。

怀孕胎儿发育三大过程

按照胎儿发育程度的不同，整个胎儿发育过程可分为：孕早期、孕中期和孕晚期。

孕早期： 1-12周，胚胎处于胚胎快速发育的阶段，胚胎致畸率较高，妊娠反应大；

孕中期： 13-28周，胚胎已成型，通过B超可检测出胚胎发育是否正常；

孕晚期： 29-40周，胚胎基本完成发育，此时出生的胚胎已经可以存活。

怎样监护胎儿发育

1、测量子宫高度。 可以反映胎儿生长发育和羊水情况。孕妇排尿后，取仰卧位，两腿屈曲，手横放腹部，以手指触摸子宫底高度。三四个月时在耻骨联合与脐之间，5个月平脐，7个月在脐与剑突之间，9个月在剑突下2-3横指，10个月时宫底稍下降至脐与剑突之间或稍高。

2、胎心监护。 可直接反映胎儿的生命情况，过慢、过快或不规则是反映胎儿宫内缺氧，应及时就医。在妊娠5个月以后，医师在腹部用听筒或检查胎心的仪器可听到“滴嗒、滴嗒”声(正常120-160次/分)。

3、胎动计数。 孕妇在妊娠4个月后可自我感觉胎儿在子宫内活动。正常胎动每小时约3-5次，若少于3次，要考虑胎儿缺氧。一般胎儿缺氧死亡前12-48小时胎动明显减少或消失，胎动计数是推测胎儿在子宫内安危状态的简便易行的方法，孕妇可以自我监护胎儿。

如何判断孕期增重是否合理

孕妇想要了解自己怀孕期间体重增长是否合理，可以通过在医院进行孕检时进行体重测量，或者在家使用家用安全秤测量体重。根据测量的体重大小，对比BMI值，BMI在18.5-25之间为标准型，整个孕期增加的体重应该控制在10-11公斤，放宽标准则以不超过12.5公斤为宜。

孕妇首先需要知道自己的孕前体重，并据此计算BMI（身体质量指数）值。BMI值用于测量肥胖度，BMI=体重（kg）/（身高m）^2。根据孕前BMI，可以计算出孕期体重可增长的范围：

孕前身材 BMI 孕期体重增加正常范围（kg）体重偏轻 ＜18.5 ＜13标准体重 18.5-25 8-10身材偏重 25-28 5-7肥胖 ＞30 需咨询医生

怀孕生产过程

产妇被送进分娩室后，会被安排躺在产床上，双腿要分开并固定在两旁的踏板上接着，护士会替产妇进行会阴消毒及覆盖无菌手术单，然后正式准备生产，产房的医师或护士们会要求产妇在阵痛时用力，尽量将胎儿从阴道推出。在胎头冒出来之前，医师会对会阴很紧的产妇注射局部麻醉剂，并剪开会阴，此可避免伤口不规则性裂开并影响将来愈合。

胎头将慢慢地娩出，医师会小心保护胎儿，不缓不急地控制生产速度。胎头全部娩出后须马上用橡皮管把胎儿的口腔内的分泌物吸干净，让宝宝呼吸顺畅。脐带约在胎儿身体分娩出后30秒内剪断，然后把宝宝放置在有保温设备的婴儿床上，继续处理及清洁。

通常宝宝会在出生后不久，开始自动哭泣，放声大哭表示胎儿呼吸正常，若无哭声，便要稍微刺激宝宝身体，或以氧气治疗。简单的检查及处理后，将宝宝送至婴儿室并作进一步的详细检查及照顾。

宝宝出生了，可医师的工作尚未结束。他们先将胎盘慢慢地拉出，同时施行子宫底按摩，这样可减少产后失血量最后将已破裂的会阴部仔细地缝合。所有步骤完成后，产妇会留置在产房内观察约两小时，若情况稳定即送往病房，让她们好好地休息。

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